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成為國軍中部戰區官兵及太平地區民眾健康醫療保健中心。 412 臺中市台中市太平區中山路二段348號
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🗣您知道乳癌的治癒率有多高嗎？🌟
隨著乳癌篩檢的推廣及治療方式的進步，乳癌的治癒率愈來愈高，患者也愈來愈長壽！ 🔖荷爾蒙受體陽性乳癌患者的標準治療是：停經前者，使用五年泰莫西芬加上「諾雷德或柳菩林」三年；停經後者，使用五年芳香環酶抑制劑。根據統計：荷爾蒙受體陽性乳癌患者，自診斷治療之後12年內，每年仍有1-2%的乳癌死亡風險。口服抗荷爾蒙藥物的展延就明顯的重要了，那些病人需要展延？又展延多久呢？ 🔖… 更多長期使用Tamoxifene (T,泰莫西芬) 或 Aromatae Inhibitor(AI,芳香環酶抑制劑)的可能副作用（T：子宮內膜癌，肺栓塞 / AI：骨質疏鬆，骨折）與乳癌本身的風險（復發及死亡率）兩者之間的平衡，是5年口服抗荷爾蒙藥物之後，展延與否 / 展延多久 / 如何展延，必須考量的兩大因素。 🔖維也納醫科大學Michael Gnant教授於2016年美國聖安東尼奧乳癌年會報告內容及2017年刊登在Therapeutic Advances in Medical Oncology 9(11)：679-692.文章，針對抗荷爾蒙治療展延與否的建議，作為本篇文章的結語：
🔰其一、停經後/ 荷爾蒙受體陽性乳癌患者：首五年芳香環酶抑制劑效果優於首五年泰莫西芬。
🔰其二、服用2~3或5年泰莫西芬者，應再追加2.5~5年芳香環酶抑制劑，期限不宜少於五年。
🔰其三、5年芳香環酶抑制劑之後是否追加？必須考慮在這頭5年中，患者對AI的耐受度如何？骨質密度T值＜-1者，要謹慎追加使用，必要時補充「雙磷酸鹽或保骼麗」；特別是T值＜-2.5者，要避免延長使用。年長者（>70歲）要避免延長使用。高復發風險者（ER+/PR+，雙陽性及腋下淋巴轉移，ALN+）可以考慮延長的使用。 #國軍臺中總醫院
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