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林靜儀醫師溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者，臨床醫師，斜槓寫作與國際醫療、性別平等

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醫材自費上限的議題，有人提到保險，是怎麼回事？民眾保實支實付醫療險，就是一旦有生病，健保給付之外的其他必須醫療支出，由保險公司給付；這是兼具健保制度和美國商業醫療保險制度的折衷（這邊先不談私人醫療險在99.9%醫療機構與人民都在全民健保cover的情況下應該另有調整）健保署提出醫材自費差額上限，本來病人開刀，健保給付醫材5萬，如果想要選擇健保不給付的新醫材，額外自費10萬，這時病人可以從自己的保險公司獲得給付；這樣醫療品質兼顧，醫師提供優質醫療，病人因為有保險所以不用增加太大經濟壓力，大家都很好。健保署提出醫材自費差額上限，病人的保費沒變，之前已經繳的也沒退費，但是這個原本保險公司要付10萬的醫材，因為上限，可能只需付6萬。縮水的就是病人權益啊不然咧！… 更多那你說沒關係，反正不要給醫院賺，保險公司支出減少我沒意見讓他們賺（咦），反正病人也用到東西了嘛！不好意思喔，如果價差算起來不符成本，醫院不進貨，醫材廠商退出台灣市場，病人是沒得用。不管，這是公平正義，我要照顧弱勢。搞到原本可以在健保和私人醫療保險中獲得治療需求的病人，最後只剩有錢飛出國接受純自費的病人用得到，你跟我說你在照顧弱勢？況且不要忘記，沒有人叫你一定要用自費醫材，健保有給付特定醫材，不分貴賤。另外在社福制度中還有低收入戶補助、特殊疾病有重大傷病免部分負擔。齊頭平等真的是照顧弱勢嗎？很多時候，這個健保能夠維持著這樣的低保費而無所不包的普及優質治療，那些「罪大惡極」的自費，其實是其中一支撐著它不要倒的柱子。

留言

Nick Chen
醫院不能使用自費醫材導致營收銳減，醫護的薪資福利就是下個被砍的對象！
醫材業務也準備沒飯吃！
醫材經銷商經銷權也會被原廠抽回… 更多去。
一連串，都起因於錯誤的政策！
最終，弱勢沒有因此得利，中產階級因此受害，贏家只是那些真正有錢的人！