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三軍總醫院，台北市。 17,012 個讚 · 963 人正在談論這個 · 168,732 個打卡次。醫院

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三軍總醫院急診外科主治醫師陳一心接受漢聲電台『台灣進行式』節目名主持人胡宥佳小姐採訪，本次談論主題是『小兒腹股溝疝氣』，陳醫師表示：疝氣是器官或組織進入不正常的位置的一種疾病，因腹股溝疝氣（或稱為鼠蹊部疝氣）是最常見的，其他位置也會發生的疝氣，但發生率都比腹股溝疝氣少，例如臍疝氣、股疝氣、橫膈疝氣等，腹股溝疝氣也即俗稱之「脫腸」，男女都可能會發生，但以男生較常見，男女比例約為 5: 1。… 更多造成疝氣的原因是胎兒在母體內的發育期，間兩側腹股溝的腹肌會有一小開口，稱為「內環」，在胎兒發育時，男生的睪丸就是經此開口由腹內進入陰囊的，女生則有一韌帶經此開口由腹內延伸到恥骨附近，大部份嬰兒出生後此開口會封閉或關緊，如果此開口沒有封閉的話，腹內器官就可從此凸出，形成疝氣，最常凸出的內臟是小腸，女生有時凸出的是卵巢，兒童的疝氣雖然不一定一出生就有症狀，但就原因而言，仍可說是先天性的毛病。疝氣的診斷不困難，通常簡單的用眼觀查、用手觸摸就可確定，僅少數不明顯的疝氣需要其他檢查的幫忙，例如使用超音波等，較明顯的疝氣平常就可看到腹股溝處的鼓出，站立時尤其明顯，較小的疝氣平常可能沒有症狀，但如腹部用力，例如在哭鬧、解便、運動時，腹股溝或陰囊會鼓出軟軟的一團，有時還延伸至陰囊或陰唇，往往在臥床休息或睡覺後自行消失，通常不會痛，有時左右陰囊大小不對稱，女生的疝氣較不明顯，故常被忽略。疝氣也常與陰囊水腫混為一談，其實兩者是不大一樣的，疝氣是腹內的器宮鼓出來，陰囊水腫則是腹內的腹水流出來，但兩者都是因為腹壁上那小洞惹麻煩，陰囊水腫的洞較小，所以有自癒的可能。大部份的疝氣衹是腹股溝或陰囊腫大，沒有其他症狀，較大的疝氣可能有腫漲的不適感，疝氣經常壓迫在睪丸及其血管、輸精管，雖沒有明確的數據說會影響睪丸發育，但總不是一件好事。疝氣必須手術才能根治，目前沒有藥物或其他非手術的方法治療，有人認為疝氣平常不痛不癢，為甚麼要挨一刀呢？因為疝氣最可怕就是發生箝頓，手術目的之一就是要預防箝頓性疝氣，疝氣手術通常可以門診方式進行，相當安全，手術就是把疝氣的通道縫合起來，稱為高位結紮，兒童疝氣手術後的復發機會極小，在有經驗的醫生操刀下，機乎不會復發的。有過一側的疝氣，再得到另一側的疝氣機會比一般人高多了，對側的疝氣機會約10-15%，換句話說，一百個開過一側疝氣的人，有十多人會因另一側疝氣再次需要手術，這種情形在年幼的女生尤其常見，因此有些醫生會建議兩側同時手術，以免後患，目前也可在一側手術時用腹腔鏡檢查對側，如對側也有疝氣的跡象，就可同時治療。

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顏壬水
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