認識胰島素治療<br> 慢性腎臟病個管師 江玲芳/王友仁 104/11/9<br> 胰島素是人體內一種荷爾蒙，由胰臟分泌，幫助我們食物中糖分能順利進入身體細胞提供能量，在非進食情況下，體內也會維持一個基礎量分泌，所以胰島素是一種人體必需的荷爾蒙。當我們身體不再分泌胰島素或胰島素分泌不足時，就會出現糖尿病。<br> 當醫師告知病人需以胰島素治療時，是不是代表病情已嚴重惡化？其實不然，一般民眾被診斷出糖尿病時，體內胰臟受損時間可能已將近5-10年，功能也只剩下約一半左右，且每年以4%的速度持續下降中。當口服降血糖藥物使用到最大劑量仍無法控制血糖時，即代表胰臟分泌胰島素功能已近乎衰竭，此時只能藉由注射外來的胰島素來補充。當然也可嘗試合併使用降血糖藥物加上胰島素注射，來維持體內血糖穩定。<br> … 更多 以前認為口服降血糖藥效果不足時才使用胰島素。研究顯示，提早使用胰島素可使血糖控制得更好，預防視神經、周邊神經及腎臟病變等合併症產生，且可讓胰臟負擔減輕，保存現有的功能並減緩功能喪失的速度。是否一旦開始注射胰島素就得打一輩子呢？血糖控制仰賴飲食、運動及藥物三方面配合得當後，由醫師視病情調降胰島素用量，是否可停用端看病患血糖是否已得到良好控制。當然，密切的居家血糖自我監測與記錄，預防低血糖產生亦是成功治療的重要一環。<br> 臺北榮總慢性腎臟整合照護中心關心您！<br> （102.10.07）