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- 林靜儀醫師 溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者，臨床醫師，斜槓寫作與國際醫療、性別平等
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[減少繁複流程，讓醫師專心照顧病患] 眼科醫學會陳情「價量調查」好一陣子了，跟健保署往返詢問之後，辦公室決定直接請眼科醫學會和健保署直接來協調瞭解。 「價量調查」是健保署要求醫療院所提供醫藥衛材的採購單據，去比對使用量，和比對廠商提供給健保署的採購價格。健保署說，如果醫師採購的價格比健保給付價格低，會作為下次調降給付點值的考慮。 這有幾個問題。… 更多 大型醫療院所採購量大，當然議價空間比較大，診所相對來說能夠跟廠商折衝的資源少，採購價格很可能比較高（量販店和便利商店成本售價的概念）；要求診所跟大型醫療院所有一樣的「低成本」，不但不公平，而且制度上再次對基層醫療院所不利，壓縮分級醫療的空間。 再者，健保署常常是「事後查核」，也就是一紙公文來，醫療院所就得翻箱倒櫃的去把採購單據翻出來；大型醫療院所有醫管人力，診所就只好平常留下各式單據，隨時應官署要求去一一找出來提供。各式評鑑、各種查價，第一線忙著治療病患，還要應付繁雜的行政流程，疲於奔命。 而「價量調查」要醫療院所提供的採購單據，是廠商開的；健保署同時也是跟廠商要單據「比對」，啊廠商是哪裡腦袋壞掉，給醫療院所和自己存檔不同的單據？ 最根本的是，許多要「價量調查」的衛材，例如白內障手術的人工水晶體，在健保給付時，是屬於 case payment，也就是定額給付，醫師採購成本不論多少，拿到的給付都是一樣的；醫師治療過程不論使用了幾個人工水晶體，健保給付都是一樣定額，也就是說，醫師治療過程成本高於健保給付點值，也是醫療機構要自行吸收，醫師在該治療過程根本沒有虛報健保給付的空間，價量調查也沒有意義。 價量調查發現有較低的採購成本，被作為調降給付的考量，那價量調查時出現高於給付的採購成本，何時健保署調高過給付點值呢？ 感謝眼科醫學會提出了這些矛盾點，健保署也能瞭解臨床的負擔，答應『屬於case payment的耗材，不再對診所要求「價量調查」』，減輕基層診所的行政業務輔導。我們也會持續要求健保署檢討各科有同樣情況的價量調查，予以取消，減少行政負擔。
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