Month: 2016-09

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680640365424735 時間：2016-09-09 20:30 心臟也會休眠胸悶易喘是警訊以高速公路比喻成血管，山坡壁為血管壁，血管的健康比喻成山坡地的水土保持。「心肌休眠」則是因為水土保持不好，所以山坡地的泥土慢慢淤積，把高速公路變成產業道路或變成一線道，山上的人雖然不會餓死，但因為供應的養分不夠，所以慢慢虛弱，有些細胞就進入休眠狀態，一旦血管通路打通，則會慢慢恢復正常功能。… 更多那民眾如何得知自己的心肌進入休眠狀態呢？「心肌休眠」屬於冠狀動脈疾病的一種，常見的臨床表現為胸悶、易喘、活動力及運動能力變差。什麼是心肌灌注掃瞄檢查？「鉈-201心肌灌注掃描」已是目前最被廣泛使用的檢查。核醫鉈─201心肌血流灌注掃描是一種非侵入檢查，可以高度協助冠狀動脈心臟病的診斷。此檢查是從靜脈注射少量的核醫檢查製劑﹝鉈─201﹞，此少量的鉈─201 製劑會隨著冠狀動脈循環到心臟肌肉各部位，再以核醫單光子斷層造影，經電腦分析後即可看到鉈-201 製劑在整個心臟的分佈情形。為什麼要做心肌灌注掃瞄？若是某一部位心肌的冠狀動脈有狹窄或是阻塞，帶有鉈─201 製劑的血液便無法充足的到達心臟肌肉內，藉此可以判斷心臟肌肉是否有缺血。心肌休眠是可恢復的，只要及早發現，則可以讓心臟恢復健康。民眾如果有心臟方面問題，建議平日做好血管的水土保持，定期接受醫師檢查，才能常保心臟健康。詳細資料: http://www.kln.mohw.gov.tw/?aid=53&pid=81&page_name=detail&iid=118 http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/856316 圖片	MYOCARDIAL PERFUSION看的是心肌缺氧，不是冬眠心肌。 THALLIUM 用在存活心肌（冬眠心肌）偵檢是… 更多另外一種檢查（MYOCARDIUM VIABILITY ）且有30%~40%判定死亡的心肌（不用救）在F-18 FDG VIABILITY 裡是存活的（值得救）。附帶一提：Tl-201 Chloride通常每次給2~3 mCi約造成25~30mSv的effective dose.若改用Tc-99m MIBI effective dose可降至5~7mSv. 然而目前健保給付定價約6,700點（元）醫院實質可領到約5,000點（元），而MIBI一組售價約在2,500~3,000元，因此菲律賓多年以前即已全面改用MIBI，但是國內至今仍然使用Tl-201 chloride且供應狀況不甚穩定，經常必須仰賴日本進口支援。 #MYOCARDIAL_PERFUSION_extraction_rate最好的是：N-13 AMMONIA （不考慮O-15的話） #MYOCARDIUM_VIABILITY效果最好的是：C-11 ACETATE

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680640365424735
時間：2016-09-09 20:30
心臟也會休眠胸悶易喘是警訊以高速公路比喻成血管，山坡壁為血管壁，血管的健康比喻成山坡地的水土保持。「心肌休眠」則是因為水土保持不好，所以山坡地的泥土慢慢淤積，把高速公路變成產業道路或變成一線道，山上的人雖然不會餓死，但因為供應的養分不夠，所以慢慢虛弱，有些細胞就進入休眠狀態，一旦血管通路打通，則會慢慢恢復正常功能。… 更多
那民眾如何得知自己的心肌進入休眠狀態呢？「心肌休眠」屬於冠狀動脈疾病的一種，常見的臨床表現為胸悶、易喘、活動力及運動能力變差。什麼是心肌灌注掃瞄檢查？
「鉈-201心肌灌注掃描」已是目前最被廣泛使用的檢查。核醫
鉈─201心肌血流灌注掃描是一種非侵入檢查，可以高度協助冠狀動脈心臟病的診斷。此檢查是從靜脈注射少量的核醫檢查製劑﹝鉈─201﹞，此少量的鉈─201 製劑會隨著冠狀動脈循環到心臟肌肉各部位，再以核醫單光子斷層造影，經電腦分析後即可看到鉈-201 製劑在整個心臟的分佈情形。為什麼要做心肌灌注掃瞄？
若是某一部位心肌的冠狀動脈有狹窄或是阻塞，帶有鉈─201 製劑的血液便無法充足的到達心臟肌肉內，藉此可以判斷心臟肌肉是否有缺血。
心肌休眠是可恢復的，只要及早發現，則可以讓心臟恢復健康。
民眾如果有心臟方面問題，建議平日做好血管的水土保持，定期接受醫師檢查，才能常保心臟健康。
詳細資料:
http://www.kln.mohw.gov.tw/?aid=53&pid=81&page_name=detail&iid=118
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/856316

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MYOCARDIAL PERFUSION看的是心肌缺氧，不是冬眠心肌。
THALLIUM 用在存活心肌（冬眠心肌）偵檢是… 更多另外一種檢查（MYOCARDIUM VIABILITY ）且有30%~40%判定死亡的心肌（不用救）在F-18 FDG VIABILITY 裡是存活的（值得救）。
附帶一提：Tl-201 Chloride通常每次給2~3 mCi約造成25~30mSv的effective dose.若改用Tc-99m MIBI effective dose可降至5~7mSv.
然而目前健保給付定價約6,700點（元）醫院實質可領到約5,000點（元），而MIBI一組售價約在2,500~3,000元，因此菲律賓多年以前即已全面改用MIBI，但是國內至今仍然使用Tl-201 chloride且供應狀況不甚穩定，經常必須仰賴日本進口支援。

#MYOCARDIAL_PERFUSION_extraction_rate最好的是：N-13 AMMONIA （不考慮O-15的話）
#MYOCARDIUM_VIABILITY效果最好的是：C-11 ACETATE