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國軍退除役官兵輔導委員會, 台北市。 31,853 個讚 · 349 人正在談論這個 · 1,793 個打卡次。傳承榮民精神 追求卓越服務 永續組織發展
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【我的胎兒怎麼積水了?- 談胎兒水腫】 #就醫保健 婦女醫學部主治醫師 宋碧琳 懷孕中期若在超音波發現寶寶軟組織或身體空腔處有積水,如胸腔、心包膜、腹腔或全身皮下,這情況有時發生在一處,有時多處發生。若多處發生積水病態現象,稱「胎兒水腫」,發生的原因分免疫性水腫和非免疫性水腫。… 更多 免疫性水腫:約佔水腫10-15%,多為母親與胎兒Rh血型不合。若媽媽Rh血型為陰性,因母體與胎兒有少量血液溝通或輸過Rh陽性血,母體會產生破壞胎兒血球的抗體;若再懷有陽性的胎兒,抗體就會通過胎盤,破壞血球,造成胎兒在子宮內有輕微或中等貧血,大概有20-25%的胎兒產生胎兒水腫。約50%發生在18-34週,50%發生在34週後。治療方式主要是早點診斷,並使用臍帶血穿刺,來進行貧血與胎兒血型診斷,依照週數來給予治療;若週數小於24週且病情嚴重,可能選擇停止妊娠;24週至34週,必要時可使用子宮內輸血;若大於34週,可能選擇生產且給予新生兒輸血。還好臺灣母親為Rh 陰性比例甚低,只佔約全人口的千分之三(白種人卻佔有15%左右的比例)。在第一次產檢時,驗血如確定是Rh陰性的媽媽,需注意的情況:如羊膜穿刺後、疑似有母體胎兒血液交流、生產完72小時內,須施打免疫球蛋白Rho(D) Immuno Globulin(RhoGAM)300ug 來中和母體內抗體。若早期流產、死胎等也是要記得施打,以降低第二胎發生免疫性水腫問題;第二胎則要注意超音波是否有出現水腫現象。… 更多
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