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- 王婉諭。 127,511 個讚 · 11,681 人正在談論這個。「我們一起勇敢，照亮孩子的未來」
立法委員 王婉諭
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「長效針劑應該把費用從總額裡挪開？」
連獨立給付試辦方案都沒有，衛福部是在開空白支票嗎？
前天，我坐在衛環委員會台下等待質詢時，聽到有其他委員詢問陳時中部長有關「長效針劑」的問題。
沒想到，部長的回答讓我有些意外。
對於要如何提升長效針劑的施打，部長表示，「以我們過去其他的相關經驗，應該是要把費用從總額裡面挪開來，不要進到裡面」。
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把費用從總額挪開，不就是我一直在說的「精神長效針劑獨立給付試辦方案」嗎？
目前長效針劑在台灣面臨的問題，不是醫療院所、第一線醫師不想用，而是因為長效針劑的藥價相當高，受到健保對整體藥費支出管理措施的影響，基層醫師即使基於臨床評估與個案意願，也難以開立副作用較小的第二代長效針劑，予以妥善治療，長效針劑目前雖然有健保給付，健保署也一再宣稱沒有對此做藥價核刪。
但是，若沒有非總額支付的方式，終究只是既有經費的挪移、排擠其它醫療項目的支出，仍然難以推動。
所以，去年 11 月我不斷向衛福部爭取具體規劃，當時也獲得了薛瑞元次長的承諾，不過健保署卻一再延宕，自始至終，還是沒有提出「精神長效針劑獨立給付試辦方案」，健保署依然沿用「思覺失調症醫療給付改善方案」，只是將有關「精神長效針劑使用」的品質指標獎勵，從 1000 點提升為 1500 點。
過去我們爭取長效針劑時遇到的種種阻礙，對比昨天部長在質詢台上回應其他委員的「應該要把費用從總額裡面挪開來」，實在讓人感到疑惑。
乍聽之下，部長明明也知道獨立給付方案是最佳解方，那遲遲不做的原因到底是什麼？
如果衛福部真心要推動長效針劑施打，那就趕快提出「精神長效針劑獨立給付試辦方案」，完善精神病友的治療選項，而不是在質詢台上信口開河，開出這種不知道何時才會兌現的政策空白支票！
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林邦泥
時鐘的專長就是「我什麼都回答了，但是你找不到答案。」
