Month: 2022-03

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1137229183486646 時間：2022-03-01 15:02 【醫院與住宿式長照機構開放探視】除北北桃與高雄仍禁止探視外如具陰性證明或完成追加劑接種今（1）日起已放寬探視限制但為減少病毒傳播風險仍建議選擇以視訊等遠距方式探視隨著國內疫情逐漸穩定，今（1）日已調整醫院與住宿式長照機構部分管理措施，有條件開放探視。但因台北市、新北市、桃園市、高雄市疫情仍有波動，因此仍是維持原則禁止探病與暫緩探視，以保護醫療量能，與避免長照機構內群聚發生。並提醒前往探視的民眾，需出具探視日前3日內的陰性證明，或已完成追加劑疫苗接種達14日以上。抑或選擇非接觸式的視訊等遠距方式，減少前往高傳播風險場域。在達探視目的的同時，也兼顧彼此的健康安全！ #長照機構 #長照探視 #陰性證明 #追加劑接種 #視訊探視 #防疫 #張育美圖片
1137870360089195 時間：2022-03-02 15:16 【新會期續留衛環委員會】 #改善醫療環境 #保障醫事人員權益 #關心長照發展 #解決產業缺工困境 #推動永續發展 #企業落實ESG 秉持專業問政，不負所托每年首次會期時，立法院都會依法重新組成各委員會；此時，國民黨團即會調查黨籍委員意向，進而協調各委員會名單。今（2）日承蒙鄭麗文… 更多委員相讓，未來一年中，我將繼續在衛環委員會，為關心醫療與長照議題的大眾發聲，為改善醫療環境與保障醫事人員權益努力；更將持續監督產業所面臨的勞動力困境，藉由增進中高齡就業成效，為高齡者打造第三人生的金色年代；以及關注企業發展的同時，如何善盡ESG，為永續發展盡一份心力。面對即將開始的委員會議程，我依然將不負所托，傾聽各界、以接地氣的專業問政，發揮監督制衡角色！ #立法院 #衛環委員會 #KMT #國民黨黨團 #鄭麗文 #張育美圖片
1138522093357355 時間：2022-03-03 16:28 【從寬認定停電期間疫苗毀損原因】突如其來的大停電衝擊著醫療院所疫苗冷藏設備也面臨供電挑戰提醒指揮中心與地方主管機關從寬認定停電期間疫苗毀損原因勿使醫療院所蒙受疫苗賠償責任今日一早無預警的全台大停電，擾亂了眾多民眾的生活。從交通號誌等基礎設施，到工作的進行、店家的營運，乃至醫療服務的提供，甚至是COVID-19疫苗的施打，都因為停電而受到影響。… 更多雖然接近中午時，中北部地區已逐漸回復供電，但由於發電機組併聯至滿載還需時間、核電廠也需待原能會同意後重啟，南部地區民眾都想知道何時才能穩定供電？全國的民眾也想知道「電網安全」何時才能落實。面對停電時間的拉長，醫療院所雖多備有不斷電設備，但部分仍已面臨疫苗冷藏設備的供電挑戰；指揮中心雖有說明因「不可歸責」於機構事由所致疫苗毀損事件，醫療院所無須負擔賠償責任。但我仍提醒指揮中心函請各縣市衛生局，從寬認定疫苗毀損原因，別讓醫療院所在蒙受停電營業損失後，仍須擔心疫苗賠償！ #疫苗冷藏 #疫苗冷鏈 #303停電 #台電 #防疫 #醫療院所 #指揮中心 #張育美圖片
1139158079960423 時間：2022-03-04 17:19 【疫情下的癌症防治應有不同思維】受疫情影響去年大腸癌篩檢量顯著下滑而需因應疫情精進防治策略 #鼓勵拓展非接觸式篩檢服務 #主動列管追蹤檢查陽性個案 #入院公費篩檢以利腸鏡檢查腸道癌於109年十大癌症死亡率中排名第3；不僅如此，大腸癌更高居癌症發生人數第1位，108年時新診斷個案多達1萬7千餘人。… 更多對此，衛生福利部國民健康署固然藉由大腸癌篩檢，補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，以藉由早期發現與診斷，阻斷癌變發生與進展；然而，受疫情影響民眾就醫意願所致，110年相較於同期，大腸癌篩檢量減少約19.4萬人、降低約15%，國民健康署推估約有680位大腸癌患者，因而未能被即時發現。不僅如此，陽性個案轉介率同樣因疫情而下降，去年大腸癌篩檢陽性個案追蹤率，相較於109年下滑6.4%，醫師不免憂心漏失的患者，雖著病程惡化，將反應於2年內的大腸癌死亡率中。我認為，就篩檢量減少而言，應利用獎勵發展科技設備，拓展篩檢地點的非接觸式服務，減少民眾染疫風險疑慮、降低機構感染管制負擔，謀取防疫與癌症防治的平衡。至於陽性個案追蹤率的下滑，則要主動出擊、風險列管，維持入院病人公費COVID-19篩檢，使高風險個案進一步早期至醫療機構接受腸鏡檢查，阻止病情惡化。疫情迄今已逾2年，不該再成為癌症防治成效下滑的藉口，如何因應疫情變化，調整癌症防治作為，才是主管機關應有的態度。 #大腸癌 #疫情 #癌症篩檢 #癌症防治 #腸鏡 #公費篩檢 #張育美圖片
1139713766571521 時間：2022-03-05 17:30 【數位醫療應用未來健康趨勢】面對後疫情時代醫療科技的蓬勃發展 #合理調整健保支付標準 #依機構層級擬定發展策略 #健保外獎勵發展醫療科技藉由提高醫療保健投資為國內醫療創新注入活水今（5）日我出席聯合報主辦的「數位醫療應用未來健康趨勢」論壇，與衛福部石崇良次長、前科技部部長陳良基及臺中榮總陳適安院長、關渡醫院陳亮恭院長、高醫戴嘉言副院長，一同暢談醫療科技整合及臨床應用的現況與展望。… 更多藉由爬梳就醫流程，便可從中發現醫療科技發展的可能。先不論各類藉由AI運算的新式檢驗檢查儀器，從進入院所時的體溫量測、智慧報到，預先載入就醫與TOCC資訊；利用大數據分析精準擬定個人醫療策略；就診後的非接觸式取藥、數位化衛教與數位支付就醫費用；以及雲端管理就醫結果，在宅期間穿戴式裝置的健康資訊蒐集，都具有跨界與醫療產業協作的機會。然而，由於我國經常性醫療保健支出占國內生產毛額比重甚低，2019年時僅有6.1%，遠低於德國（11.7%）、法國（11.2%）、加拿大（10.8%）、英國（10.3%）、日本（11.1%）、澳大利亞（9.3%）及南韓（8.0%）等OECD成員水準；受限於健保總額成長停滯，以及在國內以健保為中心的醫療服務模式下，民眾健康投資概念薄弱，將導致醫療機構投入醫療科技發展的動能缺乏。因此，在全球性醫療科技爆炸性成長的後疫情時代，主管機關該如何 #合理調整健保的支付標準、 #依機構層級擬定其發展策略、 #提供健保外獎勵發展醫療科技，藉以掃除健保制度下醫療機構所遭遇的創新阻礙，我認為是我國是否能順利迎向醫療科技黃金10年的關鍵前提！ #數位醫療 #醫療科技 #健保給付 #醫療機構 #大健康 #醫療保健 #張育美圖片
1142247429651488 時間：2022-03-09 15:24 【完善精神病人社會支持網絡】以 #充實量能 #醫療平權改善 #關懷訪視人力不足 #偏遠地區資源缺乏今（9）日立法院衛環委員會審查「精神衛生法」修正草案。我針對精神病人社區支持服務網絡，現正遭遇的人力缺乏困境，以及將來可能發生的山地離島地區量能不足問題，向衛福部陳時中部長提出質詢。 #關懷訪視之人力不足… 更多直至去（110）年時，我國精神病人社區關懷訪視員人力僅有100餘人，案量比高達1：190，若要達到合理案量比目標1：30，人力缺口推估超過1千人。意即，目前精神病人社區關懷訪視員多處於案件量爆表、訪視壓力大、工作不堪負荷的惡劣環境，不禁令人憂心如何吸引與招募人才補足缺口。不僅如此，在攬才之外，關懷訪視員留任率、年資分佈等統計，同樣應成為人力增補策略的關鍵指標，作為調整攬才手段、挹注人力招募資源的依據。 #偏遠地區之資源缺乏此外，衛福部預計於114年底時，於全國布建71處社區心理衛生中心，作為精神病人個案管理樞紐。然而，我國部分縣市轄內海拔落差大、山區人口分佈分散；又如離島地區，民眾亦是集中於特定聚落或島嶼，將來設立於都會區的社區心理衛生中心，若第一線人力有僅補助2名心理輔導員、4名心理師、1名職能治療師及2名護理師，如何有充足服務量能觸及位處偏遠地區的精神病人？對此，衛福部已有正面回應將留任率作為補充關懷訪視人力的觀察指標，進而分析檢討人力流動原因；並會與相關部會與地方政府研議提高偏遠地區社區支持服務可近性。共同以 #充實關懷訪視量能與 #實踐醫療平權為精神病人編織細密的支持與安全網絡！ #精神衛生法 #精神病人 #關懷訪視人力 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1142848829591348 時間：2022-03-10 15:10 【菸品健康福利捐並非政策提款機】於健保部分負擔改革後衛福部擬藉菸捐照顧經濟弱勢就醫權益但菸捐收入早已呈逐年遞減趨勢我認為應另謀 #穩定 #長久 #充沛預算來源近期健保部分負擔改革方案備受各界關注，為達健保永續目標，開源節流與實踐分級醫療，改革絕對有其必要性。但對於衛福部擬以菸品健康福利捐，減少改革後對經濟弱勢邊緣族群的影響，顯然又是將菸品健康福利捐作為提款機。… 更多菸品健康福利捐乃是藉由增加吸菸成本，達到管制菸害目的；意即，菸品健康福利捐的多寡，將因為吸菸人口數變化而增減。從歷年趨勢來看，更是因菸品稅額調增、吸菸人口下降，菸品健康福利捐徵收金額呈現遞減，如何有餘力再增加運用成效？更別說從健保署編列的今（111）年度預算，所獲菸品健康福利捐分配，多數用作於健保基金安全準備使用；「協助弱勢族群排除就醫障礙計畫」相較於去（110）年，更是短編3千餘萬。將來增加補助對象後，倘若缺乏穩定財源，是否將發生資源排擠，影響既有經濟困難者補助措施？甚至壓縮安全準備的提列？我認為，無論是否為低收或中低收入戶，經濟弱勢者的權益均不應在健保改革中被犧牲。但是如何在健保資源外，藉由穩定、長久、充沛的預算來源，達到社會救助目的，保障弱勢者不會因為經濟因素而畏懼就醫，絕對是嚴肅議題。若只是繼續將菸品健康福利捐當成小金庫、提款機，恐將淪為頭痛醫頭、腳痛醫腳的速食政策。 #菸品健康福利捐 #健保改革 #菸品 #福利捐 #吸菸 #衛福部 #張育美圖片
1143454986197399 時間：2022-03-11 14:51 【早期診斷守護女性健康】近年年輕型乳癌新診斷個案數增加主管機關應調整防治策略 #公務預算補助 #為年輕女性提供乳房超音波檢查乳癌是國內女性發生率第1位的癌症，且依據國健署「癌症登記線上互動查詢系統」統計，108年時新診斷的年輕型乳癌患者（未滿40歲）已達1,144人。顯示年輕型乳癌的防治策略，對於青壯年女性的健康維護而言，至關重要。… 更多在現有防治作為上，年輕女性因生理狀態緣故，較不易以觸診或X光攝影方式發現腫塊；此外，因現行政策僅提供45歲以上（有家族史者為40歲以上）女性定期乳癌篩檢，亦可能無法提早診斷年輕型乳癌。反應在數據上，108年間45歲以上女性每年新診斷乳癌患者個案數，各年齡層均為約2千人；但未接乳癌篩檢的40至44歲女性則為1,509人、35至49歲女性更為773人。年齡固然是癌症發生率的變因之一，但隱藏、未被即時發現的個案，同樣不容小覷。面對過去10年間，年輕型乳癌的成長趨勢，我認為防治策略也應有所調整。例如針對未滿40歲女性，由國健署編列預算，提供乳房超音波檢查，以期藉由早期診斷、早期治療，減輕乳癌對年輕女性的健康風險。 #乳癌防治 #早期診斷 #乳房超音波 #乳癌 #衛福部 #國健署 #張育美圖片
1144149246127973 時間：2022-03-12 15:58 【植樹節生態保護環境永續】秉持ESG永續發展目標減碳淨零減少環境負擔愛護地球從您我生活做起今（12）日是植樹節，所蘊含的生態保護思維，正與ESG理念相互呼應。除了企業發展過程中，依循ESG理念，珍惜環境資源、樹立生態永續；一般民眾生活中，共同響應減碳淨零、減少浪費與環境負擔，同樣是實踐「環境」（Environmental）作為永續發展價值的具體行動。讓生態保護與環境永續，從「理念」轉化為「作為」，愛護地球從您我生活做起！ #植樹節 #企業ESG #淨零碳排 #溫室氣體 #溫室效應 #生態保護 #環境永續 #張育美圖片
1145387212670843 時間：2022-03-14 16:58 【杜絕醫療廢棄物處理費用不當哄抬】為避免業者假借疫情趁機漲價我今日要求環保署 #書面提出漲價原因調查結果 #不法情事交公平會裁處 #建立價格查核機制 #充實廢棄物處理量能今（14）日立法院衛環委員會安排環保署進行業務報告，我延續上會期時關心的醫療廢棄物清除處理費用居高議題，與張子敬署長討論醫療機構所面臨收費不當哄抬的現狀。… 更多對於醫療廢棄物清除處理費用節節高昇的成因，署長上會期時即曾向我允諾將進行瞭解；遺憾迄至今日，卻仍未見有明確回應。因此，今日質詢時，我依據環保署統計資料，指出疫情並未使得醫療廢棄物總量大增，反而因為民眾減少就醫，使醫療廢棄物年增率下降至2.2%，為6年來最低。環保署未注意廢棄物清理業者假借疫情期間廢棄物處理供需失調，恣意調漲價格，明顯失職。對於醫療廢棄物處理價格攀升，我今日提出要求：書面提出漲價原因調查結果、不法情事交公平會裁處、建立價格查核機制、充實廢棄物處理量能，杜絕業者持續利用資訊不對等，壟斷哄抬處理費用，以確保醫療服務穩健與民眾就醫權益。 #醫療廢棄物 #醫療廢棄物處理費 #廢棄物處理 #價格查核 #環保署 #張子敬 #張育美圖片
1146575685885329 時間：2022-03-16 15:08 立院總質詢-2 【應儘速補強長照網絡不足】掌握高風險因子避免悲歌再傳補足重度失能者服務資源缺漏儘速研議提升住宿式機構補助根據國家發展委員會推估，我國將於114年時步入超高齡社會，屆時65歲以上人口將達470萬人。在此之前，嘉義縣早已越過超高齡門檻；而臺北市也在今年1月成為超高齡縣市；南投縣與雲林縣的老年人口占比，則是處於超高齡門檻邊緣。意味，長期照顧將是民眾迫切面對的課題。… 更多本週（3/15）立法院總質詢時，我即與行政院蘇貞昌院長討論如何拓展長照服務的深度與廣度。因依家庭照顧者關懷總會分析，照顧悲劇高風險因子多端，面對一再重演的長照悲歌，行政院卻依然是老調重談「強化社會安全網絡水平聯繫」，而未有回應社政、衛政與勞政機關間，除了發揮轉介機制外，要如何早期發現長照高風險個案，進而拓展服務廣度，適時伸出援手、分擔照顧者壓力。此外，對於現有長照照顧服務對象傾向於輕中度失能者，重度失能者僅能尋求外部照顧資源，卻只能獲得每年最高6萬元補助，行政部門坦言現有補助杯水車薪。我則引用行政院長期照顧推動小組「長照2.0整體執行檢討專案報告」中的建議，主張應將住宿式機構納入長照給支付規劃，提升長照服務深度，深入不同照顧需求的家庭。我認為，每一件長照悲歌的背後，都交錯著不同的照顧難題，更是凸顯既有照顧網絡的不足。因此倘若只是一再強調既有照顧服務的政績，而忽略開拓不同服務態樣，將無法滿足民眾多元的長照需求，遑論減輕照顧者負擔。惟有不再將住宿式服務作為洪水猛獸，邁開擴大住宿式機構長照服務補助的步伐，加速政策規劃速度，方能補上超高齡社會中的長照破網。 #長照網絡 #長照悲歌 #重度失能 #住宿式長照機構 #人口老化 #高齡人口 #立法院 #總質詢 #蘇貞昌 #張育美圖片
1147269749149256 時間：2022-03-17 17:16 【疫情已造成外籍看護人力缺口】為加速為照顧家庭解決疫情衝擊今日質詢時我提出積極開拓移工來源穩定勞動力供給協助媒合家庭照顧者找尋防疫旅館提高外籍家庭看護工檢疫住宿補助根據家庭照顧者關懷總會統計，國內長照需求者中，聘僱外籍看護工者約占31%，意味維繫外籍看護工人力穩健，是多數長照家庭中的迫切需要。今（17）日立法院衛環委員會勞動部進行業務報告時，我特別就國內社福移工引進相關問題，與許銘春部長進行討論。… 更多相較於COVID-19疫情前的108年12月，我國外籍家庭看護工人數至去（110）年12月時，已減少高達3.4萬人，而僅剩21萬人。然而，由於目前國內移工來源國，只仰賴越南、泰國、菲律賓和印尼等4國，勢必容易因單一國家疫情波動或移工政策改變，而受嚴重衝擊。再者，囿於現階段移工入境時，只能由雇主自行尋覓防疫旅館作為檢疫處所；對於照顧家庭而言，不僅需一間間詢問旅館空房，甚至受限於經濟狀況，在承擔照顧壓力的同時，仍要耗費相當時間與精力考量旅館房價。因此，今日質詢時，我具體向勞動部提出：#積極開拓移工來源穩定勞動力供給、#協助媒合家庭照顧者找尋防疫旅館、#提高外籍家庭看護工檢疫住宿補助。對於我的主張，部長已善意回覆正在洽談1個新移工來源國，預計疫情趨緩後，將可達成合作事宜。並允諾如失能者家庭尋找檢疫處所時遭遇困難，撥打1955專線即可獲得專案協助，加速照顧者家庭媒合防疫旅館床位；更會尋求財源，減輕弱勢照顧家庭所需負擔的移工檢疫費用。藉由充實社福移工來源、彌補弱勢家庭困境，降低疫情所生看護人力缺口，對照顧家庭正造成的影響，並切實分擔照顧者所承受的沉重壓力！ #外籍看護 #社福移工 #長照 #照顧家庭 #看護人力 #防疫旅館 #疫情 #檢疫 #勞動部 #張育美圖片
1148440732365491 時間：2022-03-19 12:51 立院總質詢-3 【醫療科技發展共好】依各層級醫療機構特性精準擬定差異發展策略使醫療產業共享醫療科技果實… 更多衛福部於今年1月時公布「109年國民醫療保健支出」統計，我國經常性醫療保健支出占國內GDP的6.2%；遠低於同期間英國（12.8%）、德國（12.5%）、法國（12.4%）、南韓（8.4%）等OECD成員國表現，僅與敬陪末座的墨西哥相當，更別說美國與日本於108年時，即已分別達到16.8%及11%。意味，國內醫療保健資源歷年來的成長，並未跟上經濟發展的步伐。然而，面對後疫情時代下的醫療數位轉型浪潮，倘若政府吝於資源挹注、政策欠缺細膩規劃，醫療機構必將陷入發展困境。因此，本週二（3/15）立法院總質詢時，我即向蘇貞昌院長討論不同規模醫療機構的數位發展策略。畢竟整體而言，每年健保收入與醫療服務量間財務缺口已高達500至600億元，醫療機構應得的健保給付遭七折八扣，以致在維持服務品質、提升人員權益之餘，幾無餘裕推動數位轉型、引進醫療科技。何況導入科技元素過程中，往往需要足夠規模，方能具有成本效益。對此，衛福部陳時中部長雖坦言健保署資源有限，但我認為缺乏預算並不足作為怠惰的藉口。面對從基層診所到地區醫院、區域醫院與醫學中心間的規模差距，醫療科技應「精準化」擬定差異發展策略，進而配合醫療網絡定位，協助茁壯不同科技內容，以分別達到數位升級、科技結合等目的。醫療科技的實現，並不是侷限於特定機構層級；唯有以「共好」思維，拓寬發展道路、擴大發展可能，奠定醫療科技本土化基礎，才是避免我國往後成為醫療科技引進國、殖民地的正辦！ #醫療科技發展 #醫療保健支出 #醫療為轉型 #健保 #醫療機構 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1149676405575257 時間：2022-03-21 14:27 【人力補充是精神病人社區支持的起點】 #追蹤資源有無轉向充實人力 #檢視關懷訪視人力增加幅度 #設定人力留任效益管考指標皆是衛福部在提升經費後的應有作為為完善精神衛生照顧網絡，並凝聚精神衛生法各界修正意見，立法院衛環委員會今日舉辦「精神衛生法」修法公聽會。… 更多延續我過往質詢時，對精神病人社區關懷訪視員人力不足的擔憂—「人力」是精神病人社區支持服務到位與否的先決條件；然而，相較於英國、美國與荷蘭，我國社區關懷訪視員多年來卻承受著高壓、不合理的案量比。「強化社會安全網第二期計畫」中，固然有設定改善案量比的階段目標，然而衛福部陳時中部長備詢時，也曾坦言非常困難。我認為將來雖提高中央補助與地方政府自籌經費比率，由原先中央補助10%至80%，增加至50%至90%，但對地方政府經費補助的增加，應只是社區支持服務網絡的起點。畢竟，人力並不必然將隨經費成長，追蹤提高補助後資源配置有無轉向人力充實，以及各縣市關懷訪視人力增加幅度，並分析落後原因、協助縣市政府解決困難，是衛福部在攬才面向的應有作為；此外，在提高薪點、增置升遷管道的同時，則應具有留任效益的管考指標，檢視政策成效，進而即時檢討與滾動修正。藉由地方與中央的合作夥伴關係，共同構築出完善社會支持資源，以協助精神病人回歸社會！ #精神衛生法 #公聽會 #關懷訪視人力 #社會安全網 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1150349298841301 時間：2022-03-22 17:57 【團聚時的笑顏是我問政的動力】疫情阻礙了跨國收養進行在經過協調討論後已簡化收養家庭申請程序讓等家寶寶們及早與家人相聚國內一群有特殊需求的「等家寶寶」，正等待著圓滿生命中的拼圖、迎接家庭的溫暖；然而，要為孩子們找到安定的家，在疫情期間過程往往需要披荊斬棘。… 更多根據NGO的調查指出，有4成6的等家寶寶具特殊背景、心理受創與健康問題等特殊需求，疫情前其相較於一般兒少平均245天的等家時間，已需要多等待192天；其中原生家庭具藥酒癮的寶寶，尋家則是更加困難，平均等家時間增加195天。我曾接受到NGO團體陳情，囿於國內特殊需求照顧資源欠缺，過往「等家寶寶」們多半是媒合跨國收養，但疫情所造成的國際流通中斷，讓孩子殷切期盼的「家人」，遲遲難以成真，跨國收養千里路迢迢。更受限於各部會間溝通的斷鏈，繁瑣冗長的申請流程，阻礙著國外收養家庭入境與孩童相聚、拖延了團圓的時間。上個會期時，我召開「新冠肺炎疫情對於兒少生活之衝擊與影響」公聽會，緣起之一便是等家寶寶遭遇的困難。在藉由公聽會的討論，與後續跨機關協調會的溝通，梳理了跨部會與機關間的聯繫機制後，已使收養家庭入境申請流程更加順暢，省去繁文縟節的公文往返，讓國外的收養家庭在一切遵守指揮中心的檢疫規定後，即可順利入台。將來每一位等家寶寶與家人團聚時刻的笑顏，都是我問政向前的原動力！ #等家寶寶 #身心障礙 #發展遲緩 #跨國收養 #疫情 #兒少 #收養家庭 #張育美圖片
1150900025452895 時間：2022-03-23 16:28 【杜絕不實減害言論為青少年健康把關】對於加熱菸有助減害的不實言論官方應加強澄清宣導力道對實質廣告行為施以裁處避免青少年輕忽菸品危害「減少供應」、「減少需求」及「減少傷害」等三減策略，是國際共識的菸害防制重心。然而，在菸害防制法修法之外，主管機關究竟有無落實「減害」；以及如何降低民眾，尤其是青少年族群的吸菸問題，卻仍有諸多不足。… 更多今（23）日我即於立法院衛環委員會質詢陳時中部長，一同討論：錯誤的言論，將造成青少年對菸害的輕忽。近日坊間充斥加熱式菸品可降低焦油與二手菸危害，及減少致癌物質等不實言論。事實上，#加熱菸並無助於減害，無論是WHO或國健署，均表示 #並無證據指出加熱菸危害較低，WHO更進一步表示：加熱式菸品含有20種有害與潛在有害化學物質，而明顯高於紙菸。況且，菸草無論是經過加熱或燃燒，皆會釋出致癌物尼古丁。不過錯誤傳遞加熱菸減害的說法，除可能降低青少年對菸品的輕忽；入門後的成癮風險，更將加重了青少年的健康危害。對此，部長已明確宣示，加熱菸與紙菸相同，並無實證證明加熱菸有減害或戒菸效果，不能宣傳加熱菸有助於減害。我認為，禁絕不實資訊是減少菸品危害的重中之重，衛福部應以更高的力道與更多的管道，宣導加熱式菸品的健康風險。同時，更應落實裁罰手段，將違法宣稱療效、實質菸品廣告等行為，防堵於言論市場之外。利用具體方針作為，扭轉青少年對加熱式菸品危害的輕忽，進而翻轉青少年吸菸率的上昇趨勢！ #加熱菸 #菸害 #禁菸 #青少年 #菸害防制法 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1151486672060897 時間：2022-03-24 16:23 【超載的健保將扼殺醫療活力】國內醫療資源早已捉襟見肘卻擬將強制住院費用轉由健保給付恐將造成精神病人權益與醫療環境的雙輸局面今（24）日立法院衛環委員會召開「精神衛生法」修法公聽會，我認為修法擬將精神病人強制住院治療期間費用，由原本政府負擔改由健保給付，並無益於精神病人權益！… 更多我國經常性醫療保健支出於GDP占比僅有6.2%，相較於OECD國家敬陪末座，顯示對醫療保健與公共衛生的吝嗇。不僅如此，今（111）年健保總額成長率創下近年新低，亦彰顯政府部門對公共衛生的保守投資，以及習於壓榨醫界的慣性。然而，修法將強制住院治療期間費用改由健保給付後，試問資源原已不足的健保總額，還有餘裕分擔公衛任務嗎？現已是七折八扣的醫療服務給付，將來是否將因此而更加惡化？本由政府編列的治療費用，難道會挹助健保總額？因此，由健保承擔強制住院治療期間費用，恐將加深醫療機構資源不足的窘境，進而壓縮改善醫療環境、注入醫療科技與提升醫事人員權益的空間。政府部門所節約的公務預算，既未反映至增進公共衛生或醫療服務，形同是慷醫界之慨。穩健的精神病人照護體系，應建立於穩定的預算與正確的心態，倘若僅是將健保作為政策提款機，挖東牆補西牆式的財務規劃，終將陷入醫療環境與精神病人照護的雙輸局面。 #精神衛生法 #公聽會 #經常性醫療保健支出 #健保 #醫療機構 #公務預算 #精神病人照護 #張育美圖片
1152052542004310 時間：2022-03-25 14:30 【資通安全與科技發展策進會】跨黨派委員共同倡議數位發展我認為有助於科技與醫療整合並協助醫療產業迎向黃金年代今（25）日高虹安委員成立「立法院資通安全與科技發展策進會」並經推選為創會會長，副會長則跨黨派由李德維、邱顯智、邱臣遠、林楚茵與鍾佳濱等委員擔任。鴻海集團創辦人郭台銘及多位委員與我均獲邀出席。… 更多在這資訊爆炸的年代，AI人工智慧等科技手段，有助於快速、準確的梳理數據，進而協助人們作出認知與判斷，在醫療領域亦然。例如在各式健康監測裝置、檢驗檢查結果與巨量的臨床文獻之間，醫事人員如何利用AI系統化、邏輯性的演算，精準完成個別病人的照護決策。以我長期推動與關注的醫療科技發展而言，正與 #立法院資通安全與科技發展策進會倡議數位及科技建設等宗旨相互呼應。在今日跨黨派委員共同宣示科技發展等立法推動後，將為醫療科技間的跨域整合注入活力，藉由政策與規範的引導，協助國內醫療產業開拓科技藍海，迎向醫療科技的黃金年代！ #資通安全 #跨黨派 #科技醫療整合 #AI人工智慧 #立法院 #郭台銘 #高虹安 #張育美圖片
1156034328272798 時間：2022-03-31 19:00 【數位時代兒少隱私保障應與時俱進】網路增加兒少隱私侵害的風險面對違法圖像的跨國傳播主關機關應建立跨國合作機制確保資訊得以即時下架移除今（31）日立法院衛環委員會審查「兒童及少年性剝削防制條例修正草案」，面對數位時代對兒少權益的挑戰，我特別提案強化網路違法資訊的證據保全機制，以利後續司法調查程序的進行，周延兒少權益的保障。… 更多行政實務中，由於網路的無遠弗屆，侵害兒少隱私的違法圖像，時常出現於境外網站或論壇，主管機關如何建立跨國合作機制、確保資訊下架移除的即時性，將是未來制度落實的關鍵。聯合國兒童權利公約既已明定：兒童的隱私與名譽不能遭受恣意或非法侵害。行政部門絕對應肩負起將違法資訊立即下架的責任，以避免其在網路中流傳。期待修法後，主管機關加重執法力道，保障數位時代下兒少的隱私權益！ #兒少性剝削 #性侵害 #兒少權益 #聯合國兒童權利公約 #隱私權 #跨國合作 #衛福部 #張育美圖片

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1137229183486646 時間：2022-03-01 15:02 【醫院與住宿式長照機構開放探視】除北北桃與高雄仍禁止探視外如具陰性證明或完成追加劑接種今（1）日起已放寬探視限制但為減少病毒傳播風險仍建議選擇以視訊等遠距方式探視隨著國內疫情逐漸穩定，今（1）日已調整醫院與住宿式長照機構部分管理措施，有條件開放探視。但因台北市、新北市、桃園市、高雄市疫情仍有波動，因此仍是維持原則禁止探病與暫緩探視，以保護醫療量能，與避免長照機構內群聚發生。並提醒前往探視的民眾，需出具探視日前3日內的陰性證明，或已完成追加劑疫苗接種達14日以上。抑或選擇非接觸式的視訊等遠距方式，減少前往高傳播風險場域。在達探視目的的同時，也兼顧彼此的健康安全！ #長照機構 #長照探視 #陰性證明 #追加劑接種 #視訊探視 #防疫 #張育美圖片
1137870360089195 時間：2022-03-02 15:16 【新會期續留衛環委員會】 #改善醫療環境 #保障醫事人員權益 #關心長照發展 #解決產業缺工困境 #推動永續發展 #企業落實ESG 秉持專業問政，不負所托每年首次會期時，立法院都會依法重新組成各委員會；此時，國民黨團即會調查黨籍委員意向，進而協調各委員會名單。今（2）日承蒙鄭麗文… 更多委員相讓，未來一年中，我將繼續在衛環委員會，為關心醫療與長照議題的大眾發聲，為改善醫療環境與保障醫事人員權益努力；更將持續監督產業所面臨的勞動力困境，藉由增進中高齡就業成效，為高齡者打造第三人生的金色年代；以及關注企業發展的同時，如何善盡ESG，為永續發展盡一份心力。面對即將開始的委員會議程，我依然將不負所托，傾聽各界、以接地氣的專業問政，發揮監督制衡角色！ #立法院 #衛環委員會 #KMT #國民黨黨團 #鄭麗文 #張育美圖片
1138522093357355 時間：2022-03-03 16:28 【從寬認定停電期間疫苗毀損原因】突如其來的大停電衝擊著醫療院所疫苗冷藏設備也面臨供電挑戰提醒指揮中心與地方主管機關從寬認定停電期間疫苗毀損原因勿使醫療院所蒙受疫苗賠償責任今日一早無預警的全台大停電，擾亂了眾多民眾的生活。從交通號誌等基礎設施，到工作的進行、店家的營運，乃至醫療服務的提供，甚至是COVID-19疫苗的施打，都因為停電而受到影響。… 更多雖然接近中午時，中北部地區已逐漸回復供電，但由於發電機組併聯至滿載還需時間、核電廠也需待原能會同意後重啟，南部地區民眾都想知道何時才能穩定供電？全國的民眾也想知道「電網安全」何時才能落實。面對停電時間的拉長，醫療院所雖多備有不斷電設備，但部分仍已面臨疫苗冷藏設備的供電挑戰；指揮中心雖有說明因「不可歸責」於機構事由所致疫苗毀損事件，醫療院所無須負擔賠償責任。但我仍提醒指揮中心函請各縣市衛生局，從寬認定疫苗毀損原因，別讓醫療院所在蒙受停電營業損失後，仍須擔心疫苗賠償！ #疫苗冷藏 #疫苗冷鏈 #303停電 #台電 #防疫 #醫療院所 #指揮中心 #張育美圖片
1139158079960423 時間：2022-03-04 17:19 【疫情下的癌症防治應有不同思維】受疫情影響去年大腸癌篩檢量顯著下滑而需因應疫情精進防治策略 #鼓勵拓展非接觸式篩檢服務 #主動列管追蹤檢查陽性個案 #入院公費篩檢以利腸鏡檢查腸道癌於109年十大癌症死亡率中排名第3；不僅如此，大腸癌更高居癌症發生人數第1位，108年時新診斷個案多達1萬7千餘人。… 更多對此，衛生福利部國民健康署固然藉由大腸癌篩檢，補助50至74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，以藉由早期發現與診斷，阻斷癌變發生與進展；然而，受疫情影響民眾就醫意願所致，110年相較於同期，大腸癌篩檢量減少約19.4萬人、降低約15%，國民健康署推估約有680位大腸癌患者，因而未能被即時發現。不僅如此，陽性個案轉介率同樣因疫情而下降，去年大腸癌篩檢陽性個案追蹤率，相較於109年下滑6.4%，醫師不免憂心漏失的患者，雖著病程惡化，將反應於2年內的大腸癌死亡率中。我認為，就篩檢量減少而言，應利用獎勵發展科技設備，拓展篩檢地點的非接觸式服務，減少民眾染疫風險疑慮、降低機構感染管制負擔，謀取防疫與癌症防治的平衡。至於陽性個案追蹤率的下滑，則要主動出擊、風險列管，維持入院病人公費COVID-19篩檢，使高風險個案進一步早期至醫療機構接受腸鏡檢查，阻止病情惡化。疫情迄今已逾2年，不該再成為癌症防治成效下滑的藉口，如何因應疫情變化，調整癌症防治作為，才是主管機關應有的態度。 #大腸癌 #疫情 #癌症篩檢 #癌症防治 #腸鏡 #公費篩檢 #張育美圖片
1139713766571521 時間：2022-03-05 17:30 【數位醫療應用未來健康趨勢】面對後疫情時代醫療科技的蓬勃發展 #合理調整健保支付標準 #依機構層級擬定發展策略 #健保外獎勵發展醫療科技藉由提高醫療保健投資為國內醫療創新注入活水今（5）日我出席聯合報主辦的「數位醫療應用未來健康趨勢」論壇，與衛福部石崇良次長、前科技部部長陳良基及臺中榮總陳適安院長、關渡醫院陳亮恭院長、高醫戴嘉言副院長，一同暢談醫療科技整合及臨床應用的現況與展望。… 更多藉由爬梳就醫流程，便可從中發現醫療科技發展的可能。先不論各類藉由AI運算的新式檢驗檢查儀器，從進入院所時的體溫量測、智慧報到，預先載入就醫與TOCC資訊；利用大數據分析精準擬定個人醫療策略；就診後的非接觸式取藥、數位化衛教與數位支付就醫費用；以及雲端管理就醫結果，在宅期間穿戴式裝置的健康資訊蒐集，都具有跨界與醫療產業協作的機會。然而，由於我國經常性醫療保健支出占國內生產毛額比重甚低，2019年時僅有6.1%，遠低於德國（11.7%）、法國（11.2%）、加拿大（10.8%）、英國（10.3%）、日本（11.1%）、澳大利亞（9.3%）及南韓（8.0%）等OECD成員水準；受限於健保總額成長停滯，以及在國內以健保為中心的醫療服務模式下，民眾健康投資概念薄弱，將導致醫療機構投入醫療科技發展的動能缺乏。因此，在全球性醫療科技爆炸性成長的後疫情時代，主管機關該如何 #合理調整健保的支付標準、 #依機構層級擬定其發展策略、 #提供健保外獎勵發展醫療科技，藉以掃除健保制度下醫療機構所遭遇的創新阻礙，我認為是我國是否能順利迎向醫療科技黃金10年的關鍵前提！ #數位醫療 #醫療科技 #健保給付 #醫療機構 #大健康 #醫療保健 #張育美圖片
1142247429651488 時間：2022-03-09 15:24 【完善精神病人社會支持網絡】以 #充實量能 #醫療平權改善 #關懷訪視人力不足 #偏遠地區資源缺乏今（9）日立法院衛環委員會審查「精神衛生法」修正草案。我針對精神病人社區支持服務網絡，現正遭遇的人力缺乏困境，以及將來可能發生的山地離島地區量能不足問題，向衛福部陳時中部長提出質詢。 #關懷訪視之人力不足… 更多直至去（110）年時，我國精神病人社區關懷訪視員人力僅有100餘人，案量比高達1：190，若要達到合理案量比目標1：30，人力缺口推估超過1千人。意即，目前精神病人社區關懷訪視員多處於案件量爆表、訪視壓力大、工作不堪負荷的惡劣環境，不禁令人憂心如何吸引與招募人才補足缺口。不僅如此，在攬才之外，關懷訪視員留任率、年資分佈等統計，同樣應成為人力增補策略的關鍵指標，作為調整攬才手段、挹注人力招募資源的依據。 #偏遠地區之資源缺乏此外，衛福部預計於114年底時，於全國布建71處社區心理衛生中心，作為精神病人個案管理樞紐。然而，我國部分縣市轄內海拔落差大、山區人口分佈分散；又如離島地區，民眾亦是集中於特定聚落或島嶼，將來設立於都會區的社區心理衛生中心，若第一線人力有僅補助2名心理輔導員、4名心理師、1名職能治療師及2名護理師，如何有充足服務量能觸及位處偏遠地區的精神病人？對此，衛福部已有正面回應將留任率作為補充關懷訪視人力的觀察指標，進而分析檢討人力流動原因；並會與相關部會與地方政府研議提高偏遠地區社區支持服務可近性。共同以 #充實關懷訪視量能與 #實踐醫療平權為精神病人編織細密的支持與安全網絡！ #精神衛生法 #精神病人 #關懷訪視人力 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1142848829591348 時間：2022-03-10 15:10 【菸品健康福利捐並非政策提款機】於健保部分負擔改革後衛福部擬藉菸捐照顧經濟弱勢就醫權益但菸捐收入早已呈逐年遞減趨勢我認為應另謀 #穩定 #長久 #充沛預算來源近期健保部分負擔改革方案備受各界關注，為達健保永續目標，開源節流與實踐分級醫療，改革絕對有其必要性。但對於衛福部擬以菸品健康福利捐，減少改革後對經濟弱勢邊緣族群的影響，顯然又是將菸品健康福利捐作為提款機。… 更多菸品健康福利捐乃是藉由增加吸菸成本，達到管制菸害目的；意即，菸品健康福利捐的多寡，將因為吸菸人口數變化而增減。從歷年趨勢來看，更是因菸品稅額調增、吸菸人口下降，菸品健康福利捐徵收金額呈現遞減，如何有餘力再增加運用成效？更別說從健保署編列的今（111）年度預算，所獲菸品健康福利捐分配，多數用作於健保基金安全準備使用；「協助弱勢族群排除就醫障礙計畫」相較於去（110）年，更是短編3千餘萬。將來增加補助對象後，倘若缺乏穩定財源，是否將發生資源排擠，影響既有經濟困難者補助措施？甚至壓縮安全準備的提列？我認為，無論是否為低收或中低收入戶，經濟弱勢者的權益均不應在健保改革中被犧牲。但是如何在健保資源外，藉由穩定、長久、充沛的預算來源，達到社會救助目的，保障弱勢者不會因為經濟因素而畏懼就醫，絕對是嚴肅議題。若只是繼續將菸品健康福利捐當成小金庫、提款機，恐將淪為頭痛醫頭、腳痛醫腳的速食政策。 #菸品健康福利捐 #健保改革 #菸品 #福利捐 #吸菸 #衛福部 #張育美圖片
1143454986197399 時間：2022-03-11 14:51 【早期診斷守護女性健康】近年年輕型乳癌新診斷個案數增加主管機關應調整防治策略 #公務預算補助 #為年輕女性提供乳房超音波檢查乳癌是國內女性發生率第1位的癌症，且依據國健署「癌症登記線上互動查詢系統」統計，108年時新診斷的年輕型乳癌患者（未滿40歲）已達1,144人。顯示年輕型乳癌的防治策略，對於青壯年女性的健康維護而言，至關重要。… 更多在現有防治作為上，年輕女性因生理狀態緣故，較不易以觸診或X光攝影方式發現腫塊；此外，因現行政策僅提供45歲以上（有家族史者為40歲以上）女性定期乳癌篩檢，亦可能無法提早診斷年輕型乳癌。反應在數據上，108年間45歲以上女性每年新診斷乳癌患者個案數，各年齡層均為約2千人；但未接乳癌篩檢的40至44歲女性則為1,509人、35至49歲女性更為773人。年齡固然是癌症發生率的變因之一，但隱藏、未被即時發現的個案，同樣不容小覷。面對過去10年間，年輕型乳癌的成長趨勢，我認為防治策略也應有所調整。例如針對未滿40歲女性，由國健署編列預算，提供乳房超音波檢查，以期藉由早期診斷、早期治療，減輕乳癌對年輕女性的健康風險。 #乳癌防治 #早期診斷 #乳房超音波 #乳癌 #衛福部 #國健署 #張育美圖片
1144149246127973 時間：2022-03-12 15:58 【植樹節生態保護環境永續】秉持ESG永續發展目標減碳淨零減少環境負擔愛護地球從您我生活做起今（12）日是植樹節，所蘊含的生態保護思維，正與ESG理念相互呼應。除了企業發展過程中，依循ESG理念，珍惜環境資源、樹立生態永續；一般民眾生活中，共同響應減碳淨零、減少浪費與環境負擔，同樣是實踐「環境」（Environmental）作為永續發展價值的具體行動。讓生態保護與環境永續，從「理念」轉化為「作為」，愛護地球從您我生活做起！ #植樹節 #企業ESG #淨零碳排 #溫室氣體 #溫室效應 #生態保護 #環境永續 #張育美圖片
1145387212670843 時間：2022-03-14 16:58 【杜絕醫療廢棄物處理費用不當哄抬】為避免業者假借疫情趁機漲價我今日要求環保署 #書面提出漲價原因調查結果 #不法情事交公平會裁處 #建立價格查核機制 #充實廢棄物處理量能今（14）日立法院衛環委員會安排環保署進行業務報告，我延續上會期時關心的醫療廢棄物清除處理費用居高議題，與張子敬署長討論醫療機構所面臨收費不當哄抬的現狀。… 更多對於醫療廢棄物清除處理費用節節高昇的成因，署長上會期時即曾向我允諾將進行瞭解；遺憾迄至今日，卻仍未見有明確回應。因此，今日質詢時，我依據環保署統計資料，指出疫情並未使得醫療廢棄物總量大增，反而因為民眾減少就醫，使醫療廢棄物年增率下降至2.2%，為6年來最低。環保署未注意廢棄物清理業者假借疫情期間廢棄物處理供需失調，恣意調漲價格，明顯失職。對於醫療廢棄物處理價格攀升，我今日提出要求：書面提出漲價原因調查結果、不法情事交公平會裁處、建立價格查核機制、充實廢棄物處理量能，杜絕業者持續利用資訊不對等，壟斷哄抬處理費用，以確保醫療服務穩健與民眾就醫權益。 #醫療廢棄物 #醫療廢棄物處理費 #廢棄物處理 #價格查核 #環保署 #張子敬 #張育美圖片
1146575685885329 時間：2022-03-16 15:08 立院總質詢-2 【應儘速補強長照網絡不足】掌握高風險因子避免悲歌再傳補足重度失能者服務資源缺漏儘速研議提升住宿式機構補助根據國家發展委員會推估，我國將於114年時步入超高齡社會，屆時65歲以上人口將達470萬人。在此之前，嘉義縣早已越過超高齡門檻；而臺北市也在今年1月成為超高齡縣市；南投縣與雲林縣的老年人口占比，則是處於超高齡門檻邊緣。意味，長期照顧將是民眾迫切面對的課題。… 更多本週（3/15）立法院總質詢時，我即與行政院蘇貞昌院長討論如何拓展長照服務的深度與廣度。因依家庭照顧者關懷總會分析，照顧悲劇高風險因子多端，面對一再重演的長照悲歌，行政院卻依然是老調重談「強化社會安全網絡水平聯繫」，而未有回應社政、衛政與勞政機關間，除了發揮轉介機制外，要如何早期發現長照高風險個案，進而拓展服務廣度，適時伸出援手、分擔照顧者壓力。此外，對於現有長照照顧服務對象傾向於輕中度失能者，重度失能者僅能尋求外部照顧資源，卻只能獲得每年最高6萬元補助，行政部門坦言現有補助杯水車薪。我則引用行政院長期照顧推動小組「長照2.0整體執行檢討專案報告」中的建議，主張應將住宿式機構納入長照給支付規劃，提升長照服務深度，深入不同照顧需求的家庭。我認為，每一件長照悲歌的背後，都交錯著不同的照顧難題，更是凸顯既有照顧網絡的不足。因此倘若只是一再強調既有照顧服務的政績，而忽略開拓不同服務態樣，將無法滿足民眾多元的長照需求，遑論減輕照顧者負擔。惟有不再將住宿式服務作為洪水猛獸，邁開擴大住宿式機構長照服務補助的步伐，加速政策規劃速度，方能補上超高齡社會中的長照破網。 #長照網絡 #長照悲歌 #重度失能 #住宿式長照機構 #人口老化 #高齡人口 #立法院 #總質詢 #蘇貞昌 #張育美圖片
1147269749149256 時間：2022-03-17 17:16 【疫情已造成外籍看護人力缺口】為加速為照顧家庭解決疫情衝擊今日質詢時我提出積極開拓移工來源穩定勞動力供給協助媒合家庭照顧者找尋防疫旅館提高外籍家庭看護工檢疫住宿補助根據家庭照顧者關懷總會統計，國內長照需求者中，聘僱外籍看護工者約占31%，意味維繫外籍看護工人力穩健，是多數長照家庭中的迫切需要。今（17）日立法院衛環委員會勞動部進行業務報告時，我特別就國內社福移工引進相關問題，與許銘春部長進行討論。… 更多相較於COVID-19疫情前的108年12月，我國外籍家庭看護工人數至去（110）年12月時，已減少高達3.4萬人，而僅剩21萬人。然而，由於目前國內移工來源國，只仰賴越南、泰國、菲律賓和印尼等4國，勢必容易因單一國家疫情波動或移工政策改變，而受嚴重衝擊。再者，囿於現階段移工入境時，只能由雇主自行尋覓防疫旅館作為檢疫處所；對於照顧家庭而言，不僅需一間間詢問旅館空房，甚至受限於經濟狀況，在承擔照顧壓力的同時，仍要耗費相當時間與精力考量旅館房價。因此，今日質詢時，我具體向勞動部提出：#積極開拓移工來源穩定勞動力供給、#協助媒合家庭照顧者找尋防疫旅館、#提高外籍家庭看護工檢疫住宿補助。對於我的主張，部長已善意回覆正在洽談1個新移工來源國，預計疫情趨緩後，將可達成合作事宜。並允諾如失能者家庭尋找檢疫處所時遭遇困難，撥打1955專線即可獲得專案協助，加速照顧者家庭媒合防疫旅館床位；更會尋求財源，減輕弱勢照顧家庭所需負擔的移工檢疫費用。藉由充實社福移工來源、彌補弱勢家庭困境，降低疫情所生看護人力缺口，對照顧家庭正造成的影響，並切實分擔照顧者所承受的沉重壓力！ #外籍看護 #社福移工 #長照 #照顧家庭 #看護人力 #防疫旅館 #疫情 #檢疫 #勞動部 #張育美圖片
1148440732365491 時間：2022-03-19 12:51 立院總質詢-3 【醫療科技發展共好】依各層級醫療機構特性精準擬定差異發展策略使醫療產業共享醫療科技果實… 更多衛福部於今年1月時公布「109年國民醫療保健支出」統計，我國經常性醫療保健支出占國內GDP的6.2%；遠低於同期間英國（12.8%）、德國（12.5%）、法國（12.4%）、南韓（8.4%）等OECD成員國表現，僅與敬陪末座的墨西哥相當，更別說美國與日本於108年時，即已分別達到16.8%及11%。意味，國內醫療保健資源歷年來的成長，並未跟上經濟發展的步伐。然而，面對後疫情時代下的醫療數位轉型浪潮，倘若政府吝於資源挹注、政策欠缺細膩規劃，醫療機構必將陷入發展困境。因此，本週二（3/15）立法院總質詢時，我即向蘇貞昌院長討論不同規模醫療機構的數位發展策略。畢竟整體而言，每年健保收入與醫療服務量間財務缺口已高達500至600億元，醫療機構應得的健保給付遭七折八扣，以致在維持服務品質、提升人員權益之餘，幾無餘裕推動數位轉型、引進醫療科技。何況導入科技元素過程中，往往需要足夠規模，方能具有成本效益。對此，衛福部陳時中部長雖坦言健保署資源有限，但我認為缺乏預算並不足作為怠惰的藉口。面對從基層診所到地區醫院、區域醫院與醫學中心間的規模差距，醫療科技應「精準化」擬定差異發展策略，進而配合醫療網絡定位，協助茁壯不同科技內容，以分別達到數位升級、科技結合等目的。醫療科技的實現，並不是侷限於特定機構層級；唯有以「共好」思維，拓寬發展道路、擴大發展可能，奠定醫療科技本土化基礎，才是避免我國往後成為醫療科技引進國、殖民地的正辦！ #醫療科技發展 #醫療保健支出 #醫療為轉型 #健保 #醫療機構 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1149676405575257 時間：2022-03-21 14:27 【人力補充是精神病人社區支持的起點】 #追蹤資源有無轉向充實人力 #檢視關懷訪視人力增加幅度 #設定人力留任效益管考指標皆是衛福部在提升經費後的應有作為為完善精神衛生照顧網絡，並凝聚精神衛生法各界修正意見，立法院衛環委員會今日舉辦「精神衛生法」修法公聽會。… 更多延續我過往質詢時，對精神病人社區關懷訪視員人力不足的擔憂—「人力」是精神病人社區支持服務到位與否的先決條件；然而，相較於英國、美國與荷蘭，我國社區關懷訪視員多年來卻承受著高壓、不合理的案量比。「強化社會安全網第二期計畫」中，固然有設定改善案量比的階段目標，然而衛福部陳時中部長備詢時，也曾坦言非常困難。我認為將來雖提高中央補助與地方政府自籌經費比率，由原先中央補助10%至80%，增加至50%至90%，但對地方政府經費補助的增加，應只是社區支持服務網絡的起點。畢竟，人力並不必然將隨經費成長，追蹤提高補助後資源配置有無轉向人力充實，以及各縣市關懷訪視人力增加幅度，並分析落後原因、協助縣市政府解決困難，是衛福部在攬才面向的應有作為；此外，在提高薪點、增置升遷管道的同時，則應具有留任效益的管考指標，檢視政策成效，進而即時檢討與滾動修正。藉由地方與中央的合作夥伴關係，共同構築出完善社會支持資源，以協助精神病人回歸社會！ #精神衛生法 #公聽會 #關懷訪視人力 #社會安全網 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1150349298841301 時間：2022-03-22 17:57 【團聚時的笑顏是我問政的動力】疫情阻礙了跨國收養進行在經過協調討論後已簡化收養家庭申請程序讓等家寶寶們及早與家人相聚國內一群有特殊需求的「等家寶寶」，正等待著圓滿生命中的拼圖、迎接家庭的溫暖；然而，要為孩子們找到安定的家，在疫情期間過程往往需要披荊斬棘。… 更多根據NGO的調查指出，有4成6的等家寶寶具特殊背景、心理受創與健康問題等特殊需求，疫情前其相較於一般兒少平均245天的等家時間，已需要多等待192天；其中原生家庭具藥酒癮的寶寶，尋家則是更加困難，平均等家時間增加195天。我曾接受到NGO團體陳情，囿於國內特殊需求照顧資源欠缺，過往「等家寶寶」們多半是媒合跨國收養，但疫情所造成的國際流通中斷，讓孩子殷切期盼的「家人」，遲遲難以成真，跨國收養千里路迢迢。更受限於各部會間溝通的斷鏈，繁瑣冗長的申請流程，阻礙著國外收養家庭入境與孩童相聚、拖延了團圓的時間。上個會期時，我召開「新冠肺炎疫情對於兒少生活之衝擊與影響」公聽會，緣起之一便是等家寶寶遭遇的困難。在藉由公聽會的討論，與後續跨機關協調會的溝通，梳理了跨部會與機關間的聯繫機制後，已使收養家庭入境申請流程更加順暢，省去繁文縟節的公文往返，讓國外的收養家庭在一切遵守指揮中心的檢疫規定後，即可順利入台。將來每一位等家寶寶與家人團聚時刻的笑顏，都是我問政向前的原動力！ #等家寶寶 #身心障礙 #發展遲緩 #跨國收養 #疫情 #兒少 #收養家庭 #張育美圖片
1150900025452895 時間：2022-03-23 16:28 【杜絕不實減害言論為青少年健康把關】對於加熱菸有助減害的不實言論官方應加強澄清宣導力道對實質廣告行為施以裁處避免青少年輕忽菸品危害「減少供應」、「減少需求」及「減少傷害」等三減策略，是國際共識的菸害防制重心。然而，在菸害防制法修法之外，主管機關究竟有無落實「減害」；以及如何降低民眾，尤其是青少年族群的吸菸問題，卻仍有諸多不足。… 更多今（23）日我即於立法院衛環委員會質詢陳時中部長，一同討論：錯誤的言論，將造成青少年對菸害的輕忽。近日坊間充斥加熱式菸品可降低焦油與二手菸危害，及減少致癌物質等不實言論。事實上，#加熱菸並無助於減害，無論是WHO或國健署，均表示 #並無證據指出加熱菸危害較低，WHO更進一步表示：加熱式菸品含有20種有害與潛在有害化學物質，而明顯高於紙菸。況且，菸草無論是經過加熱或燃燒，皆會釋出致癌物尼古丁。不過錯誤傳遞加熱菸減害的說法，除可能降低青少年對菸品的輕忽；入門後的成癮風險，更將加重了青少年的健康危害。對此，部長已明確宣示，加熱菸與紙菸相同，並無實證證明加熱菸有減害或戒菸效果，不能宣傳加熱菸有助於減害。我認為，禁絕不實資訊是減少菸品危害的重中之重，衛福部應以更高的力道與更多的管道，宣導加熱式菸品的健康風險。同時，更應落實裁罰手段，將違法宣稱療效、實質菸品廣告等行為，防堵於言論市場之外。利用具體方針作為，扭轉青少年對加熱式菸品危害的輕忽，進而翻轉青少年吸菸率的上昇趨勢！ #加熱菸 #菸害 #禁菸 #青少年 #菸害防制法 #衛福部 #陳時中 #張育美圖片
1151486672060897 時間：2022-03-24 16:23 【超載的健保將扼殺醫療活力】國內醫療資源早已捉襟見肘卻擬將強制住院費用轉由健保給付恐將造成精神病人權益與醫療環境的雙輸局面今（24）日立法院衛環委員會召開「精神衛生法」修法公聽會，我認為修法擬將精神病人強制住院治療期間費用，由原本政府負擔改由健保給付，並無益於精神病人權益！… 更多我國經常性醫療保健支出於GDP占比僅有6.2%，相較於OECD國家敬陪末座，顯示對醫療保健與公共衛生的吝嗇。不僅如此，今（111）年健保總額成長率創下近年新低，亦彰顯政府部門對公共衛生的保守投資，以及習於壓榨醫界的慣性。然而，修法將強制住院治療期間費用改由健保給付後，試問資源原已不足的健保總額，還有餘裕分擔公衛任務嗎？現已是七折八扣的醫療服務給付，將來是否將因此而更加惡化？本由政府編列的治療費用，難道會挹助健保總額？因此，由健保承擔強制住院治療期間費用，恐將加深醫療機構資源不足的窘境，進而壓縮改善醫療環境、注入醫療科技與提升醫事人員權益的空間。政府部門所節約的公務預算，既未反映至增進公共衛生或醫療服務，形同是慷醫界之慨。穩健的精神病人照護體系，應建立於穩定的預算與正確的心態，倘若僅是將健保作為政策提款機，挖東牆補西牆式的財務規劃，終將陷入醫療環境與精神病人照護的雙輸局面。 #精神衛生法 #公聽會 #經常性醫療保健支出 #健保 #醫療機構 #公務預算 #精神病人照護 #張育美圖片
1152052542004310 時間：2022-03-25 14:30 【資通安全與科技發展策進會】跨黨派委員共同倡議數位發展我認為有助於科技與醫療整合並協助醫療產業迎向黃金年代今（25）日高虹安委員成立「立法院資通安全與科技發展策進會」並經推選為創會會長，副會長則跨黨派由李德維、邱顯智、邱臣遠、林楚茵與鍾佳濱等委員擔任。鴻海集團創辦人郭台銘及多位委員與我均獲邀出席。… 更多在這資訊爆炸的年代，AI人工智慧等科技手段，有助於快速、準確的梳理數據，進而協助人們作出認知與判斷，在醫療領域亦然。例如在各式健康監測裝置、檢驗檢查結果與巨量的臨床文獻之間，醫事人員如何利用AI系統化、邏輯性的演算，精準完成個別病人的照護決策。以我長期推動與關注的醫療科技發展而言，正與 #立法院資通安全與科技發展策進會倡議數位及科技建設等宗旨相互呼應。在今日跨黨派委員共同宣示科技發展等立法推動後，將為醫療科技間的跨域整合注入活力，藉由政策與規範的引導，協助國內醫療產業開拓科技藍海，迎向醫療科技的黃金年代！ #資通安全 #跨黨派 #科技醫療整合 #AI人工智慧 #立法院 #郭台銘 #高虹安 #張育美圖片
1156034328272798 時間：2022-03-31 19:00 【數位時代兒少隱私保障應與時俱進】網路增加兒少隱私侵害的風險面對違法圖像的跨國傳播主關機關應建立跨國合作機制確保資訊得以即時下架移除今（31）日立法院衛環委員會審查「兒童及少年性剝削防制條例修正草案」，面對數位時代對兒少權益的挑戰，我特別提案強化網路違法資訊的證據保全機制，以利後續司法調查程序的進行，周延兒少權益的保障。… 更多行政實務中，由於網路的無遠弗屆，侵害兒少隱私的違法圖像，時常出現於境外網站或論壇，主管機關如何建立跨國合作機制、確保資訊下架移除的即時性，將是未來制度落實的關鍵。聯合國兒童權利公約既已明定：兒童的隱私與名譽不能遭受恣意或非法侵害。行政部門絕對應肩負起將違法資訊立即下架的責任，以避免其在網路中流傳。期待修法後，主管機關加重執法力道，保障數位時代下兒少的隱私權益！ #兒少性剝削 #性侵害 #兒少權益 #聯合國兒童權利公約 #隱私權 #跨國合作 #衛福部 #張育美圖片