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林靜儀醫師 溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者,臨床醫師,斜槓寫作與國際醫療、性別平等
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轉第一線醫師的分享。 每一個「疑似個案」「確診個案」,醫療機構與醫療人員都必須進入特別程序、啟動特別流程,接下來更是一大批專業醫療人員的照護成本。 #不要把台灣的醫療想像成中國方艙體育館 每一個病人都需要被好好治療,所以請不要輕易增加任何一個病人,拜託。 👉 居家檢疫居家隔離拜託不要趴趴走
👉 請誠實告知旅遊接觸史
👉 珍惜醫療資源
分享 珊瑚粉的暖心叮嚀
前幾天來了一個病人,她在武漢工作,過年前剛從武漢搭飛機回來之後,就沒打算再回去了! 幾天前開始咳嗽,她有點擔心,所以來掛急診。 她被身穿隔離衣,戴著N95口罩和護目鏡的護理同仁和警衛擋在急診外面的發燒篩檢站。X光科大哥(放射師)穿好隔離衣之後在門口幫她拍了胸部X光之後。 然後我撥了內線電話告訴她:「妳的X光呈現肺炎,必須通報和住院隔離。」… 更多<br> 「怎麼會這樣?我媽媽也出現咳嗽的症狀。」詳細詢問了旅遊史和病情之後,我請人帶她到負壓隔離室等待,然後就開始了一連串的通報流程。 備好了所有採檢品項之後,我和護理人員開始著裝,穿上兩層隔離衣,戴上雙層手套和防飛沫面罩之後,我們到了負壓隔離室進行採檢。 採檢之後,再由兩位助理員穿著雙層隔離衣,循著特殊通道,帶她到病房住院。<br> 她離開之後,再由清潔人員穿著雙層隔離衣到負壓隔離室進行打掃消毒。 這整個過程,從醫師、護理師、助理員、清潔人員,起碼用掉了五套隔離衣。還不包括負壓隔離病房的醫師和護理人員。 我不知道她會不會是新型冠狀病毒的確診病人,然而為了防止冠狀病毒進入社區感染,或者院內感染,其實是必須耗費許多醫療資源的。 通常為了節省醫療資源的消耗,在隔離病房是一對一的照顧,護理人員們常常在上班的八小時中,忍著不喝水、憋尿,降低一切生理需求,整整八小時戴著N95口罩,一個班下來鼻樑上就出現壓瘡,這一切只為了照顧病患。假設一個班只用掉兩件隔離衣,一天三班,包括醫師至少就要用掉7-8套,若為陰性隔離的3天,若為陽性,則視病情更久(第一例住院十六天才解除隔離)。 假設以法國包機上,發燒、上呼吸道症狀約佔包機8-10%計算,979人的包機,若出現8-10%需要隔離住院,則在短時間需要80-100間負壓隔離病房,短時間可望就要消耗3000-5000套左右的隔離衣,這還不包括從中國其他省份自行回台就醫的病人。 而一次是否有那麼多集中隔離的地點,則又是另外一個問題。 如果我們的醫療能量無法一次承擔如此龐大的需求呢?短期醫療資源耗盡,甚或人力無法因應的結果,有沒有可能造成社區感染甚或院內感染?和平醫院的前車之鑑就在眼前,大家準備好承擔這個後果嗎? 想像一下,有沒有可能你的家人因為心衰竭住院結果感染武漢肺炎? 想像一下有沒有可能你的家人忽然面臨急症,也許是心肌梗塞,也許是腦中風,也許是腹部急症,也許是其他感染疾病,結果卻因為醫院收治了很多武漢肺炎的病患而沒有病床? 這些,是我們大家都必須嚴肅面對的問題! #守護台灣醫療資源<br> #就診主動告知旅遊史
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  • Chang Feng-Yi
    醫院內有些檢查單位沒有插健保卡的設備,對於隔離期未滿卻又排好檢查的民眾無法有效篩檢,對工作人員和其他受檢民眾都容易形成防疫漏洞,希望委員代為反應。