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【醫療新知】腦轉移的治療新趨勢－立體定位放射手術/治療（SRS/SRT）主治醫師梁頌文學經歷
高雄醫學大學醫學系醫學士
國立中山大學醫務管理研究所碩士
國立高雄第一科技大學工程科技研究所博士
美國紐約哥倫比亞大學醫學中心放射腫瘤部研究員
美國北卡維克弗斯特大學癌症中心… 更多
研習立體定位放射治療
教育部部定助理教授
國防醫學院臨床助理教授專長
癌症放射治療︱立體定位放射治療︱插種近接治療「腦轉移」是指身體其他部位的癌細胞經由血液轉移到顱內之腫瘤，在所有腦瘤中，轉移個案比例超過半數以上。所有癌症病患估計有20~40％發生腦轉移，以肺癌最多，其次為乳癌。正常腦組織因受到腫瘤壓迫而出現顱內壓上升，造成頭痛、噁心、嘔吐、視神經乳突水腫等症狀，又因腫瘤局部轉移而造成肢體無力、語言障礙、聽力、視力…等症狀。現今隨著癌症治療方法的進步也大為延長病患的存活時間，因此出現腦轉移的發生率也逐漸趨高。近年來放射治療的設備發展出一項突破性的放射治療技術，稱之為立體定位放射手術／治療（SRS/SRT），主要是以單次或低分次給予較高劑量之放射線照射，藉此提升腫瘤控制率。目前「腦轉移」的主要治療方法包括：神經外科手術、立體定位放射手術／治療（SRS/SRT）、全腦放射線治療、化學治療等，臨床醫師會依照腫瘤的部位、大小、數量給予最適切的治療方式，而有越來越多的臨床報告顯示：對於少量腦轉移（少
於3 顆、小於3 公分或容積20cc 以下），不論是單獨使用立體定位放射手術／治療（SRS/SRT）或合併全腦放射線照射，均能緩解不適之症狀及有效控制腫瘤以提升存活率，並可減低正常腦組織的損傷及降低治療後遺症的發生。治療費用方面，經專案申請審核通過後可有健保給付，未通過則需自費負擔。本院放射腫瘤部提供「體積弧狀強度調控放射治療－迅弧刀（VMAT-Rapid Arc）」搭配「影像導引治療系統」，可準確進行腫瘤體位影像之校正，並利用聚焦原理與弧形多角度照野，精確投射至腫瘤部位，其高精準度的立體定位放射手術／治療（SRS/SRT）在速度和精度上的優勢將幫助病患因接受到及時的治療而受惠，同時也帶給醫師及病患多一項治療的選擇。

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