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本處孫組長代表總統，行政院長致贈賀禮壽屏及輔導會董主委致贈福祿壽金牌祝賀中區任子魯伯伯百歲生日壽誕 。

臺中市榮欣志工隊聯席會報致贈各志工感謝狀，謝謝志工伙伴們辛苦的付出，有您真好 ～

多動腦，樂活又健康<br> 單身獨居的吳爺爺今年96歲，是我們列為特別需要照顧的對象，依規定服務同仁每3天要前往探視1次以上，以避免意外發生。… 更多<br> 前往吳爺爺龜山的公寓探視時，發現家中環境整理得井然有序，地板還被爺爺天天用拖把治的一塵不染。樂在學習的他，參加了社區的書法、攝影班，忙得不亦樂乎，社區國小還曾請他擔任攝影師，爺爺得意的拿著一張張學生們的活動照片，笑呵呵的說著照片裡的歡樂故事。最令人驚奇的是，他自購平板電腦，不退流行的擁抱現代科技，用平板管理學習成果，自在樂活。<br> 聯合報今天報導「忘東忘西…再不動腦 失智恐上身」稱：全台約有57萬名輕度認知障礙患者，若不持續動腦，罹患阿茲海默氏症的風險是持續動腦者的四點三倍。榮總醫師建議，若要降低失智風險，應該多動腦，包括運動、玩牌、與朋友聚會等。<br> 看來，終身學習的吳爺爺，早就把「阿茲海默」甩得老遠老遠了。

聖誕佳節當前，本處運用社會資源，結合善心企業宏○國際有限公司辦理吳興街退舍寒冬送暖捐贈物資發放活動，今日活動由臺北市榮民服務處服務組潘仲士組長率本處志工8隊及服務同仁、替代役會同宏○企業相關同仁，一行16人前往吳興退舍慰問榮民眷，當場協助發放饅頭、水餃、燕麥片、米、蔥油餅等食品物資。該公司並藉此讓員工親友一同前來，投入社會服務及加入助人為善行列，值此寒冬時節讓榮民伯伯們備感人間溫暖，開心度過佳節。

苗栗縣榮民林政賀先生發揮愛心、主動致贈現金，指定用於本處遺孤照顧；榮服處謝處長親自拜訪致謝，並頒發感謝狀。

榮服處謝處長出席苗栗縣榮欣志工協會理監事聯席會議，就104年下半年工作執行、105年春節圍爐送暖活動等廣泛交換意見，並請協會廣加宣導，歡迎榮民眷搭乘近期開辦之「溫馨就診專車」(苗栗-台中榮總)。

可愛的聖誕媽媽至偏遠鄉區訪視榮民，陪他們閒話家常。

國軍退除役官兵輔導委員會全球資訊網--最新消息

意者請電洽臺北市榮民服務處就業站※連絡時間：8:00~12:00/13:00~17:00※連絡方式：02-27699098#213張先生 #218王小姐

【得獎榮耀】104年醫療品質競賽，高雄榮總大豐收 一、第16屆醫療品質獎(醫策會) 1.大會特別獎-持續品質改善獎(高雄榮民總醫院) 2.大會特別獎-持續參與特別獎(高雄榮民總醫院) 3.系統類-單位推行組-金獎(重症醫學中心)… 更多 4.系統類-單位推行組-銅獎(護理管理E化組) 5.主題類-主題改善菁英組-銀獎【心臟血管中心(守心圈)】 6.主題類-主題改善菁英組-佳作【護理部/婦女醫學部(3C圈)】 7.主題類-一般改善組-銀獎【護理部/感染科(抗菌圈)】 8.主題類-一般改善組-銅獎【藥學部(藥合圈)】 9.實證醫學應用類-文獻查證用藥組-潛力獎【藥學部/外科部】 10.擬真情境類-急重症照護一般組-潛力獎(急診部) 二、第38屆全國金獎品管圈大賽 1.金獎品管圈-金獎【心臟血管中心(守心圈)】 三、第28屆全國團結圈競賽 1.團結組-金塔獎【心臟血管中心(守心圈)】 2.團結組-銅塔獎【護理部(抗菌圈)】 四、2015ICQCC國際品管圈大賽 1.競賽類-銅獎【心臟血管中心(守心圈)】

【實地訪查】高齡大樓新建OSCE考場實地訪查 時間：104.10.17. 訪查機關(構)：台灣醫學教育學會 委員：劉克明教授及陳振宇醫師 本院代表：鄭錦翔副院長等5人 地點：臨床技能訓練中心

動腦護腦 輕度認知障礙不失智<br> 主講人：臺北榮總神經醫學中心神經內科 傅中玲主治醫師<br> 104/12/29… 更多<br> 陳先生是一位67歲男性，過去經營生意，目前退休在家，平日健康狀況良好，有空便和友人相約爬山健行。他和家人發現最近一兩年來他的記憶力有減退的現象，有些久不見面的朋友，他居然叫不出姓名，而過去他是以記憶力好而自傲的。他有時會忘記太太交代他要買的東西，和朋友出去玩有時也記不清楚約定的時間地點，必須打電話再確認。學習新事物有困難，如他當時正在學習外丹功，很難記住動作的順序。他仍然可以處理他的日常生活，但是這些現象讓他覺得很焦慮，因此決定來就醫。 陳先生的簡易智能測驗(MMSE)分數是滿分30分，但是當請他記12樣物品時，20分鐘後他只記得4樣。腦部磁振造影檢查發現管理記憶的海馬迴還沒有萎縮，但是有些白質病變。兩年後我們再度測試陳先生的簡易智能測驗(MMSE)分數是27分，他錯誤的3分正好是來自我們要求他記憶的三樣物品，他無法記得。他仍然有些健忘，但是仍然可以自行就醫，處理日常生活。經由類澱粉正子斷層攝影(amyloid PiB PET)發現腦中的確有類澱粉堆積現象。 陳先生是一位典型的輕度認知障礙(Mild cognitive impairment, MCI)患者。輕度認知障礙是介於正常和失智之間的一個狀況。診斷標準是記憶功能退化在記憶力測驗分數得分低於年齡與教育程度相當之正常值1或1.5個標準差以下，基本日常生活功能正常，可能在複雜的測驗上有障礙，但未達失智症的標準，日常生活仍可以自理。… 更多

台灣就業通 - 熱門新聞

「台灣就業通」為勞動部勞動力發展署集結原「全國就業e網」、「職訓e網」、「身心障礙者就業開門網」、「微型創業鳳凰網」以及行政院勞委會中部辦公室「技能檢定」等五大網站所成立的整合性網站。是一個能夠提供民眾就業、訓練、檢定、創業及身心障礙就業等服務的終生職涯夥伴。 TaiwanJobs is established by Bureau of Employment and Vocational Training, which is integrate by five website, inculding ejob, etraining, opendoor, beboss, Central Regio…

1228 104年績優志工表揚 大合唱2

【得獎榮耀】研究成果 為提昇本研究論文之品質，表揚104年7月收錄，同仁以第一或通訊作者名義，發表於SCI學門領域排名前20%之研究論文（如下列名單），以茲鼓勵。(括號為通訊作者) 胃腸科-許秉毅X3 精神部-(林琬珊) 胃腸科-(余憲忠) 院本部-張宏泰 胃腸科-陳文誌 腎臟科-陳建良 一般內科-石志安 腎臟科-李柏蒼 放射線部-吳銘庭 核醫部-李昕迪 精神部-許智超 教研部-(曾清俊)研究員 精神部-胡力予 教研部-陳信宏研究助理

#活動訊息<br> 本院緩和療護病房為慶祝聖誕節的到來，特別在12月22日舉辦『Merry Christmas 聖誕樂章』活動，與在院的病人和家屬一起共渡節慶團圓慶祝。<br> 活動由張繼森副院長帶領緩和療護團隊揭開序幕，家醫部劉夷生主任及緩和病房的夥伴們一一到每個病房獻唱聖誕歌曲「White… 更多 Christmas」，安寧緩和醫學科胡中傑主任帶著吉他彈奏伴樂，帶給每位病人和家屬溫馨的祝福報佳音，聖誕老公公捎來「蘋」平安安聖誕禮物和卡片，祝福所有的病人和家屬身心都平安，溫暖了整個病房，也溫暖了病人和家屬的心。<br> 活動最後在所有參與者同聲合唱「陽光和小雨」的樂聲中畫下句點。「只要我們心中都藏有一份愛，我們的親人都與我們同在」，活動參與共計60多人次，一起為聖誕節譜出歡愉、美好的樂章。 <br> ～～臺中榮總祝福大家佳節快樂～～

嬰兒搖晃症候群（Shaken baby syndrome）<br> 兒童醫學部醫師 陳思融 104/12/28<br> 湖畔門診新生兒科，一名身材壯碩的爸爸抱著回診的早產兒寶寶，寶寶哭鬧不休無法餵食；四肢僵直、頭頸後仰、眼神失焦，醫師看到寶寶右眼有淡淡瘀痕。<br> 入院後新生兒科總醫師一把超音波探頭放上寶寶前囟門就嚇了一大跳，多處出血及出血後吸收的腦實質軟化、腦室擴大讓總醫師好心疼，緊急安排電腦斷層、核磁共振。影像顯示，顱內有新舊交雜的多處血腫(點狀腦出血ICH、腦室出血IVH、硬腦膜下出血SDH、蜘蛛膜下出血SAH)、腦室擴大、腦實質水腫的情形；眼科醫師發現雙眼視網膜出血，懷疑為「嬰兒搖晃症候群」。<br> … 更多 寶寶意識情形逐漸變差，神經外科醫師緊急施行減壓手術及腦室引流術後仍未好轉，寶寶後來呼吸中樞功能損壞，不治死亡。在社會局家防中心與檢察官討論後，將擇日解剖，釐清爸爸是否涉及刑責。<br> <以上故事純屬虛構><br> 嬰兒搖晃症候群的三特徵(Triad)是硬腦膜下出血(SDH，subdural hematoma)、視網膜出血( retinal hemorrhage)及腦水腫( cerebral edema)，偶見於3歲以下嬰孩，尤其是8個月以下的寶寶。統計死亡率有15-38%，佔兒童虐待死因的一半以上。嬰兒搖晃症候群若未致死，可能留下後遺症，包括失明、腦性麻痺、認知功能異常、發展遲緩。<br> … 更多

認識腎臟切片檢查<br> 慢性腎臟病個管師：江玲芳、王友仁 104/12/28<br> 病人初次診斷為腎臟疾病或腎臟疾病治療一段時間未改善時，腎臟科醫師建議行腎臟切片檢查，常造成一般民眾的害怕與恐懼。害怕檢查是否有危險性，有沒有執行的必要性，以下將簡介此項檢查目的、執行過程及注意事項。<br> … 更多 腎臟穿刺檢查是經由超音波掃描影像指引下藉由一支特殊設計的針管，於左後背第十二肋骨下方經皮穿刺，切取一小片腎組織作病理組織檢查；若為腎移植病人，穿刺部位為腹部之移植腎臟。檢查目的：1.診斷腎臟疾病，決定藥物治療的方針；2.評估腎臟損壞的程度、預後及治療方針；3.評估移植腎臟的功能。檢查前、中、後應注意事項：1.檢查前自行練習吸氣後閉氣；2.執行前需排空膀胱；3.經醫師解釋充分瞭解檢查目的及過程，須先填寫檢查同意書；4.檢查中姿勢保持俯臥，若為腎移植病人則平躺；5.醫師利用超音波找出穿刺部位並做記號，執行前醫師會請您深呼吸後摒住呼吸進行穿刺，直到取出腎臟組織檢體為止始可正常呼吸；6.檢查後依照醫護人員指示，冰敷及砂帶加壓並臥床休息；7.多喝開水並密切觀察尿液顏色，若發現尿量顏色變深則立刻告知醫護人員處理。<br> 出院後需特別注意兩個月內勿行激烈活動及運動、勿彎腰用力提重物，若發現解血尿請立刻回醫院檢查治療。腎臟切片檢查有其診斷及治療處置上之必要性，若有任何疑問請與您的腎臟科醫師進一步討論。<br> 臺北榮總慢性腎臟病衛教室關心您<br> （102.08.05）

104年績優志工表揚 新北市榮服處表演 小蘋果

104年績優志工表揚 南投縣榮服處表演 後山姑娘要出嫁

104年績優志工表揚 台中市榮服處表演 夜上海

本處於104年12月23日上午10時，由處長李鐵和率承辦人員、替代役男，在金城鎮公所黃耿銘主任秘書陪同下，一同前往年逾百歲人瑞董天補榮民伯伯府上辦理祝賀，除瞭解目前身體狀況外，盛讚其在傳統工藝(女婿燈)技藝領域上的傑出表現，衷心感佩，更對於養生有道及子孝孫賢，表示由衷祝福之意，李處長除送上祝福之外，更一起與百歲榮民共同享用生日蛋糕，過程溫馨和樂。

105年度北港建國社區關懷小站辦理場次日期<br> 嘉義榮院醫療團隊至北港建國社區提供「免費」血壓血糖檢測。<br> 1月及7月還有「免費」體脂肪檢測。<br> 2月及8月還有「免費」骨質密度檢測。

【冬日溫馨】高雄榮總兒童病房聖誕party 高雄榮總兒童病房聖誕party於104年12 月16日下午2點，於醫療大樓一樓大廳舉行，本活動由本院兒童醫學部、護理部、社工室主辦，財團法人惠民醫療救濟基金會協辦，財團法人瑞信兒童醫療基金會、財團法人中華民國喜願協會、中華民國心臟病兒童基金會贊助。 活動邀請本院張副院長致詞，副院長希望，在本院治療的小朋友，都能夠開開心心，這是對我們醫護人員最好的回報。 … 更多 首先由兒醫部醫師群扮演小朋友最喜歡的角色，小熊維尼、跳跳虎、蜘蛛人、小小兵、以及巧虎，帶來充滿歡樂的短劇；由輔英科技大學的實習護生表演熱舞、以及榮華幼兒園的聖誕歌舞，讓在場的小朋友笑到合不攏嘴。 最後活動在喜願協會禮物大放送下開心的結束，也祝福在聖誕假期，大家身體健康平安喜樂。 (影像記錄由高雄榮總醫管室企劃組拍攝，版權屬高雄榮民總醫院)

滴滴答答何時止？女性漏尿的難言之隱<br> -淺談婦女尿失禁<br> A073護理師 李惠玲/護理長 陳秀蓮 104/12/23<br> 「真是煩！煩！煩！什麼時候才不會漏尿！」滿臉困擾的李女士歷經5次自然生產，中年後即開始頻尿，而且咳嗽、打噴嚏後會漏尿，身上經常發出異味，讓她非常羞於參與朋友聚會。醫師建議做凱格爾運動，但李女士常忘記。最近一個月漏尿更嚴重，不敢作激烈的運動與爬山，每次運動時尿就滴滴流，嚴重影響到日常生活。醫師說：「膀胱脫垂伴隨應力性尿失禁」，經膀胱修補與無壓力式陰道吊帶懸吊手術後，尿失禁症狀大幅改善，李女士又可快樂的跟朋友們聚會，一起去爬山運動。… 更多<br> 造成尿失禁的危險因子有產次、抽菸、肥胖、停經及骨盆底神經傷害等，可採尿路動力學檢查評估尿失禁種類、棉墊試驗確定漏尿嚴重度和使用膀胱日記，紀錄每天喝水、解尿與漏尿的情形，來幫助診斷。輕度尿失禁病人治療，包括藥物治療、骨盆底肌肉訓練、生理回饋物理療法與電刺激物理刺激法等。其中骨盆底肌肉訓練（凱格爾運動）被認為是非藥物治療尿失禁最有效方式，方法為收縮夾緊肛門周圍及尿道口的肌肉，即先收縮骨盆底肌肉5-10秒鐘再慢慢的放鬆5-10秒，如此重覆動作每日至少3次，每次約15-30分鐘，可利用小便時中斷尿流，來體會骨盆底肌肉收縮的感覺，執行方式十分簡單，但須持之以恆。<br> 尿失禁是否需要施行手術，端視尿失禁的種類、原因、身體狀況及影響日常生活程度來決定。如果凱格爾運動無法持之以恆或尿失禁症狀嚴重，醫師會視病人狀況建議手術，此手術時間短、傷口小、且術後導尿管放置時間短，所以恢復快。手術後不需換藥，術後2週內可能會出現大腿內側酸痛感、陰道少量出血、頻尿、解尿時微灼熱感為正常現象；若有解尿困難、嚴重頻尿及下腹痛，則需立即就醫；術後3天可開始執行簡易家事，惟3個月內應避免增加腹壓，如蹲姿、用力解便、提重物等。<br> 『飛躍羚羊』紀政曾透過宣導短片現身說法，提醒尿失禁朋友要勇於面對問題，尋求治療，配合醫師的建議，大多數婦女尿失禁的問題是可以經由檢查、治療而痊癒的。祝福遭遇尿失禁困擾的婦女朋友們，早日遠離滴滴答答的陰霾，重新找回亮麗且充滿自信的魅力！<br> （102.03.01）

#院外獲獎<br> 【第16屆醫療品質獎 中榮榮獲多項殊榮】<br> 本院向來以病人為中心，品質與病安為優先，改善、改善、再改善，以創造醫療新價值為努力的方向，並鼓勵各單位及各專業領域人員參與醫療品質與病人安全活動，提升醫院全面品質，實踐本院的核心價值。<br> 今年財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會「第16屆醫療品質獎」，本院共獲1金、2銅、1優選、2佳作、3潛力、1創意、1獎座、2標章及智慧醫院全機構標章獎之優異成績。… 更多<br> 其中智慧醫院標章獎~取得「醫療照護」「教學研究」「成本效益」「品質指標」「整合型專案」等五大項獎，榮獲【智慧醫院全機構標章獎】之最高榮耀。並於104年12月9日由許惠恒院長帶領獲獎團隊代表授獎。 ~~恭賀本院再創最高榮耀，全體同仁的努力，值得喝采~~

… 更多國立實驗合唱團做愛心!寒冬送暖捐贈冬令物資，加入關懷弱勢榮民的行列！104年12月18日該合唱團林宣甫執行秘書前往臺北市榮民服務處捐贈冬季外套，本處酆副處長世俊親自接待，並對該合唱團積極投入善行義舉，表達由衷感佩與感謝之意。單身低收獨居榮民羅老先生代表弱勢榮民接受並合影。現年88歲的羅老先生為浙江人，民國55年時僅29歲就參與大陳島「一江山戰役」，羅老先生時任陸軍步兵副隊長，當年戰役戰況慘烈，羅老先生左腿被砲彈打中受傷，隊上多數同袍陣亡，另有許多人被當成俘虜，戰役結束後老先生也隨軍隊撤退來臺生活至今。<br> 本處酆副處長、合唱團執秘林宣甫向榮民羅老先生關懷問候並話家常，羅老先生對於本處及國立實驗合唱團的捐贈感到既溫暖又開心，頻頻道謝並將滿心的感恩洋溢臉上。讓我們更了解參戰榮民的壯烈事蹟並度過一個溫馨又感動的早晨時光。

【得獎榮耀】本院於104/11/21榮獲衛福部國民健康署 104年健康促進典範獎

宏國、宏泰集團及尹衍樑先生集團 捐款北榮興建重粒子癌症治療中心 主講人:臺北榮總腫瘤醫學部放射腫瘤科 劉裕明主任<br> 104/12/21<br> 宏國、宏泰集團及尹衍樑先生集團，捐贈臺北榮總興建臺灣首座重粒子治癌中心簽約儀式，於今(21)日上午11時，假臺北榮總舉行，由宏國關係企業林謝罕見董事長、林鴻明副董事長、宏泰企業機構林堉璘董事長、宏泰建設林鴻南總經理、尹衍樑先生代表捐贈，臺北榮總張德明院長代表受贈表示感謝。… 更多<br> 為嘉惠癌症病患，讓國人享有最先進有效的癌症治療，臺北榮民總醫院於七年前即積極規劃設立重粒子治癌中心，104年11月30日獲得衛生福利部原則同意興建，籌備小組隨即進行實際建築硬體先期設備計畫及程序辦理工作。<br> 重粒子治療生物效應非常良好，並且能夠精準的照射腫瘤，達到與手術治療相同效果或更好，而且無手術之痛苦，照射次數少，對腫瘤周邊正常組織傷害少，且副作用低、病人心理信心、生活品質良好，對於無法手術的病患是一項治癒或良好控制病情希望的選擇。<br> 重粒子治癌中心總預算高達42億，經多年努力籌資，獲尹衍樑先生集團大力支持，斥資新台幣15億元，協助興建重粒子治癌中心主體大樓及相關重要工程，啟動了治癌救人的第一步；另宏國關係企業林謝罕見董事長暨林鴻明副董事長，及宏泰企業機構林堉璘董事長暨宏泰建設林鴻南總經理，兩大集團和機構各捐新台幣3億元，合計6億元，將作為申購重粒子治癌先端治療儀器頭期款，並且期望運轉後每年能提供2%以上的免費治療名額，救助或照顧弱勢病人。張德明院長對於三集團的協助，表達由衷的感謝，不足的部份仍積極尋求外界社會賢達、企業朋友的支持及爭取預算來支應。<br> 在多次前往日本佐賀縣及千葉縣重粒子中心實地參訪最新型的重粒子設備及設計後，對於中心的籌設雛型已獲得具體成果。期盼各界善心人士、企業賢達的幫助下，希望能儘快完成設計，順利興建，早日完成，嘉惠癌症病患。

處長率領20餘位新住民參加臺東縣政府12月19日辦理「2015移民節暨國際移民日文化交流活動」, 活動表揚本處遺眷覃梅珍女士獲得新住民模範家庭表揚。

雖然說運動對身體健康非常好，不過入冬後的氣溫也低了很多，粉絲們要記得提醒家中的長輩出門運動時，要記得多保暖並增加暖身運動的時間，才不會替身體增加負擔喔^_^

臺南市榮欣志工服務列車配合市容髒亂清除，至轄區亡故榮民遺屋修剪雜木，清除落葉殘枝以維護家園整潔，讓環境煥然一新。

雲林縣榮服處於12月15日，由16位榮欣志工帶領8位雲林科技大學資訊管理系1年級的學生，一同至雲林榮家，結合服務學習課程舉辦關懷榮家團康服務，藉由榮欣志工帶領大專學生老歌教唱及小蘋果熱舞等團康活動，讓所有參與的榮民伯伯嶄露笑顏，歡喜無比，也給了這些大學新鮮人志願服務的感動初體驗。… 更多<br> 本次參與志願服務的雲林科技大學資訊管理系1年級學生蔡瑋城同學表示，學校生命教育課程請學生們皆須進行志願服務體驗，雖然看到其他同學選擇的服務單位多為醫院或兒少福利單位，但覺得年長榮民應該也很需要關懷，因此與其他7位同學選擇至榮服處進行志願服務，藉由本次服務經驗，真的感覺收穫良多，而看到身體病痛不便於行的榮民伯伯們，也更能珍惜現在所擁有的一切，感謝榮服處給予的服務體驗。<br> 雲林縣榮服處處長白永成表示，榮服處為啟迪大專青年回饋及參與社會服務之動力，已與雲林科技大學簽訂服務學習課程與社團服務合作約定，持續邀請大專青年參與榮民眷服務，藉由規劃讓這些大專青年來服務年長榮民，相信也是最好的代間教育，而榮服處也會持續鼓勵及召募青年學生們，一同加入榮欣志工服務的行列，報名可洽榮服處宋社工員，電話05-5322742。

本處配合雲林縣多元文化嘉年華會暨外籍配偶照顧輔導成果發表會設攤服務參加榮民(眷)。

參賽的伯伯們都是歌王,有唱台語歌.國語歌,連英文歌都有喔,給伯伯們大大一個讚!

家主任開球啦,除了本家伯伯參賽外,還有八德榮家.桃園榮家及其他社區隊伍

伯伯們在志工帶領用紙製作了陀螺及飛盤耶

又到了週三,本週由校長親自領軍,小朋友們帶來歡樂的唱遊表演,也幫爺爺們按摩搥背,爺爺們都很開心唷

養護一區的伯伯在堂長帶領下,由照服員.替役.堂隊工作人員協助,慢慢走到養護二區一棟串門子,活動間並準備茶水及點心,加上伯伯們的表演交流互動,氣氛熱絡,外頭雖然寒冷,但我們聚在交誼廳內心卻暖烘烘^^

書法班開始嘍～

中午在家區動動很溫暖的

戶外卡拉ok讓長輩們歡樂一下

中彰榮家辦理內控業務研討會 跨機關整合榮民服務照顧<br> 國軍退除役官兵輔導委員會中彰榮譽國民之家於104年12月3日上午，邀集衛生福利部彰化老人養護中心、中區老人之家、台灣自來水公司第十一區管理處、台灣電力公司彰化營業處、彰化縣消防局、彰化縣警察局及輔導會所屬之服務、醫療機構等14個單位，辦理「內部控制實務研討與觀摩會」，此項作為對現行所有推動內部控制的機關而言，可說是創舉，列席指導的行政院主計總處林美杏副處長，對中彰榮家此主動性之作法表示肯定。

#院外獲獎<br> 【恭賀台中榮總FB專案榮獲典範企業獎】<br> 本院以導入FB專案成果，參加國際專案管理學會-2015年PMI台灣專案管理標竿企業獎競賽，榮獲「典範企業獎」之殊榮，並於104年11月21日由呂炳榮副院長代表授獎。<br> 台中榮總FB粉絲專頁為員工、病人、家屬及民眾的互動平台，提供連結至醫院官網「門診預約掛號/行動掛號」、「看診進度」、「醫師專長」及「停車位資訊」，提供醫院內外部顧客另外一個瞭解我們的管道，張貼文章主題種類豐富，每日更新內容，並儘速回覆民眾問題；同時結合粉絲專頁吉祥物「榮寶寶」舉辦各項活動，均深獲好評。<br> 邀請您按讚加入「台中榮民總醫院」粉絲團，即時掌握各項衛教、講座及活動競賽資訊，與我們一同豐富這片園地。

肝癌的微創手術治療新發展<br> 外科部一般外科主治醫師 雷浩然 104/12/19<br> 微創手術由於具有傷口小、手術後疼痛感減低及病患恢復較快等優點，自從1980年代腹腔鏡膽囊切除開始，微創手術逐漸被應用於各腹腔內器官切除手術，包括胃、大腸、胰臟、腎臟、脾臟及腎上腺等。由於肝臟手術較為複雜，手術過程容易出血，手術風險性較高，所以發展過程也較為緩慢。經過20年來經驗累積，比較困難肝節區域切除、比較大型的肝腫瘤及大型肝葉切除手術已被認為是安全及可行手術方式，治療的疾病也擴展到癌症治療手術。但這類型先進手術，需大量微創手術及肝膽手術經驗累積。目前仍侷限於少數專門腹腔鏡手術及肝臟手術中心。<br> … 更多 美國匹茲堡大學統計目前已發表有關腹腔鏡肝臟手術的127篇醫學文獻報告中，共2,804位病患的病歷資料，認為腹腔鏡肝臟手術方式，不論是進行大型或小型的肝臟手術，只要是由有經驗外科醫師執行，都是安全且手術死亡率及併發症發生率，都在可接受範圍內。對肝腫瘤治療效果，不論是原發性的肝腫瘤或是轉移性肝腫瘤，和傳統剖腹手術方式相比，病患術後3年和5年的存活率都相近而無統計上的區別。接受腹腔鏡手術的病患，更可獲得減少術後疼痛、加速術後恢復、縮短住院天數及傷口美觀等好處。<br> … 更多

104.12.14上午威盛信望愛慈善基金會由張月英組長帶領志工共13名蒞家舉辦聖誕節慶祝活動。志工們化身為聖誕老公公，除了贈送拐杖糖及聖誕糕分享喜樂給榮民，也帶動活潑的唱跳律動，並用心準備「耶穌誕生」的戲劇演出，熱鬧、精彩的表演讓榮民不斷給予熱情的掌聲。計有213位榮民及員工共同參與，現場熱鬧滾滾、歡笑不斷。

花漾爺爺大鬧乳酪館

照顧長輩有哪些社會資源可用？ - 康健雜誌

照顧長輩有哪些社會資源可用？

行政院：「可以不怕老，但一定怕失能」

高齡社會長期照護的問題，困擾著愈來愈多的臺灣家庭，長照服務法的通過實施，及未來長照保險法的開辦，即是為幫助失能者及其家庭，不再獨唱悲歌。 人或許可以不怕老，但一定都怕失能，依我們104年的統計，目前全國失能失智人口已近76萬人，推估到114年進入超高齡社會後，將快速增至近120萬人；一般來說，家庭中如有1位失能者需照顧時，至少會影響到2-4位家人。生命中的「萬一」無法預測，但若不幸發生時，誰可以來幫忙？ 104年8月11日行政院【內閣踹共】網路直播，由行政院發言人孫立群(左)主持，邀請到衛福部部長蔣丙煌說明及答復長照相關議題。（圖：行政院新聞傳播處） 為幫助失能者和失能者的家庭，政府積極推…

中彰榮家辦理內控業務研討會 跨機關整合榮民服務照顧<br> 國軍退除役官兵輔導委員會中彰榮譽國民之家於104年12月3日上午，邀集衛生福利部彰化老人養護中心、中區老人之家、台灣自來水公司第十一區管理處、台灣電力公司彰化營業處、彰化縣消防局、彰化縣警察局及輔導會所屬之服務、醫療機構等14個單位，辦理「內部控制實務研討與觀摩會」，此項作為對現行所有推動內部控制的機關而言，可說是創舉，列席指導的行政院主計總處林美杏副處長，對中彰榮家此主動性之作法表示肯定。

104年11月11日花工志願服務社同學蒞家關懷榮民伯伯！<br> 花工志願服務社同學一行25人，在魏維辰老師的帶領之下，利用課餘時間關懷花蓮榮家的榮民伯伯們，同學們與伯伯們進行相見歡活動，陪伯伯們聊天及玩Bingo遊戲，一起做十巧手操運動熱身，接著玩趣味競賽，傳球歡唱、記憶拼圖、保齡球、中國功夫猜拳PK等活動，現場洋溢著歡笑聲，最後由中國功夫猜拳PK勝利的伯伯們為當次競賽的冠軍，大家一起大合照後不捨地道別，在充滿歡樂的氛圍中，相約下次再見面。

花蓮榮家辦理11月份慶生茶會！ 花蓮榮家於11月10日為家內11月份壽星榮民辦理慶生茶會，由家主任羅貽翔帶領各組室職員工為11月壽星榮民慶生，在生日快樂歌聲中一起切蛋糕及合影，現場洋溢著溫馨的氣氛。<br> 本月茶會特別邀請米浪律動協會的志工們為榮民表演熱鬧的歌舞秀，柳茗茵理事長更表示有機會一定會常來花蓮榮家關懷榮民伯伯們，另榮民王永生及員工鄧玉貞、李詩芸、余展順、陳秋子、呂學峰等人也逐一地獻唱歌曲，一起歡慶美好的時刻！

花蓮榮家104年11月28日為住民與家屬舉辦懇親聯誼會。<br> … 更多 花蓮榮家為關懷榮民入住安養機構生活情形以及提昇服務品質，特邀請榮民及家屬近80人來家相見歡，由副主任姚智烈主持，期待透過本次活動使榮民家屬瞭解榮家照顧長輩的各項硬體、軟體設施及人力照護等相關作為。與家屬共同面對榮民正在經歷的高齡歲月，探討長輩們老年生活的需求，主動和家屬意見交流取得共識，使榮家服務工作益臻完善，長輩們獲得更妥善生活照顧，亦藉此聯誼活動傳達目前仍外住之榮民長輩，盼能儘早入住榮家頤養天年。<br> 花蓮榮家辦理本次懇親會，邀請榮民家屬共同觀賞本年下半年榮民生活紀錄簡報、播放防火宣導短片，並以認識高血壓為主題實施衛教宣導，與家屬意見交流，最後一起拍攝全家福照片，活動圓滿結束。榮家全體職員工以最誠摯的心祝福榮民伯伯身心健康，精神愉快。

【知識分享：消保電影院-棋逢對手篇】<br> 您知道郵購或訪問買賣7日內可退貨，或以書面通知解約，不須理由及付費嗎?您想要知道更多訪問買賣要注意哪些事項嗎?可自行點閱下面的網頁喔!<br> http://www.cpc.ey.gov.tw/Video_Content.aspx?n=624D5A7109779914&s=3EC9C369A3007DE3

榮欣志工參加「馬蘭健康快樂園區」之慎修養護中心辦理「104年寒冬送暖社區融合活動」，結合臺東縣警察局刑警加強防騙、防寒安全宣導。

本處新莊區102歲百歲人瑞劉修德伯伯經由新莊區公所及本處游文勇總幹事協助下，獲得國防部核發之除役證明，使得長期飽受逃兵污名終獲澄清。日前由新莊區李政勳區長及本處游總幹事共同前往劉伯伯家中頒綬對日抗戰紀念章、除役證明及榮民證，劉伯伯接到除役證明感概萬千，多年的冤屈終獲得洗雪。

外面很冷，伯伯請喝熱茶暖暖身 ！

#活動訊息<br> 【聖誕節佈置比賽-網路票選活動】<br> 為建立樂活友善職場，營造對員工與民眾之舒適環境，並配合12月25日聖誕節，特邀請護理部佈置各病房並舉辦「聖誕節佈置比賽-網路票選活動」<br> 自104年12月23日(三)至104年12月31日(五)佈置照片將放置於本院FB粉絲專頁開放民眾投選心目中最漂亮/有創意之病房，凡於活動期間參加票選者，即可參加抽獎，線上隨機抽出幸運者(20名)，將可獲得精美禮品乙份！<br> 大力邀請全體員工及民眾按讚加入「台中榮民總醫院」粉絲專頁進行投票喔！<br> ~歡迎大家逗陣來參加~

高雄市榮服處辦理廠商聯合徵才活動

行政院：「可以不怕老，但一定怕失能」

高齡社會長期照護的問題，困擾著愈來愈多的臺灣家庭，長照服務法的通過實施，及未來長照保險法的開辦，即是為幫助失能者及其家庭，不再獨唱悲歌。 人或許可以不怕老，但一定都怕失能，依我們104年的統計，目前全國失能失智人口已近76萬人，推估到114年進入超高齡社會後，將快速增至近120萬人；一般來說，家庭中如有1位失能者需照顧時，至少會影響到2-4位家人。生命中的「萬一」無法預測，但若不幸發生時，誰可以來幫忙？ 104年8月11日行政院【內閣踹共】網路直播，由行政院發言人孫立群(左)主持，邀請到衛福部部長蔣丙煌說明及答復長照相關議題。（圖：行政院新聞傳播處） 為幫助失能者和失能者的家庭，政府積極推…

【得獎榮耀】衛生福利部疾病管制署精進獎 高雄榮民總醫院參與2015年疾病管制署「高防護實驗室導入『實驗室生物風險管理系統』試辦計畫」，榮獲病理檢驗部生物安全第三等級實驗室精進獎，展現推動實驗室生物風險管理之決心。

#活動訊息<br> 【復健科家屬支持性團體~~彩繪火車之旅】<br> 104年12月5日由本院復健科與惠康基金會合辦的『復健科家屬支持性團體~南投集集、車埕鐵道之旅』一行40人，快快樂樂的出發了。<br> 這台猶如變形金剛的復康巴士，滿載著乘坐輪椅的病友，讓這麼艱鉅的任務顯得輕而易舉，每個人的心裡既期待又緊張，尤其當大家正煩惱該如何克服月台與火車之間的間隙時，遠方已傳來火車的鳴笛聲了，還好火車站有斜坡板協助大家上下車，大夥兒順利搭上觀光列車，享受人擠人的幸福，每個人臉上洋溢著滿滿的回憶與笑容，期待下次的活動早日到來。 ~~台中榮總 與您共同營造美好回憶~~

【寒冬關懷 贈米送暖】<br> 歲末寒冬，為關懷弱勢，本處特聯結社會資源，由王副處長率領榮欣志工夥伴，領取社會局救助米糧，分贈予清寒獨居榮民，深讓伯伯們內心感受到溫暖與關懷。

本處榮欣志工參加「馬蘭健康快樂園區」之慎修養護中心辦理「104年寒冬送暖社區融合活動」，協助二手愛心物資義賣服務及結合臺東縣警察局刑警加強防騙、防寒安全宣導等，加強落實社區周邊之身心障礙者、榮民/眷及民眾關懷。

#院外獲獎<br> 本院榮獲原子能委員會頒發『104年度輻射安全與醫療曝露品質保證作業績優醫療院所』之殊榮。<br> 本院輻射防護委員會在院方支持下，對於輻射工作人員建立了詳實的名冊及記錄、輻射劑量管理明確且確實執行、輻射設備管理均符合法規要求、放射性物質從接收起即有詳實完整的記錄、環境及工作場所設有定期監測指標，充分發揮委員會的功能及善盡社會責任，讓員工、病人、附近的居民擁有良好的空氣品質。 ～～ 台中榮總.與您一同為健康把關 ～～

8旬高齡的嘉義中埔地區榮民長輩史民鑑伯伯書法個展自11日起，於中埔鄉嘉檳文化館第2展廳展出，今(12)日正值開幕茶會，本處宋總幹事由社區服務組長陳組長陪同，代表榮民服務處向史伯伯致意，也恭喜史伯伯一圓開書法個展的夢想！<br> 史民鑑伯伯出生於戰亂時代，經歷日軍侵華、國共戰爭，15歲時投考青年軍、37年隨軍隊來台，入黃埔軍校25期受訓，84年以上校官階退休，後入欣欣水泥工廠任職，自副廠長職位退休後便定居中埔。<br> 此次書法個展，史伯伯岳母、妻兒及兒孫輩幾代共同見證史伯伯老年精彩生活，史伯伯身心健康，家庭凝聚的向心力亦羨煞旁人。史伯伯書法個展展期至12月30日，歡迎大家前往，一同進入史伯伯的書法世界，感受長輩力透紙背的文字丰采！！

感謝清水區高美里蔡小姐提供電動床乙具，並由台中縣協成慈善會嚴茂豐理事與本處王昌杰服務組長協助搬運，嘉惠山城地區年邁臥病榮民眷 。

【袁爺爺 歡慶百歲壽誕】<br> 陳處長於12月10日偕同榮欣志工為榮民袁坤官爺爺歡慶百歲壽誕，陳處長獻上祝壽金飾及壽糕，並代表馬總統及毛院長致贈壽屏，恭祝袁爺爺福如東海、壽比南山，現場氣氛溫馨、熱絡感人。袁爺爺暢談平日清心寡欲、樂天寬仁以及每日散步運動保持良好身心狀態，讓大家受益良多。

本處楊處長加強關懷服務區內榮民(眷)家庭照顧情形，以適時轉介社會資源及服務照顧措施之協處。

加強關懷訪視高診次榮民/眷 <br> 本處蘇再勝副處長為加強關懷高診次榮民/眷，結合臺北榮總臺東分院秦聲明護理長及榮院社工師等親訪榮民/眷，期適時協處與輔導生活照顧、及用藥安全宣導，以維護身體保健。

感謝關懷弱勢的慈濟基金會彰化分會，協助彰化縣榮服處二林地區的弱勢榮民周伯伯，修理住家居住環境，周伯伯因住家屋頂於今年颱風時，有被颱風侵襲，因無能力修繕，經本處轉介到慈濟基金會，感謝該基金會派慈濟志工協助修復屋頂，讓榮民周伯伯有個安全住處。

問：我父親最近被診斷口腔癌需開刀，請問是怎樣的人容易得這個病呢?<br> 答：口腔癌屬頭頸部癌症的一種，跟國外的頭頸部癌症比較不一樣的地方在於，國人罹患口腔癌的比率較高。國外的頭頸部癌有較高比率是因人類乳突病毒感染所致(human papillomavirus)，但臺灣口腔癌主要都是菸、酒或檳榔所致。根據流行病學統計，這三種壞習慣都有的人發生口腔癌的機率是沒有的人的123倍。這疾病與遺傳關係較小，反而跟生活習慣有關。定期篩檢及良好的生活習慣才是遠離口腔癌最好的方法。（100.01.25）<br> 內科部血液腫瘤科醫師答覆 林漢枏醫師檔案：<br> 現職：臺北榮總內科部血液腫瘤科住院總醫師<br> 學歷：臺北醫學大學醫學系畢業<br> 專長：癌症醫學、血液學

問：皮膚發黃就是有肝病嗎？<br> 答：在門診看診時，偶爾會有病人主訴得肝病來求診，是因發覺皮膚顏色變黃。這群病患中有一部分並無器質性疾病，若經詳細問診及仔細檢查，發現時常或大量食用色素性食物（如紅蘿蔔、木瓜、南瓜及番茄等），造成色素在皮膚沉積，常在手掌可見，但眼球的眼白部分則並未變黃，且無茶色尿等。這類病人在減少色素性飲食攝取後，經過一段時日膚色慢慢回復正常；另外一部分病人經檢查，可能真罹患肝臟、膽囊、膽道或胰臟等疾病。所以，皮膚變黃也許只是單純食物色素沉積所造成，對身體並無大礙。但卻也可能是嚴重疾病表徵，因此切莫輕忽此一變化。病人的自我警覺，醫師詳細問診及理學檢查，配合相關血液及影像學檢查，方能判斷致病的病因及嚴重程度。（100.01.26）

淺談膽結石<br> 外科部一般外科主治醫師 王心儀 104/12/14<br> 膽結石的發生率約10-15％。膽結石可能危險因子，包括年紀大、女性（女：男＝2-3：1）、懷孕、肥胖、高膽固醇飲食、減肥患者、全靜脈營養患者、基因因素、肝硬化、迴腸切除及溶血性貧血。<br> 典型膽結石所引發疼痛，通常發生於吃大餐或油膩食物後，有別於消化性潰瘍所引起之上腹痛；後者常見於半夜或肚子餓時。膽囊收縮時，若膽結石堵住膽囊出口，膽汁沒辦法排出會引起典型右上腹痛，可能伴隨反射性噁心及嘔吐。較不典型症狀則為上腹疼痛、右肩胛骨處痛或右肩痛或不適；有些只有輕微上腹脹。單純膽結石引起的疼痛通常持續1-5小時，若持續24小時以上，則可能已導致急性膽囊炎。… 更多<br> 有關膽結石治療方式，有症狀的膽結石都應接受膽囊切除手術治療；但有時發炎嚴重或時機不當時可以保守性療法，如禁食、抗生素治療及經皮膽囊引流方式治療，約有80％病患急性膽囊炎可因此獲得改善。待無急性膽囊發炎後，再擇期考慮行選擇性膽囊切除術。過去膽結石手術皆為右上腹大傷口之傳統剖腹式膽囊切除術，臺灣在1990年引進腹腔鏡微創手術後，目前本院每年執行膽囊切除術約400-500例，其中85%-90%為腹腔鏡膽囊切除術，因傷口小、較不痛、感染機會較小，通常在術後1-2天即可出院。 <br> 膽囊切出後大多不會有明顯後遺症，但少數病患可能會有「脂性」腹瀉問題。膽囊本身並非製造膽汁，而是將膽汁濃縮後儲存於膽囊中，於需要時將膽汁排出以協助脂肪類食物的消化及吸收。膽汁在肝臟製造，肝臟分泌的膽汁大部分先儲存於膽囊，進食時（尤其含油脂類食物）時，膽囊會收縮，將膽汁排入十二指腸內，以利脂肪的消化及吸收。若膽囊被切除後，由於肝臟所分泌膽汁因膽囊不存在，無法被儲蓄起來。因此少數病患在膽囊摘除術後早期，若攝入過多脂肪類食物時，膽汁相對的不夠，可能會出現「脂性」腹瀉。經過一段時間後，肝外膽管擴大取代膽囊部分功能後，這種脂肪消化不良的症狀就可能會改善。（101.09.04） 王心儀醫師檔案：<br> 現 職：臺北榮總外科部一般外科主治醫師 <br> 教 職：國立陽明大學講師<br> 學 歷：國立陽明大學醫學系畢業<br> 專 長：消化外科、肝膽胰外科、乳房疾病、腹部急症<br> 、腹腔鏡手術

第一次看到長照服務法就上手

口服化療留髮保自由　提升乳癌患者生活品質

(健康醫療網／記者許碩穎報導)一名女性在38歲時發現罹患乳癌第三期，接受了手術與針劑化療，但在44歲時，發現癌細胞轉移到肝臟，旋即求助台中榮總血液腫瘤科醫師曾慧恩；由於多年的治療已讓她身心俱疲 ...

104年績優榮欣志工表揚暨參訪活動於3日、4日圓滿落幕，志工們參訪了曉明社會福利基金會，瞭解該基金會居家照顧及日間照顧的方式，也參觀了故宮博物院，精深的中華文化豐富了志工們的視覺感官與心靈，忙碌了1 年的志工夥伴也藉此機會互相交流、聯絡感情。

本處游總幹事率永和區徐正泰輔導員、郭麗燕社工員及蘇朝雲社區組長前往特需照顧榮民何。生伯伯家中訪視，何伯伯夫婦均年邁，原有一子已往生多年，在台無子女，夫婦倆相依為命，為本處特需照顧服務對象，訪視中見到何伯伯臥病在床，總幹事立即通知119勤務中心護送至永和耕莘醫院急診室治療，待其出院返家後，再協助申請長照服務及公所送餐服務，本處也提供急難救助以解決其困境。

花蓮縣榮民服務處榮欣志工結合花蓮市民防中隊，參與家扶中心全民抗貧起步走活動，共同設置2個園遊攤位，希冀透過活動的辦理，匯集愛心，共同嘉惠社會貧孤及弱勢家庭。

花蓮縣英雄館捐贈花蓮榮民服務處30套棉被床組，轉贈清寒弱勢榮民眷，由李處長代表接受並頒發感謝狀，敬表謝忱!

臺南市榮欣志工於國際志工節至輔導會參加表揚大會為得獎的夥伴加油喝采，之後參觀嘉義板頭社區，欣賞社區以特殊交趾陶打造的美麗作品。

猝睡症　　　　　　　　　　　　　　　　　　<br> 呼吸治療科主治醫師 蕭慈慧 104/12/9<br> 　　猝睡症（Narcolepsy）是一種跟中樞神經系統有關的睡眠障礙，病人常有白天過度想睡覺的情形，難以長時間保持清醒，也可能不知不覺間突然間睡倒。猝睡症常發生在青少年，常對生活、工作及學習有很大的影響，突然睡倒也可能造成受傷。 … 更多<br> 　　典型猝睡症症狀，包括白日嗜睡、猝倒、睡眠麻痺（俗稱鬼壓床）、有時伴隨入睡前或清醒前幻覺。白日嗜睡常沒有預警，可能在專心工作、上課、說話，甚至開車時睡著，對生活造成困擾，可能被誤認為是不用功的學生。猝倒則是一種力氣瞬間消失、肌肉突然無力氣或突然倒下，情緒改變如興奮、激動或生氣常誘發猝倒發生，可能持續幾秒鐘或幾分鐘；睡眠麻痺並非猝睡症特有的症狀，但這種自覺清醒卻又不能動、不能說話的感覺，常讓人感到害怕；入睡和清醒前的幻覺，包括聽覺和視覺幻覺，出現幻覺時也常同時有睡眠麻痺；通常猝睡症病人晚上睡眠品質相當不好，有夜間睡眠中斷的情形。 <br> 猝睡症的診斷，有賴病人對疾病的認識和醫師詳細的評估，正確的病史很重要，但須排除其他睡眠疾病、藥物、酒精與生活型態等的影響。睡眠問卷可評估白天嗜睡嚴重程度，睡眠檢查室提供夜間多項睡眠檢查(polysomnography)合併日間多次入睡檢查，需從前一天晚上到隔天的白天接受睡眠評估 <br> 　　目前我們尚未知道確切的猝睡症成因，基因可能佔有一定角色。有些猝睡症有家族性，目前已知有幾個遺傳因子和猝睡症相關。後天環境的因子，如頭部受傷、睡眠週期改變、感染及免疫改變等，有可能誘發疾病產生。<br> 猝睡症不能根治，但可經由對疾病的了解、生活型態的固定及幫助清醒的藥物來讓症狀減輕。選擇職業時，應減少日夜輪班、常出國、操作高危險性機具或開車相關的工作；平日應做計畫性短暫補眠，如每4小時睡15-20分鐘；環境安全需注意，應儘量讓晚上睡眠環境穩定；藥物部分主要是幫助緩解日間嗜睡及猝倒的症狀，亦有相當的效果。<br> 　　<br> 蕭慈慧醫師檔案：<br> 現 職：臺北榮總呼吸治療科主治醫師<br> 學 歷：高雄醫學大學學士後醫學系畢業<br> 專 長：胸腔醫學、睡眠障礙 （102.08.01） 　　<br> 　　

產檢是否一定要抽羊水？<br> 婦產部主治醫師 葉長青 104/12/9<br> 「醫師，我今年36歲，產檢是不是一定要抽羊水？」、「抽羊水會不會很危險？對懷孕有什麼不好的影響？」、「有沒有其他替代的方法呢？」以上是產檢時準媽咪們，尤其是年齡超過35歲的高齡孕婦們，常見的問題。目前對染色體異常產前診斷，羊膜穿刺（抽羊水）仍是最標準而準確的方式。然而，抽羊水的風險，包括早期破水、早產、感染和胎死腹中，發生率約0.5%至1%。因此，臨床上會將相關風險來做比較。若染色體異常風險大於或等於抽羊水風險時，則建議做羊膜穿刺。… 更多<br> 一般來說，隨著孕婦年齡的增加，懷有染色體異常胎兒的機率也隨著增加。如單以年齡為基準，超過35歲以上懷有染色體異常胎兒的風險大約與羊膜穿刺的風險相當，這也是傳統對高齡孕婦建議做羊膜穿刺的原因。在染色體異常疾病中，最常見也最為人熟知的是唐氏症。它的發生率約為八百分之一，同時不像其它的染色體異常可能會發生自然流產而淘汰，故為產前染色體異常診斷的重點之一。隨著醫療科技的進步，目前已發展出除年齡外，更多篩檢唐氏症胎兒風險的方法。經由這些方法，可更準確地評估風險。因此新一代的產檢，建議準媽咪們先進行這些風險評估，做為是否要做侵入性羊膜穿刺的參考。 唐氏症篩檢與確診方式一覽表<br> 名稱 方式 進行時間 特色<br> 第一孕期篩檢（胎兒頸部透明帶＋母血PAPP-A、HCG） 超音波、抽血 11+0週至13+6週 非侵入性，唐氏症檢出率82-87%<br> 第二孕期篩檢（母血AFP、HCG、uE3、Inhibin） 抽血 15至20週… 更多

花蓮縣榮民服務處榮欣志工對榮民榮眷的照顧深受肯定，榮獲104年度花蓮市公所社區福氣站暨關懷據點績優志工表揚單位，由詹副處長及榮欣志工王大隊長代表接受表揚

榮欣志工北苗隊在潘隊長帶領下，主動協助年長行動不便榮民清掃鐵門、廚房等，維護居家良好環境；打掃完成後與伯伯、伯母寒暄問暖，並致送生日賀卡提前向伯伯祝壽。

104.12.7<br> 公務人員退休及優惠制度沒有要從明年調降啦!大家不再誤傳了! 在104.12.2總統公布公務人員退休法第6條及第11條之後，小編接到不少網友反應及求證訊息與電話，說網路和通訊媒體又開始流傳年金改革法案通過了!<br> 還說：改革方案馬上要從明年上路，並且以不溯既往等理由，勸大家105年以前可以退就退等種種說法!這些都是錯誤的!請大家不要輕易相信，也不要被誤導哦! … 更多 這次修正公布的退休法第6條及第11條，只是把條文中原來所列「殘廢」二個字，改成「失能」而已!完全跟年金改革無關! 小編聽到最令人傻眼的，甚至有人把上述退休法第11條第6項原來所定「55加發退休金之過渡規定」，胡亂誤傳說：「公務人員55歲自願退休加發退休金的規定要恢復了!」這實在也太離譜了吧! P.S本次修正主要是應考試委員和立法委員提案認為原「殘廢」用詞，語帶貶抑，應予修正，銓敘部因此提案配合修正並參考勞工保險所定的「失能」用語，同步修正「公務人員退休法」、「公教人員保險法」、「政務人員退職撫卹條例」相關條文之文字!<br> http://www.president.gov.tw/Default.aspx?tabid=84

104.12.04 處長率志工隊到輔導會受獎，感謝志工們這一年來的付出與努力！我們明年也要繼續再接再厲，加油！

愛 遊 臺 灣~髮 力 無 邊 「… 更多 一通主動來訪的電話、延續新退役青年回饋社會的熱情！」北部二位剛退役教育部青年志工鄭翰、陳冠宇主動電話詢問可否為榮民義剪頭髮？為響應「渠等愛遊臺灣~環島義剪」行動，臺中市榮民服務處社福服務組即著手聯繫眷村社區，並訂於104年11月27日(星期五)上午0900-1200、下午1300-1700時假臺中市皇城帝寶社區舉辦「愛遊臺灣-髮力無邊」義剪活動，當日並結合替代役與榮欣志工辦理量測血壓。本次活動共有67位榮民眷參與義剪及量血壓；其中更有多位行動不便無法外出理髮伯伯時接受義剪時相當感動不已！ <br> 臺中市榮民服務處楊長政處長表示，青年學子及青壯榮民退役後能感恩回饋從事公益活動之精神應值得嘉許，為倡導延續青年志工回饋社會的精神，本處除率先響應外，並感謝他們利用旅遊時之餘發願義剪~讓愛心傳播各地。 <br> 活動結束後，該處邀請渠等加入榮欣志工，除可讓更多榮民眷感受~愛無界限~髮力無邊外，更能讓他們的義舉服務行動與伯伯的笑顏勾勒更多美好、溫馨畫面。

【得獎榮耀】本院「守心圈」代表我國參加10/5~10/8日於韓國舉辦之「2015年國際品管圈大會<br> (ICQCC-2015Changwon)」並作發表，榮獲「Brone Award(銅獎)」殊榮。

#衛教訊息<br> 【如何養成良好的睡眠品質】<br> 人生有三寶:平安、健康、睡得好！<br> 您曾經在夜晚翻來翻去睡不著嗎?<br> 怎樣才算失眠?<br> 失眠的類型有哪些?<br> 促進睡眠的小秘訣在這裡喔！ ～～ 臺中榮總關心您的健康 ～～

#衛教訊息<br> 【癲癇病人居家照護】<br> 癲癇在神經外科加護病房中是腦部手術術後病人常見之併發症，如果沒有妥善預防及治療，將會對病人造成更多無法挽回之神經傷害。<br> 若是能藉由衛教訊息讓民眾更加了解遇到抽搐時之處理及返家後病人居家照護注意事項，可以減少發作時將危險降至最低。 ～～ 臺中榮總關心您的健康 ～～

#新聞稿<br> 【藥物混著吃~妙齡美女竟變藍皮膚納美人】<br> 本院皮膚科收治一位數月前因急性腎盂腎炎接受多重抗生素治療的病人，因為她同時也服用了多種中草藥，沒想到臉上皮膚竟然變成了灰藍色，就像是電影阿凡達中的納美人一樣。幸好經過治療後，皮膚狀況獲得了改善。<br> 皮膚科沈主任同時呼籲，民眾若對服用的藥物有疑問，應找專業的醫師或藥師諮詢，若不幸已經發生皮膚變黑的問題，亦無需驚慌，只要及時找有經驗的皮膚專科醫師治療，也能恢復白皙美麗的皮膚。<br> 全文詳見網址：http://ppt.cc/N9eN2

腦子亂了：思覺失調症致病機轉新發現<br> 主講人：臺北榮總精神部 楊智傑主治醫師<br> 104/12/7 一位24歲男性，退伍後工作一年，開始出現失眠及焦慮的症狀，過了一段時間，病患開始出現聽幻覺，會聽到莫名的聲音與其對話。病患無法思考，也無法工作，覺得腦袋裡出現各式各樣奇怪的想法，無法控制自己的思緒…… 更多 思覺失調症（舊稱精神分裂症）是一種慢性的精神疾病，病患常有幻覺、妄想及思考障礙，並會導致廣泛的心智及社會生活功能的退化。目前對於思覺失調症的治療，雖然較從前已有很大的進步，但對於思覺失調症患者的腦部功能到底出了什麼問題，目前仍沒有清楚的答案。 這個答案，可以從對心臟的研究得到啟發。我們過去的研究發現，心臟衰竭的病患，心跳呈現非常單調而規則的模式，而心律不整（心房震顫）的患者，心跳呈現混亂的變化。簡單的說，心跳節律能透露心臟是否健康的訊息。當心臟生病時，心跳節律會呈現兩個不同的病態模式，一是單調且一成不變，另一是混亂而失序。 透過功能性磁振造影的研究，我們發現思覺失調症的患者其腦部活動也呈現類似的變化。病患腦部位於掌管感官功能的部位，其腦部活動呈現類似心臟衰竭患者的心跳規律而沒有變化的模式，而大部分掌管思考及認知功能的部位，則呈現像心律不整般趨於混亂的模式。簡單的說，思覺失調症患者大部分的腦部區域其活動都呈現如心律不整般趨於混亂的現象，也就是「腦子亂了！」。… 更多

一定要做子宫頸抹片嗎? <br> 婦產部主治醫師 蔡曉文 104/12/7<br> 我身為婦產科醫師，深知定期做子宫頸抹片的重要性。因此，我總是不厭其煩的在門診宣導、衛教，幫門診病人執行子宮頸抹片的檢查。但我也是女生！我可感同身受的體會，女生們有多麼的不想上內診檯。<br> 嫌麻煩：「哎呀！我今天穿長褲。」；怕尷尬：「嗯，可是，今天是男醫師哩！」；「啊！要做抺片？會很痛吧？」，理由總是很多，總之就是不想、不願意做抺片！… 更多<br> 一位五十幾歲女士，來到我的門診要求做子宮頸抹片檢查。她以前從未曾做過抹片，總覺得沒什麼不舒服，只是陰道分泌物多了些，為要做抹片還特別跑一趟醫院，她嫌麻煩也怕痛。但她的好姐妹一退休正想好好享受人生當下，竟晴天霹靂的被醫師告知得了子宮頸癌，又是開刀又是化學治療，看得她好心疼也嚇到。因此，趕緊來找我做檢查。我幫她做內診及抹片的採樣，化驗結果是子宮頸細胞高度病變，安排做子宮頸錐狀切除後已無大礙，只須定期做抹片追蹤。若沒這樣即早檢查、即早治療，持續變化為惡性子宮頸癌是有可能。她很珍惜自己的幸運，定時的回來做抹片檢查，也決定幫兩個念國中的女兒施打子宮頸癌疫苗預防子宮頸癌。<br> 定期的子宮頸抹片檢查，以達到早期發現、早期治療，一直是防治子宮頸癌重要目標。子宮頸癌疫苗的發明，是人類戰勝子宮頸癌的契機，更是癌症史上的新頁。您還在考慮嗎？不如，行動吧！<br> （102.05.31）<br> 蔡曉文醫師檔案：<br> 現 職：臺北榮總婦產部主治醫師<br> 學 歷：1.中國醫藥學醫學系畢業<br> 2.國立陽明大學臨床醫學研究所博士班<br> 專 長：婦科癌症、一般婦科、月經問題、停經症候群

關於荷爾蒙療法的重要議題觀念更新<br> 婦產部生殖內分泌科主治醫師 黃貞瑜 104/12/7<br> 開始荷爾蒙療法的時機<br> 過去這十年來，荷爾蒙療法的開始時機攸關其利弊多寡的證據逐漸累積中，如果超過60歲才開始接受荷爾蒙則弊大於利。<br> 生活品質<br> WHI有提及停用荷爾蒙療法後生活品質下降。WISDOM Study也認為，荷爾蒙療法對停經婦女的vasomotor symptoms、性生活、睡眠、肌肉骨骼不適、陰道乾澀，有顯著改善。不過許多研究，包括WHI都認為作用在全身荷爾蒙療法（systemic HRT），會增加尿失禁的狀況。學者Nappi與Davis 指出：局部荷爾蒙治療，對生殖泌尿道(包括性交疼痛)症狀較有效。<br> 中風… 更多<br> 學者Henderson與Lobo回顧許多文獻，認為使用標準劑量的荷爾蒙都會增加一定程度的中風機率，雖每一萬個不滿60歲婦女中，每年少於兩位會中風。少數文獻指出，低劑量荷爾蒙：經皮吸收的estradiol(每天≦50μg)，和口服conjugated estrogens (每天0.3mg)不會增加中風危險。<br> 靜脈血栓方面<br> 口服荷爾蒙療法會增加靜脈血栓風險；學者Archer與Oger回顧文獻，少數研究認為經皮吸收雌激素較不會引起靜脈血栓，因口服的雌激素會影響凝血因子。另外，黃體素(progestin)的種類也扮演重要角色，高齡和肥胖也會增加靜脈血栓的風險。<br> 乳癌<br> 停經婦女如果本身乳癌風險不高，卻有很嚴重更年期不適，補充荷爾蒙對她而言是利大於弊的。WHI研究結果顯示，乳癌發生率<… 更多

認識「膀胱過動症」<br> 「膀胱過動症，Overactive bladder syndrome」，在國際尿失禁協會2002年所下定義：「有急尿感、可有或沒有合併急迫性尿失禁，通常有頻尿或夜尿現象」。因此該症狀重點在於是否有發生急尿感現象，所以泌尿科醫師在對病患下此診斷前，須先確定有無泌尿道感染及其他下泌尿道惡性疾病等。… 更多<br> 在亞洲社會膀胱過動症發生率其實是被低估的，在老年病患族群裡是有相當比例。大多數病患因症狀不嚴重，並未求醫治療。雖不影響生活機能，但對生活品質是有相當影響，如因急尿，甚至是漏尿、尿騷味而減少出外的社交活動；更可能有部分病患，因而產生憂鬱症。就診斷定義來說，並不一定會有尿失禁現象，所以那些沒有尿失禁的過動症病患，主要困擾即是尿急，因此病患則是選擇以靠近廁所的活動範圍為主，減少出遠門機會。<br> 膀胱過動症診斷是先以病患所描述病徵來作診斷，須先確立無其他病因，且輔助以排尿日誌來記錄其3日排尿次數、急尿次數、尿失禁頻率及喝水狀況、夜尿次數。除這些記錄外，常規小便檢查也須用來排除泌尿道感染，這些皆屬非侵襲性檢查。關於侵襲性檢查安排時機，如膀胱功能檢查(膀胱肌電圖、括約肌電圖等)，主要是評估病患急尿是屬感覺型急尿或運動型急尿，也可瞭解膀胱收縮力強弱、是否有合併膀胱出口尿路阻塞等問題。<br> 膀胱過動症的治療主要有分「生活型態之行為治療」與「藥物治療」兩類，其中症狀較輕微病患，可探討生活習慣是否有加重症狀因子，如利尿劑、咖啡等藥物，使得排尿次數增加；若水分攝取有過量，這病況可從排尿日誌窺知一二；若病患有發生輕微尿失禁，則針對排尿習慣作調整，如固定時間去排尿等。對症狀較嚴重族群，行為生活模式治療就無法充分改善症狀，須要以藥物來施加治療，其中是「抗蕈毒鹼」(antimuscarinic)藥物是目前治療逼尿肌過度活動最有效也最常用的藥物，有tolterodine, trospium,solifenacin, darifenacin等，這些藥物在治療急尿，甚至急迫尿失禁也顯著效果，減少發生頻率，有二至三成病患會有口乾、便秘等副作用。<br> 隨著科技日新月異及醫藥發展進步，膀胱過動症診斷與治療已有大幅改善。在男女表現也是不盡相同，雖未來就醫並不會影響生命，對生活品質影響極大。然而，此疾病正確診斷是詳實細心的詢問病史、仔細理學檢查和基本實驗室檢查，應可讓病患得到良善治療。<br> （102.06.29）

向不朽的英雄 榮民 致敬

在那個風雨飄搖的時代 有一群人 毫不畏懼 拚盡汗水 灑下熱血 守護我們的家 守護中華民國 他們犧牲生命 保衛臺灣 打下穩定發展基礎 他們胼手胝足 建設臺灣 成就可貴經濟奇蹟 這群英雄福蔭後世 萬古流芳 他們的名字叫做 榮民

#曉明社會福利基金會參訪<br> 本處榮欣志工3日由宋總幹事帶隊參訪財團法人天主教曉明社會福利基金會 ，曉明基金會在衛福部全國性社會福利基金會評鑑連續97、100年兩度獲得優等的佳績，此次志工前往參訪，藉由基金會王昱婷督導的居家服務分享，志工們又吸取不少服務照顧的知識，收穫滿滿喔！

快樂榮欣志工 服務榮民最優

【匯集你我的愛心 溫暖長輩的心】<br> 榮民鄭國華先生透過臉書成立炭火愛心平台，藉由網路募集物資，將捐贈者的愛心轉送至弱勢的族群朋友。本次有感於早年榮民前輩們對國家的犧牲奉獻，居功厥偉，特於寒冬將至前，轉贈愛心泡麵300箱，分送獨居榮民，不僅溫暖了長輩的胃，更溫暖了長輩的心。

冬天到了，小心一氧化碳中毒<br> 過去有很多人一氧化碳中毒，但是有的死亡，有的存活？為什麼會這樣，卻很少人探討。<br> 曾看到有個人撰寫一氧化碳中毒之經驗，文中提到當血液中一氧化碳濃度達到30％時人會昏迷，讓我想到十幾年前，我沒帶空氣呼吸器搶救台北車站火警，吸入大量濃煙，回到分隊後頭痛欲裂，被緊急送到台大醫院治療。當時醫生問我一句話，你血液中含氧濃度只剩60幾％，你怎麼不會昏倒？當年我聽不懂醫生講什麼，現在我終於知道，原來是一氧化碳作祟，也就是說我血液中一氧化碳濃度已經超過30％。這是我個人親身之經驗，也代表那位作者之說法並不完全正確，不是每個人血液中一氧化碳濃度超過30％時都會昏迷，但是已經很危險了，因為根據文獻記載火場中被濃煙嗆死者，血液中一氧化碳濃度都超過30％。<br> 一氧化碳造成死亡是中毒或是窒息？… 更多<br> 一氧化碳會造成死亡是因為身體「缺氧」。<br> 但為什麼會缺氧？是像溺水，因窒息吸不到氧氣，造成身體缺氧，還是因為中毒？<br> 個人認為「缺氧」是結果，而造成缺氧的原因是「中毒」。因為當一氧化碳產生時，空氣中氧氣一樣存在，我們一樣兩種氣體都吸入肺部，只是一氧化碳與血液結合的倍率是氧氣的200倍以上，所以我們的血液抓不到氧，而不是我們吸不到氧。就像食物吃進去會吐出來，不是吃不到食物，而是食物無法被吸收，也叫食物中毒。<br> 所以我比較喜歡說「一氧化碳中毒」，因為窒息的現象是目視就可以發現危機所在，如掉到水裡，或小孩被棉被矇住，但是一氧化碳無色、無味，根本無法以目視發現。<br> 接下來才是防範一氧化碳中毒之重點，血液中一氧化碳濃度在什麼情況下，才會高達30％以上？<br> 空氣中CO的含量％ 接觸時間 血液中CO之飽和度％… 更多

1041201加強年長榮民就醫服務(太麻里及知本地區)<br> 本處為加強服務年長榮民就醫，每月結合臺北榮總臺東分院辦理「醫療專車」接送服務，由社區志願服務組長協助罹慢性疾病需長期追蹤治療榮民、交通及行動不便之榮民就醫服務。

#門診異動訊息<br> 臺中榮總104年12月門診醫師異動情形

伯伯不小心跌倒，本處服務組長及志工們緊急協助送醫並安置於雲林榮家，先感謝大家的幫忙，辛苦您們嚕。

伯伯近日跌倒，行動較為不便，本處替代役男協助送餐。(近來天氣變化大，多位伯伯跌倒，在家如有長者，請要特別注意身體哦！)

104/11/30彰化縣榮服處第3網服務組長周組長及輔導員陪同住溪州鄉的姚伯伯入住中彰榮家，由周組長協助開車將姚伯伯的入住榮家物品及伯伯載送到榮家做入住報到手續。