Month: 2020-10

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3016725108433007 時間：2020-10-03 16:45 [我要發長文囉慎入] 趁大家在討論健保改革的同時，想要聊聊我對於我國醫療服務輸出體系模式改革的意見。這是我在立院四年，逐漸形成的想法，可惜有許多許多必須同時改革，無法短期就改，也真的需要政府啟動全面規劃才能進行。簡單來說，國家必須讓公立醫療體系的給付與資源，脫離齊頭平等的健保業績制模式，讓公、軍、私體系的醫療責任和業務分工，平衡城鄉需求，並發展各自的專業任務。目前健保給付的方式，是以疾病或醫療處置項目，同一層級醫療機構同一標準給付。… 更多意思就是，同樣一個處置，不論資深或資淺，不論偏鄉或都會，一口價；而在醫學中心，給付最高，因為假設了這是「經過分級轉診」來到醫學中心的，所以是「比較複雜或困難的處置」；事實上，因為前20年根本沒有落實醫療分級，這個假設的結果，變成不論難症輕症，只要進了醫學中心就是較高給付；而因為健保總額給付有上限，因此原本是以「醫療品質」為評估的醫院評鑑制度，實質上變成醫院能夠拿到多少給付的競爭，理應全數「通過品質核定」的評鑑制度（全數醫療品質達標不是很好嗎）變成「只有這些錢能分配所以要分高下」的變態競爭，衛福部每次都說「評鑑沒有規定到那些細項」，但是當評鑑降級會使醫院得到的給付大縮水的時候，評鑑內容和醫院因應評鑑的各種做法就會變得非常變態。因此，要嘛就設定時程目標，真正落實分級醫療制度；要嘛脫鉤醫院評鑑等級和健保給付之間的關聯。（2016年蔡政府是真正有開始動分級醫療的。）… 更多	img:https://scontent-tpe1-1.xx.fbcdn.net/v/t39.1997-6/10734344_610917765700644_325078055_n.png?stp=cp0_dst-png_s110x80&_nc_cat=1&ccb=1-5&_nc_sid=ac3552&_nc_ohc=GqaKDRrW_8UAX_obGFu&_nc_ht=scontent-tpe1-1.xx&oh=00_AT86g1cU6c6gUpj8k0EMBmrE2LUCjBfAEXhl-nVdFl5FXg&oe=6247C88B
3758570854167632 時間：2020-10-22 18:00 全球疫情仍險峻的今日， #台北國際藝術博覽會順利開幕，對國書和藝術產業界都深具意義。　 🖼從年初，國書就跟蔡其昌副院長為今年的博覽會籌備做了許多協調協力；但最要感謝的，還是防疫國家隊和全民的努力，才能讓全世界都還在疫情艱困的當下，台灣還能有這麼盛大的博覽會，讓國際看見台灣，國書非常感動。　 🔎另外，國書年初提出的 #藝術品拍賣分離課稅政策法案… 更多，文化部李部長也同步正在跟行政院一起努力，期待今年底就能審理，讓台灣藝術產業能夠在這個好時機推進。今年ART TAIPEI以「產、官、學、藏」做為支撐藝術產業鏈的4大區塊，國書特別推薦MIT新人推薦特區，邀請大家蒞臨一起支持台灣的藝術創作者。　 ▶️2020 ART TAIPEI「登峰 • 造極」∣展期10月23日至26日∣台北世界貿易中心一館 #有政府很安心 #藝博會 #健全藝術產業環境圖片	img:https://scontent-tpe1-1.xx.fbcdn.net/v/t39.1997-6/10734344_610917765700644_325078055_n.png?stp=cp0_dst-png_s110x80&_nc_cat=1&ccb=1-5&_nc_sid=ac3552&_nc_ohc=GqaKDRrW_8UAX_obGFu&_nc_ht=scontent-tpe1-1.xx&oh=00_AT86g1cU6c6gUpj8k0EMBmrE2LUCjBfAEXhl-nVdFl5FXg&oe=6247C88B

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時間：2020-10-03 16:45
[我要發長文囉慎入] 趁大家在討論健保改革的同時，想要聊聊我對於我國醫療服務輸出體系模式改革的意見。這是我在立院四年，逐漸形成的想法，可惜有許多許多必須同時改革，無法短期就改，也真的需要政府啟動全面規劃才能進行。簡單來說，國家必須讓公立醫療體系的給付與資源，脫離齊頭平等的健保業績制模式，讓公、軍、私體系的醫療責任和業務分工，平衡城鄉需求，並發展各自的專業任務。目前健保給付的方式，是以疾病或醫療處置項目，同一層級醫療機構同一標準給付。… 更多意思就是，同樣一個處置，不論資深或資淺，不論偏鄉或都會，一口價；而在醫學中心，給付最高，因為假設了這是「經過分級轉診」來到醫學中心的，所以是「比較複雜或困難的處置」；事實上，因為前20年根本沒有落實醫療分級，這個假設的結果，變成不論難症輕症，只要進了醫學中心就是較高給付；而因為健保總額給付有上限，因此原本是以「醫療品質」為評估的醫院評鑑制度，實質上變成醫院能夠拿到多少給付的競爭，理應全數「通過品質核定」的評鑑制度（全數醫療品質達標不是很好嗎）變成「只有這些錢能分配所以要分高下」的變態競爭，衛福部每次都說「評鑑沒有規定到那些細項」，但是當評鑑降級會使醫院得到的給付大縮水的時候，評鑑內容和醫院因應評鑑的各種做法就會變得非常變態。因此，要嘛就設定時程目標，真正落實分級醫療制度；要嘛脫鉤醫院評鑑等級和健保給付之間的關聯。（2016年蔡政府是真正有開始動分級醫療的。）… 更多

img:https://scontent-tpe1-1.xx.fbcdn.net/v/t39.1997-6/10734344_610917765700644_325078055_n.png?stp=cp0_dst-png_s110x80&_nc_cat=1&ccb=1-5&_nc_sid=ac3552&_nc_ohc=GqaKDRrW_8UAX_obGFu&_nc_ht=scontent-tpe1-1.xx&oh=00_AT86g1cU6c6gUpj8k0EMBmrE2LUCjBfAEXhl-nVdFl5FXg&oe=6247C88B

3758570854167632
時間：2020-10-22 18:00
全球疫情仍險峻的今日， #台北國際藝術博覽會順利開幕，對國書和藝術產業界都深具意義。
　
🖼從年初，國書就跟蔡其昌副院長為今年的博覽會籌備做了許多協調協力；但最要感謝的，還是防疫國家隊和全民的努力，才能讓全世界都還在疫情艱困的當下，台灣還能有這麼盛大的博覽會，讓國際看見台灣，國書非常感動。
　
🔎另外，國書年初提出的 #藝術品拍賣分離課稅政策法案… 更多，文化部李部長也同步正在跟行政院一起努力，期待今年底就能審理，讓台灣藝術產業能夠在這個好時機推進。今年ART TAIPEI以「產、官、學、藏」做為支撐藝術產業鏈的4大區塊，國書特別推薦MIT新人推薦特區，邀請大家蒞臨一起支持台灣的藝術創作者。
　
▶️2020 ART TAIPEI「登峰 • 造極」∣展期10月23日至26日∣台北世界貿易中心一館
#有政府很安心 #藝博會 #健全藝術產業環境

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