Month: 2021-10

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時間:2021-10-08 11:51
「長效針劑應該把費用從總額裡挪開?」
連獨立給付試辦方案都沒有,衛福部是在開空白支票嗎?
 
前天,我坐在衛環委員會台下等待質詢時,聽到有其他委員詢問陳時中部長有關「長效針劑」的問題。
 
沒想到,部長的回答讓我有些意外。
 
對於要如何提升長效針劑的施打,部長表示,「以我們過去其他的相關經驗,應該是要把費用從總額裡面挪開來,不要進到裡面」。
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把費用從總額挪開,不就是我一直在說的「精神長效針劑獨立給付試辦方案」嗎?
 
 
目前長效針劑在台灣面臨的問題,不是醫療院所、第一線醫師不想用,而是因為長效針劑的藥價相當高,受到健保對整體藥費支出管理措施的影響,基層醫師即使基於臨床評估與個案意願,也難以開立副作用較小的第二代長效針劑,予以妥善治療,長效針劑目前雖然有健保給付,健保署也一再宣稱沒有對此做藥價核刪。
 
但是,若沒有非總額支付的方式,終究只是既有經費的挪移、排擠其它醫療項目的支出,仍然難以推動。
 
所以,去年 11 月我不斷向衛福部爭取具體規劃,當時也獲得了薛瑞元次長的承諾,不過健保署卻一再延宕,自始至終,還是沒有提出「精神長效針劑獨立給付試辦方案」,健保署依然沿用「思覺失調症醫療給付改善方案」,只是將有關「精神長效針劑使用」的品質指標獎勵,從 1000 點提升為 1500 點。
 
過去我們爭取長效針劑時遇到的種種阻礙,對比昨天部長在質詢台上回應其他委員的「應該要把費用從總額裡面挪開來」,實在讓人感到疑惑。
 
乍聽之下,部長明明也知道獨立給付方案是最佳解方,那遲遲不做的原因到底是什麼?
 
如果衛福部真心要推動長效針劑施打,那就趕快提出「精神長效針劑獨立給付試辦方案」,完善精神病友的治療選項,而不是在質詢台上信口開河,開出這種不知道何時才會兌現的政策空白支票!
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時鐘的專長就是「我什麼都回答了,但是你找不到答案。」