猝睡症　　　　　　　　　　　　　　　　　　<br> 呼吸治療科主治醫師 蕭慈慧 104/12/9<br> 　　猝睡症（Narcolepsy）是一種跟中樞神經系統有關的睡眠障礙，病人常有白天過度想睡覺的情形，難以長時間保持清醒，也可能不知不覺間突然間睡倒。猝睡症常發生在青少年，常對生活、工作及學習有很大的影響，突然睡倒也可能造成受傷。 … 更多<br> 　　典型猝睡症症狀，包括白日嗜睡、猝倒、睡眠麻痺（俗稱鬼壓床）、有時伴隨入睡前或清醒前幻覺。白日嗜睡常沒有預警，可能在專心工作、上課、說話，甚至開車時睡著，對生活造成困擾，可能被誤認為是不用功的學生。猝倒則是一種力氣瞬間消失、肌肉突然無力氣或突然倒下，情緒改變如興奮、激動或生氣常誘發猝倒發生，可能持續幾秒鐘或幾分鐘；睡眠麻痺並非猝睡症特有的症狀，但這種自覺清醒卻又不能動、不能說話的感覺，常讓人感到害怕；入睡和清醒前的幻覺，包括聽覺和視覺幻覺，出現幻覺時也常同時有睡眠麻痺；通常猝睡症病人晚上睡眠品質相當不好，有夜間睡眠中斷的情形。 <br> 猝睡症的診斷，有賴病人對疾病的認識和醫師詳細的評估，正確的病史很重要，但須排除其他睡眠疾病、藥物、酒精與生活型態等的影響。睡眠問卷可評估白天嗜睡嚴重程度，睡眠檢查室提供夜間多項睡眠檢查(polysomnography)合併日間多次入睡檢查，需從前一天晚上到隔天的白天接受睡眠評估 <br> 　　目前我們尚未知道確切的猝睡症成因，基因可能佔有一定角色。有些猝睡症有家族性，目前已知有幾個遺傳因子和猝睡症相關。後天環境的因子，如頭部受傷、睡眠週期改變、感染及免疫改變等，有可能誘發疾病產生。<br> 猝睡症不能根治，但可經由對疾病的了解、生活型態的固定及幫助清醒的藥物來讓症狀減輕。選擇職業時，應減少日夜輪班、常出國、操作高危險性機具或開車相關的工作；平日應做計畫性短暫補眠，如每4小時睡15-20分鐘；環境安全需注意，應儘量讓晚上睡眠環境穩定；藥物部分主要是幫助緩解日間嗜睡及猝倒的症狀，亦有相當的效果。<br> 　　<br> 蕭慈慧醫師檔案：<br> 現 職：臺北榮總呼吸治療科主治醫師<br> 學 歷：高雄醫學大學學士後醫學系畢業<br> 專 長：胸腔醫學、睡眠障礙 （102.08.01） 　　<br>