Month: 2019-05

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時間:2019-05-22 07:00
三軍總醫院護理部許錦雲護理長及鄧惠文資深護理師接受漢聲電台『台灣進行式』節目名主持人胡宥佳小姐採訪,本次談論主題是『心臟手術後優質整體照護』,心臟血管外科手術的臨床服務照護主要分三大類:心臟移植、心臟手術、血管手術。本院在心臟移植累計3年存活率是全國第3名。常見心臟手術有缺血性心臟病、瓣膜疾病、先天性心臟病、主動脈疾病等手術,血管的手術大部分以週邊動脈疾病、靜脈疾病、腹主動脈瘤、頸動脈疾病、及化學治療用之導管置為主。… 更多 在過去,大部分民眾都認為心臟手術後要臥床休息不要動,實際上配合現今的科技讓心臟手術改變更為精確、快速與多樣,如心臟手術的方法、心臟辦膜的選擇及換心等待前的心室輔助器等,讓民眾的選擇更具個別性,在術前與術後照護進步很多,在術前會先清楚說明檢查前、手術前準備及手術過程,及手術後身上的管路與恢復情形,手術後由加護病房到外科病房後,會執行五大步驟照護,護理師協助病人執行每一個步驟,包括評估疼痛,透過傷口壓力穩定衣及小抱枕固定減輕傷口疼痛,以蒸氣超音波、高頻胸壁振盪,輔助提升心肺氧合及痰液咳出,教導訓練肺部深呼吸咳嗽,避免積痰、肺炎、肺積水機會產生;接著運用誘發性肺量計工具練習呼吸流速,提升肺活量。在安全穩定下離床活動;過程中給予「自動測量記錄傳導」系統,隨時監測術後及高危險病人心臟搏動與血氧狀態;在病人臥床及活動時隨時發現其生理異常變化,同步給予醫療診治;病房藥師隨時監測病人藥物的使用劑量與作用,復健師提供床邊復健運動,及心理師與社工師提供病人必要的協助,整體醫療團隊,讓術後民眾得到安全無虞的優質醫療照護。醫療團隊更於每月固定開會討論,住院中及準備出院民眾接受團隊共同的照顧狀態提出問題討論、進行溝通與整合,藉由團隊合作提供病人具個別化的全人治療與照護。為有效發揮專科特色,單位定期辦理在職教育鼓勵同仁積極參與相關之研習,增長專業素養及技能。於每月定期舉辦病室團體衛教,加強民眾及其家屬正確的保健觀念及自我照顧能力。 而在心臟移植病人則提供一個獨立空間,進行空間隔離提升病人安全,在心臟移植術後民眾出院前,病房醫護人員均會給予慶生,祝賀其康癒及新生的開始,透過換心後民眾相互聯繫,自我組成病友團體「心臟移植聯誼會」,讓術後,民眾可以分享心情及心靈支持與互相鼓勵,本病房醫護團隊個個堅持以愛心、細心、耐心來照護民眾,為民眾手護健康守護心,提供民眾完善整合性身心、生理、藥物、復健、營養等完整連續性的醫療照護,且依據個別性的需求提供專科照會,目前換心病人數本院居全國第三;在團隊的合作照護下成功的讓為生命奮鬥的換心者,帶著另一個熱心高品質的生活繼續生存下去。
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