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林靜儀醫師溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者，臨床醫師，斜槓寫作與國際醫療、性別平等

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[很難很複雜，但是一定得做] 周末參加台灣社區醫院協會主辦、醫療改革基金會、醫勞盟、醫師公會全聯會協辦的「分級醫療及雙向轉診綜合研討會」，分級醫療、雙向轉診這些議題，終於在各個不同團體之間，有一定的共識，也讓民眾逐漸發現，健保制度實施20年，應該要好好檢討、改革了。… 更多除了幾位本屆立院衛環委員會的委員之外，還有長期關心就醫權益的田秋瑾前立委，她說:「不用擔心健保會倒，這個重要制度不可以倒；但是如果我們不改善醫療勞動環境，醫護會倒，到時候，即使健保沒倒，民眾也得不到醫療。」我認為，過去20年，在行政單位的怠惰之下，分級醫療的精神和實際作為，蕩然無存；基層診所限制看診數、限制藥品和檢查治療，逐漸形成「看得多，就賠錢」的狀態，因此晚上、周末、假期，基層醫療院所多數不開診，民眾有急診需求當然必定往大醫院跑；偏偏區域醫院、地區醫院，因為制度的關係，許多都已經倒閉，或轉型成慢性病院、呼吸照護中心等，當診所評估需要近一步檢查或住院治療時，只好略過地區醫院，直接往醫學中心送。就不難理解，為甚麼平常醫學中心一床難求，遇到長假，急診室就擠得跟百貨公司周年慶一樣恐怖。再者，我們必須重建民眾對基層醫療的信心。當民眾只需負擔少量自付額，就可以到大家認為「設備好、藥品多」的醫學中心看診，卻忽略基層醫療可以提供最基本的疾病照護、檢傷分類，是最有機會了解整個家庭疾病史、職業生活特性的醫療單位，更是最可近就能取得醫療專業的單位。當然，重建基層醫療的提供模式，除了政府從制度上去規劃，請民眾配合；也需要各縣市公會，修定章程，進行專業團體內部的自我管制和品質檢查，讓民眾可以信任基層提供的醫療專業。另外，我們都太習慣便利商店式的服務提供了；卻忘記醫療專業，除了急救，都不該以「快」來作為需求，尤其在多數醫事人員過勞的大型醫療院所，很多時候醫療服務已經是在過度壓榨人力的情況下提供，所謂的「要快要好要便宜還要完全不會有疏失」，根本不可能。而城鄉差距所導致的就醫行為不同，以及醫療資源輸送模式的差異，更是在我們改革的時候，不能忘記去考慮的。我個人很敬佩，這幾年越來越多醫療人，能夠有很好的能力，跟民眾溝通；不論是感人文章、專業文章、小圖卡、甚至可愛漫畫，都跳脫過去我們聽老師的話拼命寫專業期刊的象牙塔文化，讓民眾有更多機會，了解醫療和他們之間，切身的關係。感覺好像要開一個複雜的腫瘤噢......嗯，要先備血，會診麻醉科... (外科職業病) ....

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Shih Yu Ko
終於有人出來處理這些怠惰的官員不願意處理的事情了，立委怕選票不見也不敢處理，唯有真正有理想的醫師立委，才能替我們發聲！！