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林靜儀醫師 溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者，臨床醫師，斜槓寫作與國際醫療、性別平等
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{溝通進度報告} 今天下午，健保署蔡淑鈴副署長、醫管組龐一鳴組長針對3月1日即將實施的DRG制度與我談了二個小時，我對於他們今天快速積極地找了很多人溝通，表示肯定。 … 更多 對於我所質疑的，一個月前才開了會調降健保費率，導致健保收入少了2百多億，卻要在三月份實施一千多項的DRG；蔡副署長的回答是，DRG的目的不是減少健保支出，是為了提升醫療服務效率(指標為住院天數、轉院率、3日內急診率、和14日內再入院率)。嗯，好；以後我們用醫療服務效率來看DRG成效噢，至於為甚麼要這麼趕，在多數民眾和醫療人員還不是很清楚的情況下去增加那一千多項，請耐心讀下去。 對於大家擔心的一種疾病只有一口價的問題，龐組長特別以闌尾切除手術解釋，有8種給付標準。至於詳細的密密麻麻的給付，各位可以到健保署的資料裡面去看。嗯，醫療人員辛苦了，如果希望你的醫療處置能夠有適當正確的報酬，請你弄懂相關的表單，不要傻傻地交給醫管單位幫你申報....。 關於複雜病情、併發症或是高風險個案，超過DRG給付上限，健保署表示就請檢附病歷進入核實申報；嗯，所以如果是複雜個案、超過給付個案，大家病歷要寫詳細，而且事情再度進入健保核刪醫師的那個議題。好，至少沒有要大家對於困難、併發症個案認賠殺出。但是一個病況複雜、難治療的病患，要增加文書工作、被事後諸葛的醫療同懠做審查，是否是一種對於收治高風險困難病患醫師的負擔和懲罰，我想值得思考。 在醫療場域工作的人都知道，DRG已經實施好幾年了，只是過去是先在申報上相對單純的科別和疾病上實施；這也是1/29當天衛福部敢大聲說"不會有人球"、"實施成效很好"… 更多
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