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健保署, 台北市。 179,215 個讚 · 681 人正在談論這個 · 839 個打卡次。歡迎來到衛生福利部中央健康保險署官方粉絲專頁!想獲得全民健保第一手資訊?趕快按讚加入粉絲團!辦理健保業務請多加運用健保署網站,全民健保行動快易通APP或至分區業務組臨櫃辦理
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有關《新新聞》12月6日的報導內容,針對健保署推動分級醫療及區域級以上醫院門診減量措施的批評指教,本署澄清說明如下:… 更多 一丶為落實分級醫療,鼓勵醫院將輕病及穩定慢性病患下轉至鄰近院所就醫,自107年7月起推動區域級(含)以上醫院輕症門診減量措施,並相對編列預算作為配套;107、108年分別編列29.6及18.9億元以提升醫院急重症照護,另編列46.8億及52億元加強基層照護能力,其餘配套亦依時程辦理。醫界除肯定方向外,並參與執行方式研議討論,本署再依共識據以執行。 二丶為不影響重症病人於醫院就醫,如屬重大傷病、轉診、偏遠地區等就醫案件,均不列入減量目標。本署除定期統計門診減量執行情形外,108年度共有88家醫院列入減量範圍,第3季初步統計約9成(81家)院所達標,並監測有否異常申報規避減量之情形。 三丶惟若少數醫院疑似以作假帳或不申報低價案件等規避作為,本署除事先發函提醒,亦將針對可能之異常樣態嚴格查核,善盡保險人職責。 以臺北業務組為例,該組經詳細資料比對後,於108年9月5日起陸續函請異常件數較高的醫院說明疑義案件原因,多次溝通後若仍未能佐證合理性,則回歸門診減量範圍件數計算,並辦理追扣。 四丶本署統計108年1-9月各層級就醫占率變化,基層醫療(地區醫院+基層診所)就醫占率已較去年同期增加1.34%,已略見分級醫療執行成效。 惟推動轉診涉及民眾就醫習慣改變,各層級醫療院所提供醫療服務行為之重新磨合,具有一定困難度,本署除持續加強對民眾宣導就醫分級之正確觀念外,亦積極推動醫療體系垂直整合,目前已有79個策略聯盟,7,284家醫療院所,由各大醫院領航,透過大、小醫院、診所分工合作,期能使各醫療院所確實依相關規定辦理,勿使分級醫療流於形式。
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新新聞》健保署2%之亂,落實分級醫療成作帳比賽-風傳媒

今年11月初健保署發出的一紙公文,讓全台19家醫學中心及69家區域醫院為之譁然。這紙公文要求上述醫院執行門診輕症減量2%,不得將「低於平均點數的門診」轉成自費,若醫院再不確實申報,將依法違規記點,重則停約。讓.....
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  • 朱吉良
    風傳媒……
    真讓人不意外的媒體