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三軍總醫院，台北市。 17,012 個讚 · 963 人正在談論這個 · 168,732 個打卡次。醫院

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澎湖分院
家醫科彭道鈞醫師提醒年長者可接受老年周全性評估現行生育少子化已是世界各國重要的議題，而少子化更衍生出人口結構老化，所帶來的銀髮族長輩照顧問題，政府近年來積極推出長照2.0版福利政策，更突顯出國內上百萬銀髮族需要更多生活上的關懷及醫療照護。 … 更多澎湖分院家醫科彭道鈞醫師表示，“老年周全性評估”是針對老年人作系統性的評估，可對健康問題提出改善方式或是提早預防，讓身體健康功能更好，除了標準病史詢問和身體檢查之外，醫師系統性地找出老年人常見的特殊問題，這些問題可能對生活功能有相當大的影響。因為在傳統的醫學評估過程中，這些問題可能會被忽視，因為老年患者不容易自我察覺且自動向醫師報告，例如，他們可能不認為跌倒是一個可治療的醫療問題，老人家可能也不好意思提到自己有尿失禁的問題，或是他們可能認為這些症狀是老化的正常現象（例如聽力損失），即使告知醫師也沒幫助；然而目前臨床上內外科的治療指引，皆已結合此概念來評估病人，例如依據周全性評估結果來決定病患血糖控制的標準，或是評估病患的開刀風險與預後。現今並沒有一個明確的準則，認定哪些老人是適合老年周全性評估，可以利用下列問題詢問，篩檢出可能適合接受評估的個案：（1）年紀大。（2）身體多重疾病。（3）心理問題。（4）特殊老年性問題（功能障礙）。（5）耗用醫療費用高。（6）改變居住狀況（獨居到入住安養照護機構）。舉例來說，住社區的老人有功能性障礙的、增加跌倒風險的、認知功能下降、憂鬱及一些住在安養機構的高風險群，是適合做老年周全性評估的對象。當骨折、失去活力、復發性肺炎及壓瘡等原因住院在老年病房，也會做老年周全性評估，或是大於85歲老年人有失智症或是行動不便，皆可考慮於老年門診或病房進行照護並進行老年周全性評估。雖然老年患者的確很多問題是由生理衰退所造成的，但對於維持正常活動功能是老年生活品質的關鍵，採用目標導向的病患照顧，了解老年患者本身的想法與價值觀做適當的檢查與介入措施，家屬應多鼓勵衰弱長者進一步接受診治，藉由老年周全性評估，使老年患者能真正受益，獲得更有品質的醫療及照護。

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顏壬水
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