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國軍退除役官兵輔導委員會，台北市。 31,853 個讚 · 349 人正在談論這個 · 1,793 個打卡次。傳承榮民精神追求卓越服務永續組織發展

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【食道癌】＃就醫保健有了微創 <胸腔鏡> 加 <腹腔鏡> 食道癌大手術也可以快速恢復外科部胸腔外科主治醫師… 更多食道癌早期鮮少有明顯症狀，病人往往到腫瘤變大，因阻塞明顯造成吞嚥困難才驚覺就醫。在臨床上，大多食道癌病人以吞嚥困難及體重減輕為最初表徵。大多數病人會感到食物卡在喉部至上腹部之間、胸骨後面或上腹部；其他食道癌症狀，包括吞嚥疼痛等。如果食道癌已至晚期，還可能會出現吐血及因食道氣管廔管引起的咳血、咳嗽等症狀，甚至可能因食道癌侵蝕到鄰近的主動脈，發生大出血的狀況；此外，也會依不同轉移的器官表現不同症狀。如轉移到頸部淋巴結，會出現淋巴結腫大；轉移至骨骼，會出現骨骼疼痛的症狀。近年來有許多治療上進展，在非常早期的食道癌，由於腫瘤只侷限在黏膜層，可採用食道鏡切除，如食道內視鏡黏膜切除術及食道內視鏡黏膜下層剝離，優點在於沒有體表傷口，術後臟器功能恢復迅速且疼痛輕微；缺點，包括若術後病理組織學檢查證實斷端癌殘留或癌浸潤深度達黏膜下層，則需再進行補充外科根治手術。在外科手術治療，傳統手術包括開胸手術、開腹手術及以頸部傷口進行吻合，現今微創食道癌手術已取代傳統手術。微創食道癌手術，以胸腔鏡及腹腔鏡進行根除性腫瘤切除及食道的代替重建。有經驗的手術醫師可在高清晰內視鏡協助下，進行精細組織切割、神經血管分離及腫瘤切除，由於傷口小，病人術後疼痛也大為減少，術後恢復更加快速，傷口也更美觀。本院食道癌專科團隊，結合胸腔外科、腸胃科、放射線部、核子醫學部、病理部、血液腫瘤科、放射腫瘤科及藥物放射治療科等各科部醫師，定期舉辦食道癌專科團隊會議，針對臨床檢查結果提供病人個別性之全人照護，從病患診斷、治療前、中、後過程中，協助病患及家屬問題解決及心理服務。本院治療食道癌的經驗顯示，第一及第二期的治療後五年存活率分別接近80%及50%；第三期及第四期則下降到分別接近40%及不到20%。因此，把握早期治療黃金時機，對戰勝食道癌是非常重要的。徐博奎醫師檔案：
現職：1.臺北榮總外科部胸腔外科主治醫師
2.國立陽明大學外科學系部定講師
學歷：1.國立陽明大學醫學系畢業
2.國立陽明大學臨床醫學研究所博士班肄業中
專長：肺癌食道癌手術、胸腔內視鏡微創手術、達文西機械手臂手術、氣胸及膿胸手術

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