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三軍總醫院, 台北市。 17,012 個讚 · 963 人正在談論這個 · 168,732 個打卡次。醫院
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三軍總醫院泌尿外科卓育慶醫師,日前接受漢聲電台『健康生活館』節目名主持人胡宥佳小姐採訪,本次談論主題是『淺談攝護腺肥大』。 ※甚麼是攝護腺,它又有甚麼功用
攝護腺是男性特有的器官,位於膀胱與尿道的連接處,正常為20公克左右,尿液要從體內排出必須先經過這個屏障,除此之外,還可以分泌許多酵素,例如提供精蟲養分,液化精液並維持酸鹼度。 ※攝護腺肥大會有甚麼症狀和併發症… 更多
男性朋友隨著年紀增加,賀爾蒙的影響會逐漸明顯,其中一項就是造成攝護腺增生,也就是我們俗稱的攝護腺肥大,50歲以前有20%的比率,50歲以上有超過一半的機會,另外種族及遺傳也有一定影響程度,一旦肥大到一定程度,影響了尿液的排出,症狀也隨之出現,症狀可區分為排尿症狀及儲尿症狀,排尿症狀即排尿功能出問題所造成的症狀,包括解尿無力、解尿斷斷續續,須用力解尿、解不乾淨,儲尿症狀就是儲存尿液的功能異常而表現出來的症狀,如頻尿、尿急及夜尿,如果再不加以治療,很可能會產生併發症,舉例來說,一直用力解尿,初期會造成膀胱肌肉增生,久而久之會導致光滑的膀胱表面小樑化,不但會使膀胱肌肉收縮功能變差也容易讓細菌孳生,可能因此造成急性尿滯留或反覆性泌尿道感染,此外,反覆急性尿滯留也將導致膀胱微血管破裂而造成血尿,倘若仍然放任不治療,最終將因膀胱長期處於高壓導致雙側腎水腫,而不得不接受洗腎的命運。 ※ 攝護腺肥大有甚麼治療方法
攝護腺肥大的治療方法主要依據其症狀嚴重程度,如果影響輕微的,可以考慮保守藥物治療,效果也不錯,藥物可分成甲型交感神經阻斷劑, 5-α還原酶抑制劑,抗膽鹼藥物,甲型交感神經阻斷劑,可用來放鬆攝護腺平滑肌,使得解尿的阻力變小,效果又快又好,5-α還原酶抑制劑可抑制攝護腺增生,可造成攝護腺體積變小,讓解尿更為順暢,效果雖然較慢但持續使用長期來講效果會愈來越好,倘若藥物治療效果之下,仍有頻尿夜尿等症狀,可以考慮抗膽鹼藥物,讓膀胱較為穩定,緩解儲尿之症狀,若是以夜尿症狀為主,也可考慮添加迷你寧,讓睡眠時的尿量減少,以減少夜尿的次數,如果用藥效果不好或是產生前述的併發症,則必須考慮手術治療,目前主流為微創經尿道攝護腺刮除手術,效果比服用藥物來的有效和持久,利用內視鏡從尿道進入將阻塞的尿道直接刮除,解除阻塞的程度,完全沒有傷口,近來更有各式各樣的雷射用於治療攝護腺肥大,術中完全不出血,直接將攝護腺組織汽化掉,手術更為安全,適合年紀大或有心血管疾病的病人,可惜的是,門診常常見到長輩們忍了好幾年才來就診,所以呼籲有症狀請儘早前往就醫,期能達到早期診斷早期治療,才不會錯失治療良機。
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  • Ryan Lin
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