#新聞稿 #檢驗科 #抗原 #核酸 #PCR<br> 新型冠狀病毒(COVID-19)的檢驗，你知多少?<br> 新型冠狀病毒(COVID-19)的病原體是嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)，為一種冠狀病毒科，β冠狀病毒屬的病毒，具有外套膜的單股正股RNA病毒。主要包括4個結構蛋白質，棘蛋白(Spike protein,S)、封套蛋白(Envelope protein,E)、膜蛋白(Membrane… 更多 protein,M)和核殼蛋白(Nucleocapsid,N) 及其它非結構蛋白，包含一些病毒複製的相關酵素。其中棘蛋白(S)為結合人體細胞中血管收縮素轉化酶2(ACE2)受體，進而感染病毒的重要媒介，是疫苗設計的重要區域，但也是變種病毒突變的熱區。<br> 在實驗室診斷主要分為三個部分，包含核酸檢測，抗原檢測，血清抗體檢測。核酸檢測是使用即時反轉錄聚合酶連鎖反應(Real-time RT-PCR)，針對病毒專一核酸片段進行夾取、複製及訊號放大，主要優點為專一性及敏感度高，通常在病徵出現前就可檢測出；缺點為價格昂貴，需要花較長的時間檢測。抗原檢測(抗原快篩)使用免疫色層分析法(Immunochromatography test)通常針對核殼蛋白(N)抗原進行檢測，主要優點為檢測速度快，價格便宜；缺點為專一性及敏感度較核酸檢測低，通常在病徵出現後才可檢測出。血清抗體檢測，通常人體受到外來抗原刺激，約9-14天左右開始產生抗體，抗體檢測是使用三明治原理(Sandwich principle)的相關延伸技術。若針對核殼蛋白(N)抗體檢驗，代表正在感染或已經感染過；如果是針對棘蛋白(S)抗體檢驗，代表正在感染或已經感染過或者注射疫苗產生之抗體。檢測核殼蛋白(N)抗體有助於疫情調查，而檢測棘蛋白(S)抗體(其中包含中和抗體，為阻止病毒感染人體細胞的重要抗體)可代表體內抗體產生保護力的強弱。COVID-19疫苗注射幫助我們的身體產生抗體避免染疫或減少染疫後發展為重症機率，但並非完全免疫，仍有可能(或再次)感染新冠肺炎。<br> 臺中榮民總醫院埔里分院自110年3月1日起申請為嚴重特殊傳染性肺炎指定檢驗機構，提供新型冠狀病毒(COVID-19)檢驗服務，引進核酸檢測及抗原快篩檢測，核酸檢測包含瑞基海洋及Roche cobas Liat兩種儀器，瑞基海洋可以提供較大檢驗量能，Roche cobas Liat則針對緊急病患使用。未來也將申請並引進血清抗體檢測，為大埔里地區民眾提供即時且全面的檢驗服務來對抗新冠肺炎疫情。