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174684743999079 時間:2020-05-12 21:06 「我們投注在心理健康的資源,依然遠遠不夠。」 先前,我們曾向衛福部質詢過「台灣社區精神照護資源不足」問題,但其實醫院端的精神醫療資源同樣也處於困境中。在昨日的質詢中,針對醫院端的精神醫療資源不足,我們也向衛福部請教。 精神科佔健保費用的佔比,近年來都維持在 5%以下,但 2016 年到 2018 年,全台精神科總就診人數,就從 252 萬人(全台人口 10.71%)上升至 342 萬(全台人口… 更多 14.5%),短短兩年就提升 4%左右的人口數。 然而,以現行的精神科健保佔率而言,根本不足以因應節節攀升的精神科就醫需求。 更嚴重的是,由於經費不足,健保署對於藥物費用嚴格核刪,健保署透過各醫院的門診藥費內控值,要求精神科進行自我管控,導致醫師用藥的決定也被影響。 據我們所知,健保署審查健保費時,會對使用較昂貴藥品的案件進行核刪。 以思覺失調症的治療為例,健保署可能會核減高價昂貴、但副作用較小、在國際間已經被建議且廣泛使用的「第二代抗精神疾病藥品」費用。 白話來說,醫療單位因為成本考量,不得不選擇開立副作用較強的一代藥。 患者可能因為副作用問題,而降低服藥意願;家屬看到這些藥物的副作用,也不願意讓他們繼續就醫。 身為病人,服藥的過程已經十分艱難,若藥物副作用過強,不僅增添痛苦,也影響服藥意願,反而難以控制病情,增加更多後續的困境。 除此之外,居家治療也是另一個很大的問題。 居家治療作為重要的、可能的入家服務,理想期待是能夠提供醫療及心理支持服務給不規則就醫、失聯或沒有病識感的病人。 … 更多 |
這個比例真的是一個驚人的數字! |