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「準備，OHCA在路上」醫護人員聽到這個都會腎上腺素噴發。OHCA，指的就是在病人到醫院之前已經尚失呼吸與心跳，看病人當時的狀況，不一定已經死亡，有些跟死神努力搶也可能有機會救回來，但因為心肺功能都停了，有些人還來不及到醫院就失去生命，也有些人因為缺氧過久造成腦損傷，救回來變成植物人而終身臥床。去年小張在工作時，OHCA了。… 更多 　小張當時是在下水道工作時感覺頭暈，向上爬出約離池面5公尺(1層樓高)後，因為頭還在暈，不小心就跌落下水道底部，後背狠砸地板，巨大衝擊的力量加上掉到水裡溺水，溺水超過1分鐘，現場就OHCA了。119救護人員使用LUCAS(機械式壓胸)，維持不中斷、高品質的CPR送到急診，急診游秉勳主任立刻搶救並啟動創傷醫療團隊合作機制。 「ROSC了！」急診搶救見效，小張恢復心跳血液循環，但仍會因肺部無法進行氣體交換，而導致全身缺氧、各器官陸續受損，因此葉克膜專家心臟外科陳威元主任立刻啟動葉克膜小組在最短時間內on ECMO，讓小張體內能有足夠的氧氣，才逐漸穩定，幸運的小張活過來了。 　創傷成員外科陳家榮醫師是小張的主治醫師，在小張未清醒在ICU持續觀察時，擔心小張因溺水造成腦缺氧損傷，每天都去探望，兩天後小張清醒了，沒變植物人，沒腦傷，思考與說話功能都正常、對談自如，陳醫師心中才放下大石，卻發現小張因爲脊椎骨折造成下半身癱瘓，「對，我完全都不能動，沒有感覺。」陳醫師一邊緊急會診骨科大腕黃漢仁主任，一邊分享墜落傘兵為例激勵小張不要放棄任何的希望。 　一般重大外力衝擊易骨折，骨裂，嚴重會導致截癱，甚至死亡。被緊急會診的黃漢仁主任完成超過5000例脊椎手術，透過CT、MRI加上專業判斷，確定癱瘓主因是腰椎爆裂性骨折併神經壓迫，在小張生命跡象穩定之後，就立即採取破壞較小的椎弓鑽洞減壓手術，保留大部分的脊椎構造，配合骨釘後融合固定手術。小張在手術後，搭配藥物與物理復健治療，每天努力持續不放棄的復健，「我從來沒有放棄過，我每天都動一動腳，無論有沒有感覺。」從腳姆指開始有感覺、到腳姆指能動，再到腳掌能動、全腳掌能動，再到小腿大腿能動，最後、現在、回診的小張是走路來的，不需要拐杖，對談自如、行走自如。 這是幸運的小張，專業的119、專業的醫療團隊的故事。 #創傷醫療團隊 臺北醫院 急診醫學科
#臺北醫院的ROSC高達39.6%。媲美醫學中心等級
ROSC：急救發揮效果，OHCA病人恢復心跳血液循環(自發性循環ROSC)，能測到脈搏、量到血壓。 小張回診時的影片放在留言一樓。
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留言
  • Eva Liu
    小張真幸運，遇到優秀強大又高超的醫護團隊，大家都辛苦了。
    重獲新生，太棒了
  • 阮成偉
    厲害👍
  • 莊小慈
    非常讚👍
  • 衛生福利部臺北醫院
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