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- 林靜儀醫師 溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者，臨床醫師，斜槓寫作與國際醫療、性別平等
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所謂「每28天就轉一家醫院」，問題出在過去20多年健保沒處理下轉配套、社區居家復健沒有建立起來！ 面對問題、改善制度、不要拗醫院，才是真正醫病之福。 雖然葉丙成老師設公開，但是我還是不放連結好了，我轉貼一則二月份時的報導：https://udn.com/news/story/7266/2966715… 更多 幾乎每個醫學中心都要面對「病人住院超過一個月」這個問題，中風、多重創傷術後，這種需要長期復健的病人，家屬會面對醫院說「不能住超過28天」，只好拼命想辦法轉院請其他醫師收留或者直接找有力人士關說看看。然後遇到投訴的時候健保署一定會說：我們沒有規定只能住28天。一切尊重醫師臨床判斷。 對。沒有規定病人不能住院超過28天。但是在醫院總額協商指標項目裡，住院天數是重要指標，意思是醫院必須定期檢討為何有病患住院超過一個月，這站在撙節醫療資源（急性病床一床難求，資源有限）還有怕醫師把病人當搖錢樹（放著住院多收幾天住院給付）的立場，是非常合理必要的手段。所以健保署雖然說「視病情需要決定住院天數」，但是另外有「給付上限」「DRG」「合理住院日數」「住院日數指標」「超長住院檢討」等等各種管控手段，當然最上面還有「總額」，多住是嗎？可以啊，醫院評等有瑕疵、給付降到虧損、斷頭給付而已啦。
https://www1.nhi.gov.tw/AmountInfoWeb/iDesc.aspx?rtype=2&Q5C2_ID=892 醫師是無奈的，急性病況已經處理好，例行慢性照護或復健，醫護照護其實輕鬆得多，何不多收？問題是更多急需急性病床、急症處理的病患，怎麼辦？… 更多
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