LinCYminorta

Month: 2018-10

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1680047095434155 2018-10-31 11:01 498 17 美琴是真正做事而不求媒體曝光的人。
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普悠瑪的事故,讓很多人開始討論起台鐵人力不足的問題。其實,在修勞基法讓勞工有更多休息時間的同時,我們就已經在努力解決台鐵的人力缺口與台鐵排班的困境,也盼透過員工待遇的改善,解決流動率過高的問題。 很多事情,尤其是政府編制員額的增加,不是罵一下喊一下就能達成。需透過不斷的協調爭取,才能獲得進展。很遺憾新增人力還未訓練完成進入營運服務的期間發生了悲劇。但是問題總是要面對與一件一件解決。很多幕後的工作,… 更多 媒體沒看見不表示大家沒努力過!我們也清楚增加人力不是唯一要做的,還有車輛安全規格的問題,管理的問題... 都是後續要面對的. 2016/12/23 與李昆澤委員主持台鐵工會陳情協調會<br> 2017/3/9 交通委員會口頭質詢范植谷次長, 爭取台鐵增加人力<br> 2017/3/23 司法委員會書面質詢, 爭取行政院人事行政總處支持增加台鐵編制員額, 尤其東部地區<br> 2017/3/24 院會質詢行政院長林全, 林全院長表示會盡速核定交通部送交的相關人力編制方案. 後來共增編2818人<br> 2017/3/27 交通委員會書面質詢, 建請交通部優先填補東部地區的人力缺口<br> 2017/4/21 與陳其邁委員召開台鐵工會協調會<br> 2017/4/24 與鍾孔炤委員召開台鐵工會協調會<br> 2017/5/15 與陳其邁委員召開台鐵工會協調會<br> 2017/5/22 交通委員會針對台鐵員工待遇質詢祈文中次長<br> 2017/12/25 交通委員會質詢台鐵局長鹿潔身<br> 2018/1/2 行政院同意核給台鐵於本年度新增1907人,核定增編之2818人分三年補齊
1678387098933488 2018-10-30 20:21 96 1 今天到恆春輔選。 體會到車子被落山風吹得搖晃,站上台講話時主持大哥在我耳邊叮嚀「小心風大喔,姿勢注意一下」,穿裙子和高跟鞋的我今天真是都市俗。 台上台下一邊被風吹著,一邊聽潘孟安縣長細數他這四年的努力。我在風聲呼呼中與恆春鄉親一邊聽着,一邊覺得,政治人物努力為了地方打拼,真是一件讓人感動的事;有一位把地方長遠福祉做思考的縣長,真是縣民最選票最大的價值。… 更多 屏東縣把高齡照護和長照教育帶入國高中,讓國中高中的學生有機會接觸社區的高齡長輩,他們有才能理解高齡的需求、體會長輩的處境,除了讓阿公阿嬤們多了更多年輕孩子們的陪伴,也讓年輕孩子們學會體貼、學會同理。而同時,讓許多學生有機會發現自己在高齡長照議題的興趣,可以及早投入高齡照護專業。 這個獨特而優質的政策,我一直印象非常深刻,也曾經幫忙與教育部協調學程和課程資源安排。 今天聽縣長提到他在這4年,把200多棟學校危險建築拆除重建,目前只剩下40間半年後就可以全面完成;而全縣2000多間教室全面設備更新、同時為教師們整建宿舍,讓老師們留在好的環境,給屏東孩子們穩定優質的教育品質。 建設的同時,屏東竟然還還了104億債務。 有好的縣市長,對的方向政策,年輕人才能在自己的家鄉生根、發展。屏東未來四年再繼續這樣拼努力下去,我相信會是台灣年輕人渴望去創業與生活大的地方。
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1678257095613155 2018-10-30 17:42 663 23 關於現行性別平等教育,沒有那些阿姨阿伯謠傳聳動的內容! 會相信並且轉傳那些謠言的人,你跟你的孩子和或孫子感情是有多差,差到連問他們學校教什麼都沒問,連借課本來看一下都沒看,連問一下孩子的老師「你們有教那些嗎?」都無法? 是說教育部啊,謠言滿天飛已經幾個月了,你們就這樣一張澄清圖,要做這麼久??? 🤔🤔🤔 重要: 一、 澄清網路群組不實內容… 更多 (一)有關外界網路平台及line群組流傳出現:「現在的國小三年級教保險套、國小四年級教自慰、國小五年級教如何許多人一起性行為…」等類似言論,經教育部及國教院查證國小教科書相關內容,絕無此內容,皆非現行教科書內容。
(二)中小學審定本教科書均係依現行課程綱要編輯,並由國教院審定。各學習領域課程綱要的內容,在審議過程中,亦會考量依不同學習階段(國小、國中、高中)學生年齡及身心發展,把握適齡、適性學習的原則,絕對不會有不合宜學習內容出現的情形。
(三)經國教院審定之教科書,出版社於教科書使用期間,仍會參據學校教師使用意見、社會各界之建議進行內容的調整或修訂,以符應教學之需要。如教科書中出現有性別平等教育相關疑義內容時,國教院均會積極正視,彙整提交「中小學性別平等教育議題諮詢小組」討論,並將結果及建議,函送各教科書出版者參酌修正或調整。 二、教育部推動「性別平等教育」目的與內涵
(一)教育部推動「性別平等教育」目的,係以教育方式教導學生了解並尊重不同的性別特質、性別認同與性傾向的學生,以積極營造無偏見歧視的性別友善教育環境,減少誤解及偏見,進而避免發生校園性霸凌事件。
(二)性別平等教育」的內涵,不只是對不同性別的平等對待,更是多元性別觀點的包容,對人的尊重不應因其外表與性別而有不同。
(三)教育部呼籲各界共同努力,一起提昇校園性別平等意識,營造友善的校園環境,落實「更多認識、不再歧視」的性別平等教育目標,積極保障每一位學生的人身安全及受教權益。 教育部澄清影片連結:https://www.youtube.com/watch?time_continue=2&v=fMXFtLx3Bm8
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1675972179174980 2018-10-29 16:49 91 6 集集鎮中集路道路延長工程昨天完工通車了。 這個道路延長工程,從與台鐵協調因為周邊太狹窄無法高架或下挖,必須設置平交道;一直到與台電協調管線完成和路面鋪平,整整近二年時間。 昨天出席通車典禮,地方的里長和民眾都笑容滿面地出席典禮,而營建署真的幫集集蓋了一條很美的路,這段中集路延長路線,路面沒有人孔蓋,路面平整,而兩邊設置了水泥人行步道,種植的植栽待長高之後,就會是一段美麗的林蔭大道。鎮長 陳紀衡 (Ji-Heng Chen)說,「委員,我們為了要找台灣原生種的植栽,花了很多精神呢。」 地方鄉親值得一條方便的道路,也值得一條品質優良的道路。 謝謝這二年 協作平台@南投 夥伴的努力奔波協調,還有各配合單位的盡力協助。 #南投值得更好
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1672497096189155 2018-10-28 00:50 425 28 [柯市長,轉型正義不是現在沒事就算了] 八月的時候,在波蘭國會安排下,到訪了奧許維茲集中營。 納粹的故事已經耳熟能詳,但是真的走進那裡,對於那難以面對的人類殘酷歷史,整個集中營感覺沈重到不能再沈重的空氣,幾乎不能呼吸。 人類經歷過那些喪失了作為人的界限而帶來的災難,「如果轉型正義第一個是追究責任,那就搞不完了」,這樣的態度,我無法接受。
(引號內文字來源:
… 更多http://m.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/2594088 ) 在抵達集中營前的五分鐘,我還在掙扎要不要進去參訪。因為要真正面對人類歷史上那個難以啟齒的一段記憶,實在覺得害怕。但是波蘭國會安排這個拜會,我知道有他們重要的意義存在。 不誠實面對人類的惡,怎麼警惕人類不再犯錯。 我忘不了毒氣室牆上掙扎的掌痕。 轉型正義必須找出真相,必須追究責任。那才是面對事實的第一步。也才是避免類似事件再發生的第一步。今年造訪德國和波蘭,看見歐洲國家如何窮盡努力,要攤開並且保留最真實納粹時的歷史,讓所有的人面對真相,看見人類有一條絕對不能跨過的線。 而在此時,中國正在對維吾爾族進行種族清洗和文化、宗教的滅絕。不去面對、譴責中國違反人權的行為,我們無法確保中國不會再發生如同納粹時期,種族滅絕的行為。 兩岸一家親?跟中國這種國家?
如果以對轉型正義的態度來看,邏輯似乎頗為一貫就是了。
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1671834689588729 2018-10-27 12:15 232 0
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1671808566258008 2018-10-27 11:42 61 0 實質的美容醫學合作,不是隨口喊喊,要落實到跨國合作與政府支持。 今天很榮幸參加台灣美容整型醫學會年會,並見證學會與日本、越南、新加坡、香港和蒙古的美容整型外科學會,簽署MOU,開啟未來的合作。 台灣正在從各國不同領域,和世界上的各個國家交朋友,有更多實質的在學術、專業、文化和經濟上的交流與合作。而政府的責任,就是盤點資源,修改不合時宜的法規,讓這些好的合作與發展不被舊的思維捆綁。 每次在醫學會都會看到許多廠商,以前是去看看有什麼新的醫材可以運用,現在則是用來觀察台灣醫材與醫藥產業發展和國外競爭力的情況XD 台灣的醫療國際合作,加油。 #高雄市政府觀光局特別來推廣高雄哦這個好
#為什麼各國醫學會代表都是男醫師
#觀光醫療絕對不可以隨便喊價削價
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1671716576267207 2018-10-27 09:45 236 10 祝福今天台北天氣美好活動順利 #DPP彩虹蒲公英計劃
分享 民進黨婦女部
帶著蒲公英的精神,將彩虹的美麗散播至台灣的各個角落!<br>  <br> 今年,延續 #DPP彩虹蒲公英計畫,民進黨將邀請黨公職及黨工同仁,自主性一同參與年度盛事台灣同志大遊行並發送彩虹小物,持續支持與散播平權種子。<br>  <br> 接下來在舉辦同志遊行的城市 #台中 #高雄,也將邀請地方黨公職與本黨同志加入DPP彩虹蒲公英計畫行列,一起參與遊行並發送小物。<br>  <br> 10/27台灣同志大遊行就在明日,DPP彩虹蒲公英們將在遊行現場發放彩虹小物,歡迎各位朋友們踴躍與我們索取喔!<br>  <br> #彩虹貼紙與旗幟歡迎私訊索取 <br> #有興趣加入的朋友們歡迎私訊
1669361079836090 2018-10-26 09:27 113 6 [違法廣告的小編是躲不掉的] 昨天審議完竣送出委員會的「醫療器材管理法草案」,針對第42條醫療器材廣告管理,以及第66條針對違反42條罰則的部分,條文中「傳播業者」的認定,在立法說明裡我們特別要求食藥署寫清楚:「本法所稱傳播業者,係指以提供廣告物、出版品、廣播、電視、電子訊號、電腦網路或其他傳播媒體工具,播送或刊載自身或他人商品、服務之訊息者。是以,各類新興媒體之傳播行為(如FB臉書、LINE等),皆受本法之規範。 所以,在網路上以小編的名義,廣告未經食藥署核可的藥品等違反食安法、藥事法規範的內容,或者修法之後傳播「未經中央或直轄市主管機關核准、與核准事項不符、已廢止或經令立即停止刊播,或限期改善而尚未改善之醫療器材廣告」,小編或是宣傳者,都是違法的。
1669317336507131 2018-10-25 15:15 540 8 這是一篇很痛的文。 但是是該讓更多在群組中發散各種對於同志不友善、性平偏見謠言和恐嚇文的「不好意思反駁他因為他是同事/孩子的老師/親戚/鄰居/專業領域大老.....們」,好好讀一讀的文。 #祝福陳雪和早餐人以及更多的陳雪與早餐人
1669246836514181 2018-10-25 13:37 406 152 [檢討醫事人員國考及格通過率低問題] 醫事人員是國家承擔肩負醫療照護非常重要的人力,尤其面對高齡化社會的慢性照護需求,以及高度醫療分工之後的專業分流,維持「教、考、訓、用」的平衡,是非常重要的事。… 更多 但是仔細看近年醫事人員國家考試通過率,醫師和牙醫師維持在八成到九成通過,但是慢性疾病相關或者減少失能促進健康的呼吸治療師、職能治療師,國考通過率只有四成五,醫藥分業重要的夥伴藥師國考通過率只有近三成,職場留任率只有七成多的護理師,國考通過率只有不到四成,對於傷病復健和運動保護等重要的物理治療師國考通過率竟然只有一成多 (以上數字為每年二次國考通過率平均)! 這到底是怎麼回事? 是考題與教學方向不符? 教學品質不佳? 還是為了壓縮可用臨床人力所以讓考照通過的人數變少? 教育部表示,已經針對國考考照通過率不符六成的護理系,於次年縮減招生名額。 其實,醫事人員各專業類科,都是一個滿小的圈子,到底是教學與考訓專業內立場觀念不同的兩批人,造成學生教考專業矛盾,還是同樣的一群專家前輩,利用縮減通過名額來進行後端職場可用人力管控? 即使不去猜測專業內部問題,單純就國家在專業醫事人員教育上,投注資源、培養國家專業醫事人力的成本,結果學校教出來的學生,竟然連國家認證的執照都無法通過,這對教學資源是一種浪費,醫事科系學生受教品質有嚴重瑕疵,更表示教育單位對於專業醫事訓練的監督有所缺失!! 謝謝昨天教文委員會 鍾佳濱委員 、 陳亭妃召委、 蘇巧慧委員和 立法委員蔡培慧 共提臨時提案,要求教育部在三個月內,檢討醫事人員相關科系國考通過率低下原因,並針對學校相關資源與政策,進行檢討。
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1669223303183201 2018-10-25 13:08 208 7 地方政府教育局是否可以違背中央政府在性別平等教育的立場?是否可以違反性別平等教育法? 不可以。 對於性別平等教育的污名、謠言、偏見和莫名恐慌,這二年已經到了匪夷所思的地步。越高年齡層越高比例堅持性別二元、刻板性別形象的現象,越低年齡層越高比例能夠理解和尊重性別多元、性傾向自由的再次證明,性別平等教育是必要的。而且需要性別平等教育的不只是學齡的學生,還包括社會和家長。… 更多 之前與教育部討論性別平等教育議題時,潘文忠前部長說了我非常感動的一段話: 「我們在性別平等教育這條路努力了十年,絕對不能走回頭路。」 昨天在教育文化委員會質詢,姚次長也認同,「性別平等教育是學生重要的受教權,國家和學校,有責任提供學生性別平等教育,學生有權接受性別平等教育。」 捍衛性別平等教育和性平課綱不是只有在「保護同性戀」,更不是「鼓勵同性戀」(到底對於害怕同性戀議題的這些家長們來說,同性戀到底是多有吸引力,讓他們覺得「一接觸一定就會喜歡去當同性戀」啊?),性別平等教育和性平課綱更是建立性別友善社會,和培力女孩男孩身體自主,非常重要的教育權!
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1667279293377602 2018-10-23 19:32 84 12 遵循議事規則來處理才是根本。 今天真是議事規則日。
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1667047916734073 2018-10-23 14:57 389 264 幫貼新聞再表示一次: 民進黨團幹事長李俊俋今受訪表示,黨團對《宗教基本法》草案的立場是「反對」。 倒是請各位想想,如果上週我們就宣布「反對《宗教基本法》」,大家不知道法條內容充滿爭議的情況下,風向會帶去哪裡? 「民進黨反對修宗教基本法,要護航宗教團體啦叭叭叭叭叭~~~~~」 #常見台詞… 更多 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 內政委員會上週對此事的幾個時間點和態度: 10/18下午 6:04 消息出來: 黃昭順委員表定排審「宗教基本法」 10/18下午 6:10 內政委員會委員:「法案敏感,請聯絡內政部,最快速度整理資料」 10/19下午4:42 內政部完成草案評估報告,結論要求暫緩推動。
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傳綠委撤連署 民進黨團:對《宗教基本法》持反對態度 - 政治 - 自由時報電子報

由國民黨立委王金平、民進黨立委林岱樺等人提案的「宗教基本法」草案明日將在立院內政委員會排審,條文內容引起各界討論,據傳目前已有多位民進黨立委撤簽連署,民進黨團幹事長李俊俋今受訪表示,黨團對《宗教基本法...
1666898236749041 2018-10-23 11:49 276 45 補充議事規則審議程序: 委員有提案權,連署人數夠,就能送院會。每個人的民意都應該被尊重,與你不同的民意,也是別人的民意。 送院會到「付委」之前,要通過程序委員會,有些政黨之間有爭議的案件在這個程序會被杯葛,多數程序委員會決定每一個提案送交哪個委員會審查,或是需要交二個以上委員會聯席審查。 院會主席會在院會時唸完每個通過程序委員會的提案,裁示送交哪個委員會審查,這時候叫「完成一讀付委」(交付委員會)。 主席或是程序委員會的委員,無權決定誰的案子好或不好,委員代表民意,提出來的修法提案,都有權被送進委員會討論。 然後,然後,這就是召委為什麼很重要。
召委可以決定要審哪些已經有裁定付委的提案。… 更多 每個委員會有二個召委,除非貴黨人數多到爆而且籤運超好,不然會和不同黨的委員輪值召委,隔週輪值,各自排定督導的部會和業務。
在每次輪值前一星期的週五之前,決定下週議程,要排哪個部會或哪些部會來,做「專案報告」或審查修法草案或審查預算。 挑哪些法案來審查?
一,朝野高度共識認為必須快點審的案子(不要以為在野黨拼命杯葛就表示他們不贊成審那個草案,他們其實常常問「這週弄得完嗎?打架很累,快點啦」),二,召委或委員覺得很想處理的案子 三,行政單位因應時代變遷或是業務所需提出來的案子,四,因應別的新法案之後有競合或是衝突或是必須刪除的一些條文,五,召委硬要的案子(咦)…等等。 好。召委排案,叫做進入委員會審議。 然後,委員會的委員早上來針對各備詢部會之後,通常下午進入逐條審查。正常的、重要的、但是沒有爭議或者媒體關注的法案,(這時候媒體都走了,所以...)… 更多
1666846923420839 2018-10-23 10:41 471 68 很多朋友對於周三內政委員會排審的宗教基本法十分焦慮,我不是內政委員會委員,但是提供幾個資訊: 1. 目前提出之草案,是委員提案,內政部版本還在研議中。
2. 委員有提案權,只要連署人數足夠,都可以送進院會,經過程序委員會和院會之後,裁定送交哪個委員會,稱為「一讀付委」
3. 一讀付委的法案極多。非常多。可是是否審,要看該委員會召委決定。
4. 委員會是合議制,該委員會委員一致同意通過,或者動用表決多數通過,才有機會送出委員會。
5. 比較有爭議的法案即使通過委員會審議,也還要經過朝野協商,還會再修改
6. 委員連署表示贊成該議題可以討論,但是條文細節通常都要進逐條才會再修,而且還可以不斷有修正動議。所以連署法案並不代表連署委員「完全同意裡面每一個字」
7. 已經經過院會一讀交付委員會的案子,委員不能撤簽
8. 本周內政委員會排案召委是黃昭順委員 名詞解釋:
一讀: 法案經過足夠人數連署,通過程序委員會交付之委員會,由院會主席宣讀通過該草案未來交給哪個委員會
付委: 交付委員會。至於交付委員會之後是否或何時排審,由該委員會召委決定
二讀: 委員會審議草案完竣,經黨團協商修正同意,送進院會,吳黨團提出異議或修正,才叫二讀。 以上報告。
1665565843548947 2018-10-22 08:49 292 8 [9:50更新: 血庫血源充足暫勿一窩蜂捐血喔] 昨日下午4:50普悠瑪號出軌意外事故。
今日上午5:12分鐵路搶通,5:54分首班車降速通行。 大約昨晚9點,宜蘭當地醫療夥伴們就完成了大量傷患的檢傷和初步治療處置,該進一步留院或轉院的個案也獲得收治。
今日凌晨1點左右,死者人數確認,剩二位未得知身份。所有死者身份DNA比對今日會完成。 感謝軍警消醫護第一線救難、緊急交通運輸還有台鐵修復同仁等不眠不休的付出。你們的專業和臨危不亂彼此協助的民眾們是台灣最重要的資產。 今天可能還需要捐血。以及對死傷者家屬後續的協助。 意外事故調查已經開始。
不需要鍵盤專家和隔空猜測發生原因。 而且據我所知專家不建議搭火車和高鐵使用安全帶。
1665039613601570 2018-10-21 22:22 346 0 先救災。要調查。勿揣測。 #缺的是血不缺謠言
1664993716939493 2018-10-21 21:34 61 1 接駁資訊
1664987756940089 2018-10-21 21:29 422 0 第一線急救的軍警消和醫護辛苦了!
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【名單】緊急醫療救護傷患通報 - Google Drive

1664963443609187 2018-10-21 20:57 73 2 《來自劉櫂豪委員資訊》 《劉櫂豪提供台東鄉親協助-針對台鐵第6432次自強號於新馬站出軌事故 》 櫂豪和交通部長及宜蘭在地立委聯絡了解掌握目前狀況,患者皆已送至各醫院,乘客陸續接駁中。櫂豪並請安排協助台東鄉親窗口,若有台東鄉親搭乘此班列車,需要任何協助者請聯絡 宜蘭窗口:謝先生0937755892
台東窗口:劉先生0938335573 台東鄉親若想北上到宜蘭了解狀況,台東火車站提供家屬接駁列車。
1664955996943265 2018-10-21 20:53 126 0 《來自蕭美琴委員:》 給比較急迫的旅客: 民航局協調,立榮已確定今晚有加班機,2100台北起飛,2150降落花蓮;2220花蓮起飛,2300降落台北,松山宵禁及施工時間配合延至2400。 謝謝立榮航空公司以及所有機組員加班協助輸運!
1664903116948553 2018-10-21 19:54 68 1 台鐵在羅東和東澳有接駁。
1664829076955957 2018-10-21 18:34 111 2 普悠瑪號意外,願傷者平安,亡者安息。
警消醫護辛苦了。普悠瑪號意外,願傷者平安,亡者安息。
警消醫護辛苦了。
1664457916993073 2018-10-21 10:41 76 3 參加南投縣羅美玲議員的競選活動,在排排站的「貴賓」後面,新住民姐妹一起唱著黃乙玲的臺語歌。麥克風拿得穩穩的,唱得好自在好有自信,而且唱超好 ❤ 地方的新住民姐妹真的是台灣最紮實美麗的力量。 #不用化妝就超美的
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1663538860418312 2018-10-20 15:33 293 7 性別平等教育和性別平權議題不是只有「那些同性戀」的事,不是只有「那些女權份子」的事,也應該是我們關心兒虐夥伴們的事。… 更多 今天在忙碌的輔選行程中,抽空參加了台灣兒科急診醫學會和中國醫藥大學舉辦的「十分愛你兒少保護新紀元研討會」。這二年也參加了國衛院的幾場兒虐議題的研討會,看到那些孩子被徒手扭斷的骨折照片、被虐待到渾身傷痕的照片,心裡強烈的不捨,幾乎要生出強烈的憤怒。我相信所有第一線的檢警、社工、醫師、醫療團隊,對於每一個個案,都有強烈的不捨與氣憤。 社會過去以為非預期懷孕的女孩「奉子成婚」「修成正果」就沒事了,我們只在意「未婚懷孕」,沒考慮到其實缺乏親職知識、缺乏親職支持,怎麼可能「結婚了就沒事了」。而那麼多放任孩子被同居人虐待的女人,是真心心狠手辣嗎?其實許多她們因為經濟的無法獨立、心態的無法獨立、自我信心的缺乏,她們成為施虐者身邊不敢也無法反抗的「幫兇」。 我們對於國中、高中的性教育,如果只是防堵,如何讓少女少年正面的思考自己在生育年齡正面的看待避孕和在選擇好了的時候準備生育。如果沒有讓女孩男孩都更獨立自主看待自己人生未來,他們如何避免意外成為父母,怎麼學習承擔自己和下一代的照護責任? 今天有夥伴提到應該在產檢時加入家庭教育、或是讓準父母體驗「小孩一直哭」是多大的壓力;我笑說,孕婦時才學,小孩都在肚子裡了,這時才發現帶孩子是一個辛苦而且需要學習的工作,已經太晚了。我們對於男人和女人的「孕前」教育在哪裡?我認為應該至少從高中就要讓年輕的男孩女孩思考瞭解,養育子女不是浪漫的事,不是「不小心懷孕了結婚就好」的事;養育子女是辛苦的,是需要支持的,是需要有充分心理和生活方式準備的。… 更多
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1660996110672587 2018-10-18 10:04 649 29 健保署不要嘴硬。做事。 今天看到署長親上火線投書「金牌教練放心 沒有28天住院限制」
http://talk.ltn.com.tw/article/paper/1240174 ,事實證明我日前的呼籲,還有私下跟衛福部的溝通,依然撼動不了政府粉飾太平的習性。因為是金牌教練,所以放心住院,其他病患呢? 再找一個比較有力的立委或官員來陳情,健保署就再寫一篇「請XXX 放心住院 」嗎?… 更多 健保署,不要掩蓋事實。不要掩蓋醫師因為超長住院會被檢討、被核刪,所以要控管住院日的事實。 不要掩蓋過去20年健保所謂分級醫療只是嘴上說說,下轉配套和社居居家醫療完全缺乏的事實。 不要掩蓋政府一邊跟民眾講得很好聽,一邊從給付方式對醫療院所動手腳的事實。 昨天質詢衛福部此案,薛瑞元次長自己也表示,缺乏下轉配套,缺乏社區復健資源,缺乏居家照護模式。 讓家屬和病人因為「回家之後不知道怎麼辦」,只好想盡辦法在各醫院急性病床之間流浪,讓病患為了一天可能是一小時的復健治療,躺在急性病房,冒著院內感染和因為無法回歸生活而更加失能的風險,對嗎? 讓醫療人員一邊需要收治急性病患,一邊需要幫忙想各種理由讓慢性復健病患留在急性病房裡,對嗎? 分級醫療制度和樽節醫療資源,是可以用「你放心,只要醫師想得出理由,就讓你一直住」的態度嗎? 我不是針對教練和他的家人。他可能有病情需要,必須長期住在醫學中心的急性病房,我們不是主治醫師,不容置喙。但是,每天在醫院裡,擔憂著「要我出院但是我不知道怎麼辦」的病人們呢? 我一再要問健保署,讓應該早日回到社區、居家復健、賦歸生活復健的個案和他們的醫師們,因為缺乏好的慢性照護模式,想盡辦法留在大型醫療院所,健保署只需要出來說「不會不會,沒問題,醫師說可以住就可以住」,這樣嗎? 我可以了解20年之匱乏不可能一蹴可及。你們再厲害,再有心,也不可能立刻生出社區慢性照護和支持系統,也不可能立刻建立社區復健和居家協助。 但是你們不可以一點願意改進的態度都沒有!!!!!! 昨天薛次長在質詢時答應我,三個月內研擬出重大創傷後或中風患者,病情穩定之後,下轉以及社區復健和居家照護的模式。沒有辦法全面做,但是至少有幾個試辦或是專案。讓整個國家,包括政府和醫療界和民眾,都一起來思考怎麼樣的急性照護後慢性復健模式,是可以讓患者遠離失能,不須停留在急性醫院,早日回歸社區復能的。 不要再掩蓋事實,把一個早就該規劃的制度,當成個案滅火來處理。
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1660039177434947 2018-10-17 12:53 626 28 中醫師公會全國聯合會重要資訊: 網路上以「俏女巫」宣稱中醫「知識」者,經查不但沒有台灣的中醫師執照,目前也尚查無香港官方認證之中醫師資格佐證。 #台灣一堆有執照的專業中醫師還健保給付你不信偏要信一個身份不明的
#人講不聽鬼牽一直去
超連結 TWTM.1655.COM.TW

中華民國中醫師公會全國聯合會

1659133194192212 2018-10-16 17:43 370 12 嗯,總希望資源是被拿來討論公共事務而非私人議題。但是這次接受鏡周刊專訪,我的想法是:
我不知道自己是不是一個值得有那樣故事篇幅的人,但是,如果這些故事說完之後,有誰因此而勇敢了,那就夠了。 給每一個我認識或不認識的妳:「這麼長的人生,妳可能經歷好幾次感情,不論失敗再多次,千萬不要忘記,妳可以過得好好的;不要因為懦弱或撒謊的另一個靈魂,傷害或責備自己。」妳值得被更多人好好的愛,請千萬記得這句話。 至於政治,我堅信的理念從來沒變,但是真心堅持保護的議題,有時候不是滿腔熱血就可以的。我和很多政治圈的夥伴一樣,拆解一個又一個困難的環節時,或許必須先咬牙不作聲的潛入深黑的泥裡去拆開某些纏繞許久的結。嚷嚷不會解決問題。「我要讓手術成功,事前準備要做好,確保這刀開下去,遇到任何問題,都能讓病人活著被治好,而不是說,不管,反正大家希望我趕快開這台刀,就開下去,萬一死掉,不好意思我沒辦法。不能這樣做啊!如果我不管結果,只想要掌聲,但對事情沒幫助,這是不是自私?我走政治不是要來給所有人拍拍手的。」 (引號內文字來自專訪內容) 謝謝鏡週刊人物組團隊。謝謝許多一直以來給我支持的朋友們。
1657953637643501 2018-10-15 16:09 91 11 [石綿傷害防護,日本能,台灣不能?] 追蹤且推動石綿傷害的預防,已經一年多了。 我們辦公室提過英國的例子,如何讓民眾知道自己的房子有沒有石綿建材,甚至建置了石綿地圖,以公開資訊的方式,讓民眾了解自己是否可能暴露在石綿危害風險。… 更多 台灣石綿的禁用年限非常清楚,1989年5月依毒性化學物質管理法公告列管石綿為第二類毒性化學物質,並逐年限縮石綿使用用途,且已訂定全面禁用期程,包括已禁止製造、輸入、販賣及使用青石綿(Crocidolite)及褐石綿(Amosite);已禁止石綿使用於新換裝之飲用水管及其配件;已禁止石綿用於製造石綿板、石綿管、纖維水泥板、石綿防水膠、隔熱材料、矽酸鈣板、石綿繩索、石綿墊片及石棉瓦等。含石綿的煞車來令片也已於2018年元旦起禁用。 也就是說,從進用各式用途含石綿成分的裝修材料的年限與輸入批號,至少就能初步的判斷特定年份之後的房屋或者裝潢,是不含石綿的;同樣的,在禁止使用某些石綿成分裝修材料年份前,建材中的纖維水泥板、隔熱材料等,則可能有石綿成分。光是這樣以房屋建築或是整建登記,就可能初步的把是否含石綿建材或隔間裝潢材料的屋舍,做一個簡單整理。到現在,內政部只說困難,但是到底為何初步盤點都沒有,一年多來,進度極慢。 在鄉間巷弄舊建築,依舊可以看見石綿製的屋簷,隨著風吹日曬,石綿纖維飄散。誰知道這傷害健康?誰會去報拆? 而雖然明定拆除房屋或結構的廠商必須填具「建材是否含石綿」的單據,可是,承包廠商到底怎麼可能知道,建材或裝潢材料真的不含石綿?每個廠商都填「沒有」,那負責的勞工,怎麼有機會進行標準拆除石綿建材時的防護? 日本直接詳細的針對含石綿產品分類,以及如何確定、如何分析、如何處理的資料。辦公室直接把資料翻譯成了中文來給內政部參考。 難道每次都要悲哀的發現,日本能,台灣就是不能嗎?
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1657934837645381 2018-10-15 15:47 80 3 [持續追蹤生態汙染損失賠償] 德祥台北號的擱淺導致漏油污染,已經是二年半前的事了。二年半前衛環委員會對此討論得沸沸揚揚,委員會還出海去會勘;這二年半以來,我們持續在追蹤進度,包括到底生態汙染情況如何,包括生態復育的損失要怎麼賠償。… 更多 當初發生漏油意外時,農委會曾經以「漁獲煮熟後食用並無油味」來表示「沒有受到污染」;我可以理解這是為了保護漁民和漁獲的態度,但是油污的生態傷害,不論是周邊藻類生物或者是魚苗的減少,不能是以「吃起來覺得沒問題」來處理,更不能只以「幾天無法出海」的「漁獲量損失」來作為向船公司和保險公司求償的依據。 辦公室於委員會要求之後,農委會漁業署委託海洋大學環境生物與漁業科學學系教授進行研究,估計「漏油所造成的生態損失」費用3億4931萬元,「生態復育措施」費用1億1700萬元,而金山區漁會委託學界調查漁場一年損失約1.76億。調查費用348萬元。 但是跟據今年二月的報導,船公司只願意賠償2000萬元。目前談判破裂。 農委會是協助漁會打漁業損失官司,因此漁場一年損失的1.76億,今天農委會還是表示會繼續要求。而「生態損失」和「生態復育」加起來六億多的損失,要由誰來後續呢?今日出席的海洋委員會海洋保育署黃署長,表示海洋保育業務從環保署承接過來,所以這部分會由海洋保育署來求償,並且建立資料庫,未來如果又發生類似事件,才有資料能夠比對損失情形。 台灣四面環海,又是海運航線非常忙碌的地區,加上颱風等特殊氣候挑戰,類似德祥台北號擱淺的案子未來不可能不再發生。相關求償的結果,不能只用「經濟漁獲」來計算評估,還應該把還環境傷害與復育也成為案例,才能讓相關業者更小心,更顧及避險與緊急因應的作為。
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1655431497895715 2018-10-13 10:30 480 33 所謂「每28天就轉一家醫院」,問題出在過去20多年健保沒處理下轉配套、社區居家復健沒有建立起來! 面對問題、改善制度、不要拗醫院,才是真正醫病之福。 雖然葉丙成老師設公開,但是我還是不放連結好了,我轉貼一則二月份時的報導:https://udn.com/news/story/7266/2966715… 更多 幾乎每個醫學中心都要面對「病人住院超過一個月」這個問題,中風、多重創傷術後,這種需要長期復健的病人,家屬會面對醫院說「不能住超過28天」,只好拼命想辦法轉院請其他醫師收留或者直接找有力人士關說看看。然後遇到投訴的時候健保署一定會說:我們沒有規定只能住28天。一切尊重醫師臨床判斷。 對。沒有規定病人不能住院超過28天。但是在醫院總額協商指標項目裡,住院天數是重要指標,意思是醫院必須定期檢討為何有病患住院超過一個月,這站在撙節醫療資源(急性病床一床難求,資源有限)還有怕醫師把病人當搖錢樹(放著住院多收幾天住院給付)的立場,是非常合理必要的手段。所以健保署雖然說「視病情需要決定住院天數」,但是另外有「給付上限」「DRG」「合理住院日數」「住院日數指標」「超長住院檢討」等等各種管控手段,當然最上面還有「總額」,多住是嗎?可以啊,醫院評等有瑕疵、給付降到虧損、斷頭給付而已啦。
https://www1.nhi.gov.tw/AmountInfoWeb/iDesc.aspx?rtype=2&Q5C2_ID=892 醫師是無奈的,急性病況已經處理好,例行慢性照護或復健,醫護照護其實輕鬆得多,何不多收?問題是更多急需急性病床、急症處理的病患,怎麼辦?… 更多
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1654449634660568 2018-10-12 16:14 85 1 [推動醫院與學校的CSR企業永續/事業社會責任報告書,落實第三方監督與認證管理] 去年九月總質詢,我請賴清德院長以行政院永續委員會積極推動SDGs(聯合國永續發展目標),作為台灣與國際社會在永續發展議題的接軌與合作,我很開心,看見這一年來政府承諾與積極推動的成果。 今天的總質詢,我們要求下一步,鼓勵醫院與學校提出CSR(事業永續/企業社會責任報告),落實產業的永續經營,與其社會、環境與利害關係人責任。… 更多 世界企業永續發展協會(WBCSD)認為,CSR的主要議題包括:人權、員工權益、環保、社區參與、供應商關係、監督(透明化與揭露)、利害關係人權利。
全球永續性報告協會(Global Reporting Initiative, GRI)針對「經濟」、「環境」、「社會」三面向提出CSR的責任涵蓋議題,並有各項明確指標作為國際標準檢視。 台灣在2014年9月,金管會規範「國內上市(櫃)之食品工業及最近年度餐飲收入佔總營收達50%以上之特定公司、金融業、化學工業及實收資本額達100億元以上之公司」應強制編製CSR報告書。根據「CSRone永續報告平台」的統計,去年(2017)台灣CSR報告數量已經達到歷史新高的515份,而且有超過100家的台灣企業回應SDGs。 從2016年到2018年10月初,醫院勞檢違法數,共336件,其中以違反勞基法為大宗,也有違反性平法的案件。雖然今天衛福部陳部長和行政院賴院長不想增加醫院評鑑負擔,都不希望要求醫學中心進行撰寫CSR報告,認為醫策會評鑑就足夠,但是我想,這麼多年以來,醫策會的評鑑,長期並未被醫療工作者認同。… 更多
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1651360001636198 2018-10-09 19:43 171 14 根據事實,才有討論空間
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中油第三天然氣接收站的環差案引起社會關注,這個政策歷時長久、複雜性高,但我向來認為,公共政策的討論,一切都可以攤在陽光下: 第一,中油天然氣第三接收站的設置,是因應大潭電廠擴建的需求,而大潭電廠擴建是為了滿足核四停建的供電缺口,兩者是配套計畫。台灣的能源轉型,要把天然氣發電比重提高,一方面降低燃油、燃煤電廠的空污,二方面,也能夠實踐非核家園的理想。… 更多 第二,有些人引用我的臉書表達質疑,我也要向大家說明清楚。事實上,觀新藻礁和大潭海岸是兩個不同的地點,一個在大潭電廠以南,一個以北,其中大潭海岸是在觀塘港預定地的範圍。我的主張很清楚,就是「觀新藻礁要保護、大潭海岸要調查」。我擔任市長後,委託中央大學進行大潭海岸藻礁生態調查,同時,推出國內第一本「海岸生態保護白皮書」,訂定各種海岸生態保護政策,成立「海岸管理處」,興建「永興藻礁生態教室」,成立「藻礁巡護隊」。這些作為都證明我們保護觀新藻礁的決心,後續,我們會參酌各種調查報告,依照《文化資產保存法》,將觀新藻礁保護區的核心區域指定為「自然地景」,提高保護的等級。 第三,有些環保人士主張「藻礁零損失」,要把大潭海岸也劃設為藻礁保護區,甚至是把桃園市27公里的海岸線,全部劃為藻礁保護區。針對這樣的訴求,我認為必須以生態調查為基礎。縣府時期,針對大潭海岸,沒有調查,也沒有指定為保護區。我擔任市長後,採取「先調查,後認定」的方式處理大潭案,而中央大學的調查結論,並沒有建議要劃設「大潭藻礁保護區」。很可惜,有些人把我當年對觀新藻礁的承諾,移花接木到大潭海岸,雖然執政者要承擔一切,但扭曲事實的指控方式,會讓問題失焦。… 更多
1649847601787438 2018-10-08 11:03 258 20 [報備支援簡化整合] 衛福部要因應醫療人力不足或不均,需要整合協調醫事人力,而醫師也願意跨區支援某些特定科別業務,是好事。 可是「報備支援」的程序繁瑣,規定不明確,對於「急救、支援、應邀出診」以及報備支援時間登陸與認定的標準,事後健保勾稽認定的不一,都讓醫師非常困擾。想多幫忙,又怕被公務機關刁難或者認定違法。… 更多 「報備支援造成醫師很多困擾。」是醫師們常常跟我抱怨的事,之前在某些座談會上,醫事司的代表常常說「現在放寬了」,但是今天質詢部長,部長說,「正在規劃檢討。」(哇咧) 我認同為了避免分級醫療制度實施之際,醫院以「到診所報備支援」來以「院前診所」規避分級醫療實施,所以必須有一定的審核和支援上限。 不過,有一些問題醫事司和健保署,以及地方衛生局必須一起整合。 其實醫師要看診,查閱病人的雲端藥歷,必須除了病患的健保卡之外,醫師還要鍵入醫事人員認證。也就是說,一個執業登記在台中的醫師,如果到雲林看診,其實鍵入醫事人員認證之後,健保應該能夠勾稽到醫師在另一個診所的登入與醫療處置項目。過去這個健保的事後勾稽,常常變成拿來比對「與事前申請的報備支援內容不符」而質疑或裁罰醫師的工具。即使醫事司已經表示,報備支援因為醫療需求超過原先申請時間,是沒有問題的。 操作定義不清楚,太多「因個案認定」,其實讓醫師們充滿不定性與恐懼,不知道那個「認定」是否跟事實或臨床相符,甚至有衛生局對於醫師要到他院支援葉克膜,衛生局要求醫師說明「是否緊急」這種荒謬程序。 衛生主管機關把醫師、醫事人員當賊看,什麼都要審核比對,結果是「報備支援」讓有心的大型醫療所可以每個月報備支援1000多人次的護理師,特殊專科的醫師要提供緊急或者支援業務,卻綁手綁腳。 而台灣雖然說落實醫藥分業,但是因應民眾就醫習慣和地理特殊性,其實多半以「(診所)門前藥局」方式提供服務,連立院的門診都是門前藥局。問題是,藥師緊急請假、因故出缺,對於診所的藥師緊急支援系統在哪裡?目前藥師法第十一條,藥師要提供職業處所外藥事照護相關服務(這定義為何?),要事先報准,偏鄉基層醫師遇到調劑需求而藥師請假或不克前來時,到底要怎麼申請「藥師報備支援」? 台灣的醫療人力資源已經長期集中在大型醫療院所,而城鄉差距更是明顯,不積極規劃整合人力,只會讓大型醫療院所資源集中,基層醫事人力繼續萎縮。衛福部今天表示要整合各司署重新檢討、簡化報備支援程序,我們會繼續追蹤。
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1648702045235327 2018-10-07 11:10 91 1 阿桑很可愛,害羞的跟我說「我快90歲了,來幫忙熱鬧一下,多一個表演節目啦!」 跑地方常常看到地方樂齡大學或者長照據點的阿嬤阿公們,跳舞或是打鼓。真的好開心看到地方長輩的活躍與健康。也要特別謝謝每一位進入地方陪伴長輩們的老師、專業人員、志工們。 背景音樂是dancing queen哦😉
台上的阿公阿嬤都是dancing queen!
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1646554908783374 2018-10-05 15:58 100 1 從奧地利開會回來,下午就到左營高中跟同學們談SDGs永續發展目標和台灣的國際參與。 很驚喜的發現,左營高中開了「全球化與個人社會」的課程,討論人權宣言及兩公約與SDGs概介、SDG 5 性別平權、轉型正義、SDG 12 責任消費與生產,還有SDG 7可負擔與乾淨能源! 左營高中的老師和同學真是走在國際議題的前端!左營高中的高一同學可能比立法院和行政院還要進步😆… 更多 永續發展目標最終檢視是2030年,今天問起同學們才發現2030年的時候他們30歲了! 他們30歲時的國家是什麼樣子,怎麼可以沒有他們的參與? 永續發展目標對外努力讓台灣成為國際的夥伴,對內要結合政府與民間的夥伴,每年逐步推動與調整,建立2030年的永續發展國家。 未來國家永續發展的路上,我相信左營高中的同學們不會缺席,而且會是很重要的力量。加油!
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1646291482143050 2018-10-05 10:14 123 2 本土鮮奶真好喝~~ 大家請多多喝鮮奶😋 謝謝彰化的委員們在立院舉辦推廣自有品牌乳品行銷活動。 以前對於孕婦,我向來建議除非是乳糖不耐,不然鮮奶補充鈣質和蛋白質,是孕期產後都非常好的營養。 長期大量喝咖啡的關係,為了擔心骨質流失,我已經持續數年每天喝鮮奶的習慣,台灣的鮮奶真的品質超好! #小牛好可愛
#義美鮮奶常常搶不到貨
#今天喝彰化主恩鮮奶
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1644226042349594 2018-10-03 16:08 88 5 永續發展目標不論對內、對外,都是台灣在2030年之前重要的行動與契機。 很特別的機會參加 ESDN 歐洲永續發展聯盟 在奧地利二天的年會,與歐洲各國政府單位、NGO及聯合國相關組織官員一同討論、分享,各國在推動聯合國永續發展目標(UN SDGs)目前的經驗與策略。 這一年我每次與其他國家政府代表或民意代表討論到國際合作時,一定會提到當大家各自努力在推動永續發展目標時,不要忘了第17項目標是partnership… 更多 夥伴協力,政府與民間團體必須是夥伴,台灣更應該是全球的夥伴;我們在SDG3 衛生與健康議題、SDG5性別平等議題,可能有許多值得分享給其他國家的經驗,而在SDG12責任消費,SDG7可負擔與乾淨能源,則正需要與先進各國攜手合作。 接下來我會以立院永續發展諮詢委員會會長的身份,再邀集國內外組織和亞洲各國的政府或議會組織,一起來推動區域的永續發展目標合作聯盟,讓台灣以永續發展目標作為與國際社會合作的實質串聯! #2030Agenda
#SDGs
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