張育美-104624290080479
Month: 2021-08
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| 1025616717981227 | 2021-08-31 17:00 | 282 | 20 | 【國民黨主席參選人，勤跑基層接連來訪】 江啟臣與朱立倫接連來訪 代表著國民黨對醫療、長照與醫事人員的關心 期盼兩位黨內不可多得優秀人才在君子之爭後 團結一致、重整腳步 引領國民黨重返執政 近日國民黨主席參選人江啟臣與朱立倫接連來訪，代表著候選人對醫療與長照的重視，過程中更是傳達著對醫事人員的關心，及對疫情期間醫療機構所受衝擊的不捨。… 更多 國民黨是百年政黨，見證了中華民國的成長，經歷了執政與在野的轉變，期間無論是哪位掌舵者，都是引領國民黨貼近民意、鞭策政府，及拾得民眾認同的關鍵。 朱立倫過去從桃園出發，因為地緣關係，早是舊識；江啟臣則有著3屆立委的歷練，是在立法院一同監督執政黨的好同事。 每位參選人都是國民黨內不可多得的優秀人才，同樣有著豐沛、完整的政治經歷，現下主席選舉過程的路線辯論，必然是一場令人敬佩的君子之爭，藉以淬鍊凝聚國民黨黨史的新頁。 9月25日黨主席選舉後，不論哪位候選人獲得較多認同，「團結」都應是黨員們的共同期盼。團結一致、重整腳步，備戰公投與地方選舉，才是國民黨的首要航向。 #KMT #國民黨 #江啟臣 #朱立倫 #張育美 圖片
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| 1024918551384377 | 2021-08-30 15:26 | 235 | 16 | 防疫馬拉松-87 【移工轉換工作規定修正】 疫情期間外籍移工招聘不易 國內更屢傳洗工情事 致損害長照需求者的被照顧權益 勞動部已於日前修法 #即日起移工離職後 #應以從事原工作類別為原則 #避免移工不當轉換工作… 更多 疫情期間由於各國嚴格的邊境管制，跨國勞動力招聘不易，不僅衝擊著工商業對產業移工的需求，同時亦加重著社福移工的人力缺口。供需失衡的困境下，更造成產業移工與社福移工間的人才競爭，以致失能者的被照顧機會，受到嚴峻挑戰。 如此社福移工遭「洗工」至產業的問題，我在今年5月時，便曾在立法院衛環委員會質詢勞動部許銘春部長。從住宿式機構需求來看，國內目前仍有4萬床的照顧缺口，若再受限於照顧人力不足，致現有床數無法全數開設，照顧缺口將更加惡化；另就居家照顧需求而言，由於國內長期照顧責任，多達8成是由家庭照顧者承擔，其中多有併由外籍看護工分擔的情形，因此當外籍看護工轉移至產業移工後，照顧空缺對於家庭照顧者來說，便是不堪負荷的沉重壓力。 因此，在質詢時，我即要求勞動部正視「洗工」問題，杜絕移工的不當轉換。勞動部經研議後，已在8月27日修正「外國人受聘僱從事就業服務法第四十六條第一項第八款至第十一款規定工作之轉換雇主或工作程序準則」明訂移工轉換工作時，應以原工作類別雇主為優先接聘。 提醒民眾，依新法規規定，看護移工離職後原則已不能轉為產業移工。藉此避免移工以怠工或工作態度不佳，逼迫雇主同意其轉換工作，維護長照需求者的被照顧權益！ #移工 #洗工 #長照 #家庭照顧 #勞動部 #張育美 圖片
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| 1023765194833046 | 2021-08-28 18:58 | 1331 | 70 | 防疫馬拉松-86 【疫情期間，外出時仍需注意環境通風】 近日疫情雖有趨緩 但根據研究：公共場所的隔板可能增加氣膠傳播風險 提醒民眾與指揮中心 #外出遵守防疫措施 #隨時注意環境通風 #及時檢討防疫政策 #給予各行業防疫協助… 更多 開學前的最後一個假日，在週間連續3日無社區內確診個案後，民眾們是不是對疫情的發展稍稍放心，正規劃著利用週末的好天氣，出門散心走走呢？ 但根據美國疾病管制暨預防中心的指引，氣膠傳播已經列為COVID-19的傳染途徑之一。另依中山大學氣膠科學研究中心王家蓁主任主導的跨國團隊，在國際權威期刊《科學》所發表的研究成果，指揮中心現採取以隔板作為防疫手段的作法，雖然可阻擋飛沫傳播，但因阻礙了空氣流通，將增加了氣膠微粒的傳播風險。 提醒民眾，外出時仍應格外注意防疫，尤需隨時注意環境通風。指揮中心則應依研究文獻，及時滾動檢討現行防疫措施與指引，並給予各行業防疫協助。 #防疫 #COVID19 #空氣流通 #隔板 #環境通風 #指揮中心 #張育美 圖片
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| 1023114471564785 | 2021-08-27 18:13 | 1357 | 32 | 防疫馬拉松-85 【主管機關需提前規劃流感疫苗接種細節】 今年度流感疫苗預計將於10月1日開始施打 對於即將到來的接種作業 提醒主管機關先予規劃與協助克服 #新冠疫苗與流感疫苗作業同時進行的人力調配 #醫療機構內疫苗儲存空間的規劃 #減少人流群聚風險 #地方主管機關疫苗配發人力負荷… 更多 疾管署公布今年的公費流感疫苗，預計於10月1日起開始施打，並決定以醫事人員、65歲以上長者、社福機構人員與被照顧者為第一波接種對象。為了避免雙重感染COVID-19與流感病毒，致增加重症與死亡率，在COVID-19疫苗仍待布建的此時，儘速提高流感疫苗接種率，無寧是對抗疫情的方式之一。 根據國際調查研究，COVID-19確診個案中，若曾接種流感疫苗，重症住院或使用呼吸器比例都顯著降低；且各年齡層死亡率，同樣低於未接種流感疫苗者。 但由於醫療院所現皆投入於COVID-19疫苗接種，我提醒：即將到來的流感疫苗接種，屆時醫事人員人力上如何調配、醫療機構內疫苗儲藏空間如何規劃，乃至各地方衛生局行政人員能否負荷疫苗配發，以及可能產生的人流群聚風險，都應該是主管機關要預先規劃及協助克服。 #FLU #流感疫苗 #新冠疫苗 #疫苗接種 #衛福部 #指揮中心 #張育美 圖片
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| 1022528508290048 | 2021-08-26 19:40 | 1206 | 65 | 防疫馬拉松-84 【後疫情時代的遠距醫療發展】 我向來認為醫療的虛實（O2O）結合 將成為後疫情時代的醫療模式 因此建議衛福部 #整合通訊診察與遠距醫療 #通盤檢討適用科別 #盤點突破醫療疆界後的健保資源分配 根據報導，美國調查指出逾7成受訪者於疫情過後，將選擇實體看診與遠距醫療的混合模式。知名遠端會議平台Zoom的醫療保健部門負責人Heidi… 更多 West，受訪時亦認為混合的醫療模式，將有助於各領域醫師間的資訊共享，並為患者就醫帶來彈性與便利性；且對於醫療資源缺乏地區而言，遠距醫療的重要性將會持續增長。 過去我便從「虛實雙生架構」解讀遠距醫療的發展，實體醫療服務是「實」的部分，視訊遠距則是「虛」的典範，虛實整合成為醫療數位轉型的拱心石。而在後疫情時代，如何善用疫情期間奠定的遠距醫療基礎，補足數位與城鄉落差、平衡醫療體系發展，即是疫情趨緩後，需要超前規劃的遠距醫療遠景。 因此，我仍建議衛福部應整合現行通訊診察與遠距醫療等相關計畫，通盤檢討遠距醫療的適用科別，更應該預先思考打破醫療疆界後，健保資源分佈的合理性。 #後疫情時代 #遠距醫療 #通訊診察 #HeidiWest #虛實雙生架構 #實體醫療 #視訊 #遠距 #健保資源 #張育美 圖片
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| 1021844675025098 | 2021-08-25 17:55 | 1696 | 115 | 防疫馬拉松-83 【指揮中心應儘速討論高端疫苗安全性】 高端疫苗接連出現接種後猝死個案 固然確實原因仍待釐清 但為維護民眾健康 我呼籲指揮中心 #儘速召開專家委員會討論分析疫苗安全性 #討論經過詳細向民眾公開 #在此之前至少暫緩同批次疫苗施打… 更多 在高端疫苗開始施打後的第3天，接連出現4起猝死個案，固然因果關係的建立，仍待調查判斷，但民眾對疫苗安全性的信賴，不免受到動搖；指揮中心更應秉持著捍衛民眾健康的立場，敞開心胸、謹慎討論疫苗停打與否，而非執意持續接種、不願考量停打的可能性。 正如台大兒童醫院院長黃立民教授所提：「毋枉毋縱是最大的原則」我認為：由於高端疫苗目前僅經過2期臨床試驗，3,815名受試者的試驗規模，並無法發現低機率的不良反應，對於各種可能性的判斷，尤需格外謹慎，更不該將民眾的健康作為試驗品。 因此，我同樣呼籲指揮中心儘速召開專家委員會，討論與分析猝死個案的臨床表徵，並將會議經過向民眾說明；在此之前，為維護民眾健康，至少應暫緩接種同批次的高端疫苗。 #高端疫苗 #疫苗安全性 #疫苗猝死 #指揮中心 #黃立民 #張育美 圖片
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| 1021274818415417 | 2021-08-24 19:59 | 322 | 54 | 防疫馬拉松-82 【BNT疫苗在美取得正式藥證】 在昨（23）日美國FDA正式核准後 BNT疫苗成為國際首支非緊急授權使用的COVID-19疫苗 此舉象徵著公共衛生上的關鍵成就 但也連動著國際疫苗資源的分配與既有採購模式 指揮中心應超前部署 因應各主流疫苗逐步取得藥證後的疫苗供需變化 美國在8月23日正式核准了BNT… 更多 COVID-19疫苗，有別於過去的緊急授權使用（EUA），正如同美國食品暨藥物管理局新聞稿的標題—象徵著公共衛生上的關鍵成就。 美國的藥品許可證，是BNT疫苗接續在各國上市的利基；預期在可預見的未來，BNT疫苗將會陸續在歐盟區、英國、國際主要國家，乃至我國正式取得藥證上市。但於此同時，也意味著伴隨COVID-19疫苗漸漸走出EUA後，疫苗這項防疫物資將不再由「國家」壟斷，而將由民間、中央與地方政府共同分擔。在公衛意義上，隨著需求者的增加，也將牽動著全球的疫苗資源板塊，恐怕會加深疫苗分配的貧富差距，以及惡化疫苗供給期程的不確定性。 因此，隨著COVID-19疫苗將逐步正式藥品許可證，我國的疫苗政策也該超前部署，包含既有常規新藥申請程序是否合宜、各地方政府與企業逕向藥廠購買疫苗的流程、疫苗接種紀錄的建置、公費與自費疫苗間的接種資源分配，都是指揮中心及衛生福利部需要提前思量，更重要的是及時洽商與確保既定疫苗得以如期到貨。 #BNT疫苗 #疫苗 #疫苗接種 #藥品許可證 #FDA #指揮中心 #張育美 圖片
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| 1019988071877425 | 2021-08-22 16:49 | 1348 | 102 | 【但願154條無辜小動物生命安息】 昨（21）日154隻私梟走私的貓咪遭到人道撲殺 人類的私慾卻由眾多無辜生命承擔 著實令人痛心與不捨 我呼籲司法機關審慎偵辦 行政機關持續謹慎稽查 藉以警惕心存僥倖者切勿以身試法… 更多 昨（21）日、8月的第3個星期六，正是「國際流浪動物日」，減少無家可歸的動物、減少痛苦、減少殺戮，是人們對這世界的期許，也蘊含著生命教育的期待。因為動物們生命的重量，和你我一樣，同樣應獲得珍惜、應享有關愛。與生命同行，是「國際流浪動物日」的意義。 但是，在「國際流浪動物日」中，卻聽聞農委會防檢局，已將日前經海巡署查獲的154隻走私貓咪人道撲殺，不僅相當令人不捨，更感到格外諷刺。身為汪星人Lulu的媽媽，深深瞭解寵物們對人類那份信任的情感，珍惜著與寵物相處的時時刻刻；看到154條生命因人類的私慾而無辜逝去，實在相當痛心。 對於違法走私活體動物的不肖人士，我要予以嚴厲譴責。生命的價值，不該如此被度量、如此被對待，私梟若僅為了滿足自身利益，卻讓動物們的寶貴生命為其承擔後果，動物們是何其無辜？ 我呼籲司法機關審慎偵辦，查明私運行為人是否涉犯動物傳染病防治條例7年以下有期徒刑的刑責，並予以嚴懲。同時更請行政機關持續謹慎稽查，警惕心存僥倖者切勿以身試法。 #國際流浪動物日 #貓咪 #喵星人 #農委會防檢局 #海巡署 #張育美 圖片
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| 1019437505265815 | 2021-08-21 19:45 | 1318 | 32 | 【慶讚中元 平安祈福】 #酬神報饗 #祈求平安 #遵守防疫規定 祈願賜福的同時，也保自身健康 明日就是中元節，客家人俗稱「七月節」或「七月半」，是一年中重要的祭祀時節。人們藉由祭祖、敬神，表達酬神報饗、祈求平安的誠心，更蘊含著報親恩、悼念先人的孝意。尤其，客家先民早年屢經遷徙，過程中部分親人未及安葬，因此敬祖、普渡的七月節，規模更顯隆重。 防疫期間，祈福祭祀的過程，仍提醒民眾保持社交距離、遵守人數限制，並全程配戴口罩。酬神賜福的同時，也保自身健康！ #中元節 #慶讚中元 #祭祀 #祈福 #客家 #七月半 #七月節 #張育美 圖片
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| 1018848911991341 | 2021-08-20 20:36 | 1179 | 41 | 防疫馬拉松-81 【指揮中心應追蹤完整接種後的保護力變化】 歐美多國已陸續規劃追加接種第3劑疫苗 除將增加疫苗到貨時程的不確定性外 更反映出疫苗保護力將隨時間遞減 我呼籲指揮中心： #建立具規模本土研究持續追蹤接種者保護力變化 #確保醫事人員持續具有足夠保護力… 更多 繼以色列為50歲以上民眾追加接種COVID-19第3劑疫苗後，德國、法國、英國亦規劃對年長、高重症風險或醫事人員接種第3劑疫苗，美國則宣布計畫自9月下旬開始，全面為民眾接種第3劑疫苗。 以公共衛生立場思考，正如WHO所擔憂，追加接種將產生資源排擠效應，疫苗成為集中於少數國家的戰略物資，進而拖累全球其他國家達到群體免疫的進程。如此情形，在變種病毒肆虐、群體免疫門檻不斷提高的此時，無疑是雪上加霜。 這樣的憂慮，同樣將衝擊著我國的疫苗覆蓋率。如不計入國產疫苗，及甫訂購的BNT疫苗與加購的莫德納疫苗，目前外購疫苗到貨率為22.81%。隨著掌握疫苗資源的歐美國家，追加疫苗致需求量遽增，我們除了思考是否跟進追加接種政策外，更務實的則是：如何穩定外購的疫苗供給，持續將目前第1劑人口涵蓋率約40%向上提升；以及如何將僅3.09%的第2劑人口涵蓋率，穩健地增加。 我認為，追加接種第3劑疫苗，反映的是疫苗保護力將隨時間衰退。莫德納創辦人阿費揚已表示「加強注射可能會成為常態」，美國CDC追蹤疫苗保護力的相關研究，則指出保護力正隨著時間遞減。 因此，我呼籲指揮中心：應建立具規模的本土研究，追蹤完成第二劑接種者的保護力變化；尤其應保護醫事人員持續具有足以抵禦病毒的能力！ #疫苗 #第三劑疫苗 #疫苗保護力 #醫事人員 #指揮中心 #張育美 圖片
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| 1018117558731143 | 2021-08-19 16:41 | 1163 | 24 | 防疫馬拉松-80 【長照服務多元發展 各項服務不偏廢】 昨晚(8/18)我參加長權盟主辦的長服法修法線上座談會 我相當認同長權盟提出 #長照應以使用者觀點出發、#關照照護者權益 會中我補充「住宿式長照機構」同樣是照顧者的需求選項 因此 #導正機構式長照服務體系為橄欖型、#補足住宿式機構床數缺口 也應該是長照服務多元發展一環… 更多 昨晚我參加由「長照權益監督聯盟」主辦的「長期照顧服務法」修法線上座談會，不分朝野黨派共有8位立法委員同步上線與會，顯示在超高齡化社會的路上，長照的穩健發展，是跨黨派的共識，支持長照制度的完備，亦是共同的目標。 座談會中，家總郭慈安理事長、台北健康護理大學陳正芬教授，及家總陳景寧秘書長、老盟張淑卿秘書長、失智症協會湯麗玉秘書長與伊甸基金會附設活權之家廖福源主任，分別自長照服務使用者需求，耙梳修法脈絡，引導與會者瞭解修法的意義與重點。 而長照的使用態樣多元，如同會議資料中引述，使用長照2.0（四類服務）佔26.7%、使用看護移工者佔37%、使用機構住宿佔12%，使用其他資源則佔29%。意即，由家庭照顧者或外籍看護工主責照顧，承擔照顧責任，仍然是國內普遍的現況。因此，對於長權盟關照照顧者權益，例如明文周休一日喘息服務、建置家庭照顧者支持服務據點，我深表認同。因為不論是服務需求者、家庭照顧者與各類長照服務人員，都迫切需要仰賴各式的服務體系承接，唯有多元、嚴密的網絡，才能確保民眾的需求不被漏接。 有別於多數與會者的論點，我則認為部分家庭照顧者，囿於住宿式機構入住不易，而被迫承受的沉重照顧壓力，同樣應受到關心。機構化的長照服務思維，同樣是多元需求的一環、同樣是家庭需要的一種選項。也就是說，當家庭照顧者選擇承擔照顧責任時，我們應給予其支持、喘息；但當他無力承受時，機構式長照服務也應有能力及時銜接。 所以，我更聚焦於機構式長照服務的健全。畢竟衛福部預估至119年時，住宿式機構需求人數將達到約17.58餘萬人，但至109年底時，可提供的床數僅有10.9萬餘床，未來10年中需要補足6.68萬床的缺口。將住宿型、社區到居家式機構數量呈金字塔分佈的現況，修正為橄欖型分佈，回應民眾對住宿式機構的需求，同樣應是長照服務應有的溫度！ #長照權益監督聯盟 #長期照顧服務法 #長照服務 #住宿式機構 #郭慈安 #陳正芬 #陳景寧 #張淑卿 #湯麗玉 #廖福源 #張育美 圖片
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| 1017520595457506 | 2021-08-18 17:14 | 1748 | 78 | 防疫馬拉松-79 【開學在即 應由中央統一撥發學校快篩試劑】 開學後未曾接種疫苗的學校教職員 需要定期進行抗原快篩 我呼籲教育部與指揮中心 #承擔快篩試劑採購責任 #統籌採購 #直接撥發 以降低零星採購增加的行政成本… 更多 再不到半個月，國、高中及小學即將開學，教育部則於昨日公布相關防疫管理規劃，其中包括要求未完成疫苗第1劑接種的學校教職員工及工作人員，應定期進行抗原快篩；同時教育部將補助學校購置用餐隔板、COVID-19快篩試劑、備用口罩及消毒用酒精等防疫物資及用品。 藉由快篩與疫苗的互補，固然張起了校園防疫的安全網，但囿於疫苗到貨期程的不確定性，恐將增加學校採購快篩試劑的困難。 依據國教署8月12日的說明，高中以下學校（含幼兒園）教職員工，仍有逾3萬人未接種疫苗，更不用說尚有新進教師及代理教師未列入人數統計。是否能如期於開學前全數完成接種，都僅能盼望疫苗儘速到貨。 然而，當未完成接種的學校教職員工，散佈於全國各學校，屆時各學校採購快篩試劑的數量相當少，且又因教職員工隨時可能完成疫苗施打，皆將導致學校快篩試劑採購數量評估不易、可能因剩餘而無法核銷經費，甚至受限於採購量低，價格也會高於大量採購，致遭剝削。 我建議教育部與指揮中心：承擔快篩試劑採購責任，統籌採購、直接撥發，不僅可降低整體採購預算；更可避免快篩試劑費用，侵蝕學校其他防疫物資及用品的布建資源。 #開學 #教師 #學校教職員 #抗原快篩 #快篩試劑 #指揮中心 #教育部 #張育美 圖片
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| 1016843765525189 | 2021-08-17 15:13 | 1594 | 68 | 防疫馬拉松-78 【疫情中線上學習 視力保健仍不缺席】 隨著線上學習時間增加 學童近視發生率也隨之提高 我建議國健署與教育部： #開學後展開學童定期視力檢查 #研修相關指引補強學童視力保健 從今年5月起，學生開始了居家學習的防疫新生活，伴隨著生活模式改變、在家時間大幅增加，除了體重、電費有感外，還有什麼也正悄悄影響著學童？… 更多 根據香港中文大學團隊發表於《British Journal of Ophthalmology》的研究成果，其中指出在疫情期間，學生由於戶外活動時間減少、使用螢幕時間增加，因此提高了近視發生率，故而呼籲重視潛在的兒童近視公共衛生風險。 因為相較於國健署過去推動視力防治的策略，建議課間下課教室淨空增加戶外活動、加強戶外教學、加強課後戶外學習功課，並提出實證結果說明：戶外活動對於近視者的度數控制有著30%的效益；然而，受到疫情影響，電子屏幕取代了紙本閱讀，長時間的近距離用眼，加重著眼睛的負擔，於此同時，卻無法藉由增加戶外活動，緩解近視威脅。 因此，我建議國健署與教育部： #開學後展開學童的定期視力檢查 藉由本土實證數據，檢視學童疫情後視力變化。 #研修相關指引補強學童的視力保健 教育部原已定有「高級中等以下學校線上課程教學與學習參考指引」，但內容著重於解決線上教學與學習的執行面問題，應進一步重視線上學習潛在的視力風險。 #視力保健 #近視 #線上學習 #居家上課 #疫情 #教育部 #國健署 #張育美 圖片
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| 1016231265586439 | 2021-08-16 15:03 | 4605 | 185 | 【捐棄成見 普發現金】 國民黨從中央到地方民代強烈呼籲政院應普發現金 傾聽民意，給予民眾最實惠的振興 今天上午，國民黨江啟臣主席、黨團總召費鴻泰委員、書記長陳玉珍委員，率領國民黨團立委們與我，至行政院召開「紓困普發現金」記者會，我們共同呼籲行政院，正視民眾受疫情影響所遭受的辛苦，接納各國普發現金的紓困振興經驗，以發放現金方式解民眾燃眉之急、促進經濟活絡。 普發現金，是人民疫情下深刻的期待；普發現金現金，才是扶持百業渡過衝擊的正辦！ #振興券 #紓困 #發現金 #行政院 #國民黨 #江啟臣 #費鴻泰 #陳玉珍 #張育美 圖片
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| 1015769605632605 | 2021-08-15 19:57 | 2165 | 43 | 防疫馬拉松-77 疫情2級警戒 【假日宅在家看電影】 金獎影片「父親」觀後感-失智症照顧的無能為力 根據衛福部統計失智個案的重度失能比率達31.6% 以及推估國內失智人口將以平均每天增加36人的速度成長 因此失智症照顧資源的布建具迫切需求 我認為及早佈局與資源到位 正是失智症防治的超前部署… 更多 全國疫情警戒第2級期間，雖然已逐步鬆綁部分防疫措施，但仍是要減少非必要外出，因此我趁著假日期間，在家觀看金獎影片「父親」。「父親」一片在2021年第93屆奧斯卡金像獎中，獲得多項提名，最終更抱得《最佳改編劇本》殊榮，劇中飾演失智長者的男主角Anthony Hopkins，則得到《最佳男主角》大獎。 「父親」片中描繪男主角無法接受罹患失智症，但隨著病情的發展，親情與自我逐漸遭失智症剝奪，同時刻畫著照顧者與患者的互動。這樣的素材，對於長期著墨醫養合一的我，倍感深刻，更給予我對於失智症討論的省思，伴隨著年齡的老化、可能罹患的失智症，我們要如何面對老化的自然現象？以及怎麼樣的心境與失智症相處？ 根據衛福部公布的「失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0」，在高齡社會下，我國65歲以上老人的失智症盛行率為7.78%，意即每12位長者，便有1位失智者；且年紀越大盛行率越高，至90歲以上時，有達36.88%患有失智症。此外，依預估，至2031年失智人口將倍增至超過46萬人，未來的46年，失智人口數將以平均每天增加36人的速度成長。… 更多 圖片
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| 1015021272374105 | 2021-08-14 14:19 | 3624 | 64 | 祝福大家，七夕情人節愉快❤️
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| 1013725449170354 | 2021-08-12 13:17 | 388 | 51 | 防疫馬拉松-76 【指揮中心應擴大醫事人員混打疫苗資格】 疫情下醫事人員未能及時接種疫苗的焦慮 是影響其身心健康的根源之一 我呼籲指揮中心： #加速疫苗佈建 #擴大開放混打 面對疫情對醫事人員所產生的長時、高壓照護壓力，我在6月時即曾提醒指揮中心啟動醫事人員關懷、主動介入，因為保護醫事人員身心健康，是主管機關及各機構不容推卻的職責。… 更多 日前衛福部宣布至明年7月5日止，提供醫事人員每人6次免費心理諮商服務，固然在疫情趨緩後，亡羊補牢加強醫事人員關懷資源；但指揮中心早在去年9月9日時，即已訂定「COVID-19醫療機構員工心理衛生指引」，深知COVIE-19疫情對第一線醫療機構人員帶來莫大衝擊，所產生不安、憂鬱及焦慮等情緒，恐會影響個人身心健康，卻歷時10個月才提出具體措施，牛步的作為，令人為醫事人員感到極為不捨。 回顧「COVID-19醫療機構員工心理衛生指引」，其中要求醫療機構瞭解、關注，設法減低員工焦慮的根源，但關注瞭解後的結果，更是令人乏力。目前無論是在基層診所或是醫院，焦慮的根源無非是疫苗不足，截至8月9日止，不到5成的醫事人員已完整接種2劑疫苗，尚有30餘萬名醫事人員未完成第2劑疫苗接種，但國內剩餘的疫苗是否足夠，是醫事人員們共同的心聲。 進一步分析，第1劑接種AZ者，有45.5%完成第2劑AZ接種；第1劑接種莫德納者，則有50%完成第2劑莫德納接種。反映出藉由「疫苗混打」，加速第1劑接種AZ的醫事人員，完成AZ或莫德納第2劑施打，不要再囿於不同廠牌抵台時程，而致延誤醫事人員獲得完整保護的進程，是有其必要性與迫切性。 因此，我呼籲： #加速疫苗施打佈建 畢竟要達到群體免疫，絕對不能僅在蔡總統宣示7月底接種率達25%的階段目標止步，穩健朝群體免疫邁進，是全民共識與期待，唯有極力爭取採購疫苗儘速抵台，方能持續提高疫苗覆蓋率。 #擴大開放疫苗混打 指揮中心雖已開放約8萬名專責醫療院所第一線醫護工作人員混打疫苗，但仍有眾多未完成第2劑AZ接種，目前卻等不到AZ疫苗的非專責醫療院所醫事人員，指揮中心皆應予以重視，疼惜每一位在防疫前哨的醫事人員。別讓等待疫苗封緘查驗的期間，成為醫事人員健康的空窗。 #指揮中心 #疫苗 #疫苗混打 #醫事人員 #群體免疫 #AZ #莫德納 #張育美 圖片
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| 1013087235900842 | 2021-08-11 13:41 | 199 | 16 | 防疫馬拉松-75 【應立刻啟動康復者關懷】 根據外媒報導 COVID-19患者康復後部分遺有長期性後遺症 為協助國內逾萬名COVID-19康復者照護需求 我呼籲指揮中心 #儘速邀集各公學協會務實研定染疫康復者指引 #鼓勵開設康復者整合門診 隨著疫情逐漸趨緩，相關策略方向上，也應由以「對抗」為主軸的規劃，擴及至「康復者的關懷」。至今日止，我國已累積15,798名確診個案，意味著至少有逾萬名民眾具康復後的照護需求。… 更多 根據紐約時報報導，美國研究數據指出，從康復後的孩童中發現，部分出現長期性後遺症，其嚴重程度或持續時間因人而異，但可能症狀有認知錯亂、疲倦、頭痛、影響注意力與味嗅覺。同樣的長期徵狀，也出現在部分比例的成年人。對此，蔣萬安委員在日前即曾有建議指揮中心訂定「染疫康復者指引」及建立整合門診提供康復者追蹤治療。 我進一步認為，醫療機構固然有認知COVID-19患者康復後，具有全面、跨科別門診之必要性，包括心肺等身體機能復健亦是相當重要，然而患者康復後多久時間起，適合接受相關癒後治療及其治療內容，不僅有賴指揮中心邀集相關公學協會凝聚共識，更是涉及臨床實務中，機構內的感染控制規劃安排。 因此，我呼籲指揮中心： #儘速邀集各公學協會務實研議擬定染疫康復者指引 #鼓勵開設康復者的整合門診 #康復者關懷 #COVID19 #防疫 #染疫者 #確診後康復 #指揮中心 #張育美 圖片
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| 1011917049351194 | 2021-08-09 18:46 | 2866 | 134 | 防疫馬拉松-74 【資訊防疫不應接連出錯】 短短一週內從個案數統計到疫苗接種系統接連出現錯誤 「科技防疫」未能達到監控疫情的預定成效 我建議指揮中心 盤點既有各項資訊化防疫系統 訂定系統上線標準作業程序 確保系統正確運作… 更多 指揮中心於8月7日時，以程式擷取資料不完全為由，回溯公布死亡日介於7月22日至7月30日的12例死亡個案；今日則因疫苗預約系統歸類錯誤，致大約1,500位民眾得以提前接種莫德納疫苗，排擠原規劃的前三類人員接種量能。短時間內接連在不同防疫資訊系統中出錯，不免令人質疑是不是哪個環節的螺絲鬆了？是不是還有其他未發現的系統問題？ 科技防疫本應是為了簡化人力、導入分析，以及減少人為干涉，進而避免錯誤。如同簡訊實聯制系統，利用簡訊的資訊輸入，再由大數據運算分析，圖形化的導出疫調足跡，避免人力輸入足跡過程中發生誤繕，致影響疫調結果。 然而，無論是個案統計系統或疫苗預約系統，新功能加入的同時，在驗證除錯階段卻未能有效發現錯誤，攸關防疫政策的核心系統，就如此急就章的上路，「全民除錯」成為了現有資訊防疫最好的註腳。 因此，我建議指揮中心盤點既有各項資訊化防疫系統，訂定系統上線標準作業程序，確保系統正確，防疫不該再是摸著石頭過河！ #指揮中心 #科技防疫 #資訊化防疫系統 #簡訊實聯制 #張育美 圖片
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| 1011116269431272 | 2021-08-08 11:50 | 1938 | 56 | 【祝大家父親節快樂】 「父親」的角色 在傳統家庭中雖然總是嚴厲 但卻時常默默給予孩子最大的支持 在父親節的今日 一同給父親最溫暖的祝福 並說聲父親節快樂 根據BBC《男性的角色：如何當個好爸爸》報導，英國劍橋大學心理學家蘭姆（Michael Lamb）曾表示，在1970年代時，人們大多關注的是母子關係的重要性，父子關係則是最容易被忽視的。… 更多 由於傳統父職與母職的分工思維，課予父親堅毅、嚴厲、經濟支柱的形象，無意間使父親們背負著壓抑、內斂的情緒壓力，與子女間的情感互動也常較母職薄弱。但隨著時代的改變，父親的在家庭中的角色早已改變，與孩子間有了更細膩的溝通、參與了更多成長的歷程，以及有了更緊密的情感。 在父親節的今天，讓我們向家中那或許平時不善於表達情感，但總是默默給予孩子最大支持的父親，說聲父親節快樂，您辛苦了！ #父親節快樂 #爸爸節 #張育美 圖片
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| 1010679716141594 | 2021-08-07 19:14 | 2329 | 29 | 防疫馬拉松-73 疫情中台大管理學院的線上學習 【現學現用的個案分析亞馬遜與沃爾瑪】 自美國零售巨擘Amazon與WalMart的線上、線下發展看兩家公司在疫情衝擊下的經營與獲利模式 WalMart的O2O從傳統線下逐步朝向線上經營 Amazon的O2O從線上逐步朝向線下，都引領兩家零售巨擘，走向「全通路」零售商的地位 以他山之石作為我國疫情後產業轉型的經驗… 更多 為期3個週末、共計4天，由台大管理學院前院長郭瑞祥教授，於台大-復旦 EMBA所講授的「供應鏈與零售創新」課程，將在今日結束。4天密集而充實的課程，內容跨及供應鏈管理、供應鏈與平台創新、新零售商業模式及零售與電子商務等4項主題模組。以今日所討論的「新零售與電商個案」為例，利用Amazon與WalMart不同的經驗，看兩家零售巨擘，線上、線下的發展軸線與各自併購策略。 Amazon自線上書店發跡，逐步以其豐富的線上銷售經驗，涉足網路購物，成為電子商務領域的翹楚；直至2017年3月併購Whole Foods（全食）擴展實體店鋪，而成為全通路零售商。反觀WalMart的發展軌跡，自實體通路起家後，jet.com、shoes.com、Moosejaw、Cornerstone、Flipkart等電子商務公司，經營版圖往線上擴張，發展為全通路零售。無論是從傳統從線下逐步朝向線上經營的WalMart模式，抑或Amazon的新興電子商務模式—O2O（Online To Offline），殊途同歸的經營策略，都引領兩家零售巨擘，走向全通路零售商的地位。… 更多 圖片
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| 1009966619546237 | 2021-08-06 16:41 | 2911 | 40 | 【盧碧颱風接近 避免外出以維安全】 盧碧颱風雖減弱為熱帶性低氣壓 但西南氣流所挾帶的豐沛水氣 依然不容小覷 週末期間減少外出 不僅是為防颱做準備 更是疫情下的防疫首選 盧碧颱風雖於今日上午減弱為熱帶性低氣壓，但多變的路徑、轉向東方行進的趨勢，以及預期引進豐沛水氣的西南氣流，都具有釀成災害的可能。 提醒民眾，接下來三天的時間，於北部地區外出時，要格外注意短延時強降雨；於西半部地區，尤其中部與南部，則要嚴防豪大雨發生。 盡量減少外出，不僅可避免發生危險，更是疫情下的防疫首選！ #颱風來襲 #盧碧颱風 #熱帶性低氣壓 #防疫 #防災 #張育美 圖片
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| 1009402742935958 | 2021-08-05 19:01 | 2001 | 48 | 防疫馬拉松-72 【加速提出基層診所紓困措施 扶持度難關】 部分基層診所受疫情影響 已遭受墜崖式的巨幅業務衝擊 恐將侵蝕防疫量能與社區醫療 衛福部與健保署應儘速提出西醫基層保障方案 以108年同期的健保費用9成給付基層診所… 更多 近日基層診所指出：自5月起，為兼顧醫療應變量能，診所與醫院均實施「醫療營運降載」，已造成診所業務量面臨「墜崖式下滑」，部分科別業務量更僅剩1成，而在裁員與停診邊緣。對於基層診所望穿秋水的及時資金補助與營運支持，主管機關卻緩如牛步，基層醫療的維繫，並無太多時日等待。 基層診所身為社區醫療網絡的守門員，肩負在地民眾的健康責任，疫情期間不僅可及時發覺疑似個案，更承擔著擴大疫苗接種率的重責大任。過去2個月間，基層診所配合指揮中心政策，暫緩可延遲治療的病患，卻無法抵擋疫情衝擊的海嘯，倘若主管機關未給予扶持，這些社區內的尖兵、觸角，必將日漸凋零，致侵蝕長久建立的分級醫療政策。 因此，基層診所的營運保障迫在眉睫，衛福部與健保署應儘速提出西醫基層的保障方案，綜合健保總額與紓困預算，以108年同期的健保費用9成給付基層診所，使其可獲得資金挹助。 #診所 #疫情 #社區醫療網 #紓困 #健保總額 #衛福部 #健保署 #張育美 圖片
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| 1008843012991931 | 2021-08-04 21:03 | 2448 | 60 | 防疫馬拉松-71 【父親節即將來到 民眾仍要堅守防疫措施】 以國際經驗來說 疫苗接種率提高後依然有疫情再燃風險 提高疫苗接種是防疫必要手段，但並不是唯一手段 面對即將來到的父親節 民眾仍要減少跨區移動機會 共同珍惜得來不易的疫情控制 上週末是全國疫情警戒降至第2級後的首個假日，大家有沒有依循防疫政策，減少非必要外出呢？… 更多 在國內疫情稍有停緩的此時，國人的防疫心態，並沒有鬆懈的本錢。以國內COVID-19疫苗接種狀況而言，截至8月2日止，接種人口涵蓋率雖為34.07%；但對比國際經驗，美國、英國及英國在達到高接種率後，固然有助於一時的疫情平穩，但近期卻又開始新一波流行，美國佛州確診病例數在短短一週內大幅攀升。此外，根據美國最新研究，最近麻州的群聚感染事件中，更有高比例為「突破性感染」病例。在在顯示：提高疫苗接種是防疫過程的必要手段，但不能是唯一手段。 在行政機關不斷釋出防疫措施緩降的同時，除了穩固疫苗到貨期程、加速疫苗接種率、持續鞏固醫療量能外，民眾正確的防疫心態更是重要。尤其是經歷疫情緊張期間的母親節、端午節後，即將到來的父親節，可能帶來的跨區移動潮與「補償性返鄉」，更是要審慎以對，方能維繫得來不易的疫情控制。 #父親節 #防疫 #補償性返鄉 #跨區移動 #Covid19 #疫苗接種 #張育美 圖片
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| 1008063139736585 | 2021-08-03 14:49 | 1938 | 67 | 防疫馬拉松-70 【呼籲提高防疫補償金額】 自7月2日起入境人員需自費入住防疫旅館或集中檢疫所 扣除現有防疫補償金後 檢疫期間住宿費用負擔仍達1萬4千至2萬8千元 考量部分縣市已有加碼給予補助 我呼籲指揮中心以全國一致方式 研修提高防疫補償金額… 更多 面對國際盛行的Delta變異株，為免再次因邊境管制政策的懈怠，以致病毒突破國門，我國自7月2日起，要求入境人員依其旅遊史採取不同檢疫措施。其中，若14日內並無前往「重點高風險國家」者，需要自費入住防疫旅館或集中檢疫場所。 然而，防疫旅館收費每人每日約為2,000元至3,000元不等，集中檢疫所每人每日則為2,000元，意即14日的檢疫期間，便需花費2萬8,000元至4萬2,000元。於此同時，受檢疫者每日卻僅有1,000元，14日檢疫期間共計1萬4,000元的防疫補償；對比實際支出，兩者間仍有相當差額。 對此，部分縣市有對檢疫者加碼發給補助，填補其入住防疫旅館或集中檢疫所的住宿費用，不僅緩解檢疫者的經濟壓力，更有助於降低檢疫者對防疫措施的負面感受。 因此，我建議指揮中心研修提高防疫補償金額，勿因各縣市不同，致返國國人受到不同對待！ #防疫旅館 #集中檢疫所 #補償金 #全國統一 #張育美 圖片
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| 1006954316514134 | 2021-08-01 19:35 | 2654 | 56 | 防疫馬拉松-69 疫情中週末的持續學習 【莫德納疫苗的成功】 台大管理學院前院長郭瑞祥教授線上課程 本週個案是莫德納疫苗，莫德納數位長MarcelloDamiani表示： 1.AI即是聖杯，早早就導入數位化 #不是只為了數位化，而是 #為了能蒐集資料。 2.有許多結構化的資料，例如在研究與臨床前生產，然後進行實驗時，#又蒐集更多資料 3.這使得我們可以 #建構較佳的演算法，有助於下個世代的藥品發展，這是一個良性循環… 更多 4.憑藉著平台營運模式，平行開發多種藥物，同時利用數位整合建立流程，使團隊趨向合作與共同發展 5.運用達爾文式的精神，以數位化思維，創造、迭代及選擇尚無前例的突破性創新。 以下與大家分享莫德納公司得以超越傳統藥廠在短時間內完成研發的利基 近期疫情雖然趨緩，但在全國疫情警戒降級之際，我利用週末時間，在家中線上學習參與台大管理學院郭瑞祥院長，於台大-復旦 EMBA講授的「供應鏈與零售創新」課程。系列課程中，深入剖析了莫德納公司得以在短時間內完成COVID-19疫苗研發、上市的原因，以其成功經驗與模式，作為後疫情時代新藥物研發的參考。 就在去年2020年1月的第2個週末，在線上公布COVID-19病毒基因序列後，莫德納公司意識到COVID-19恐釀成大流行，旋即在同月13日完成病毒候選疫苗的設計工作，更迅速在2月7日製作出第1期臨床試驗所需的疫苗，於同月24日通過品質控管測試後，便將疫苗送至美國國家衛生院開展第1期臨床試驗。短短42天時間完成第1期臨床候選疫苗生產、在獲得病毒基因序列後相隔2個多月的3月16日，就進行首位人體試驗，「光速」般的研發速度，可謂是前所未聞。… 更多 圖片
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