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國軍花蓮總醫院，花蓮縣新城鄉。 1,526 個讚 · 9 人正在談論這個。以人為本，健康尊嚴，仁心仁術

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國軍花蓮總醫院新增了 2 張相片。2018年3月16日 · 根據文獻報告指出，國人約有百分之六十到八十的人，一生之中會經歷下背痛，可能的原因很多，最常見的包括:
1.軟組織受傷/背部筋膜發炎: 這是下背痛最常見的原因，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急性拉傷，上班族工作因久坐久站而造成慢性肌腱炎或是肌肉疲乏，也是下背痛常見的主因。
2.椎間盤突出症:… 更多在年輕人引起的下背痛甚至合併下肢麻痛中，本病占了很大的比例。病因是椎間盤周邊的纖維環破裂，導致中間的髓核向後突出，壓迫坐骨神經，引起所謂坐骨神痛，一般為單側。
3.脊椎退化性關節炎: 由於脊椎皆附著許多肌肉、肌腱，長久的肌肉運動，會漸漸的使脊椎骨邊緣突出，即所謂骨刺。年紀愈大，骨刺就會愈多、愈長。大多數人的骨刺皆不會壓迫神經或脊髓，也就沒有症狀。當骨刺壓迫部位在腰部者，最常壓到第四、第五腰神經或第一薦神經，同時病患腰椎關節的接合處也會伴隨不穩定或是韌帶斷裂，導致兩節脊椎接合處滑脫，以致坐骨神經受到壓迫。當下病患不但腰痛，還伴有下肢的麻木感。嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋，或走路走不遠的現象。
4.脊椎骨折: 車禍外傷、跌落、摔跤等皆有可能造成頸椎、胸腰椎交接處脊椎骨折。尤其是年長者，脊椎骨質疏鬆，更易骨折。斷裂的椎骨，若壓迫到脊神經或脊髓，便會引起肢體神經功能缺損。
5.脊椎腫瘤: 原發性以神經纖維瘤及脊膜瘤最常見。一旦壓迫到鄰近的神經、脊髓，也會產生症狀，如坐骨神經痛等。若病人已知有惡性腫瘤，如肺癌、乳癌等，且病人產生肢體麻痛、無力等，則可能是轉移性脊椎腫瘤，而造成神經及脊髓的壓迫。
診斷：以磁振攝影為主。磁振攝影可清晰的顯現脊椎、椎間盤脊髓、脊神經及韌帶等結構，故可清楚診斷脊椎疾病。但在作磁振攝影前，須先作神經學檢查，確定病人脊椎疾病的部位，是頸椎、胸椎或腰椎，再作該部位之攝影。
治療：
1.輕度、中度的骨刺或椎間盤壓迫神經，則施以藥物及復健治療或是施行局部神經阻斷術為主。嚴重壓迫者，以脊椎手術移除突出物為主。
2.脊椎滑脫或是退化性脊椎關節炎產生的脊椎不穩定: 須施以脊椎固定及骨融合手術。
3.脊椎腫瘤須以手術切除為主。
4.轉移性脊椎腫瘤須以手術切除及放射線治療。
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