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立法委員 江永昌, 新北市。 16,048 個讚 · 1,133 人正在談論這個。我是江永昌,新北市中和區立法委員。
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【傷害保險 失能理賠有缺漏,永昌籲修正!】
鼻部沒有缺損但嗅覺機能喪失,勞保、強制險都賠了
意外險(含團體保險)、旅遊平安險、學生團體保險卻不賠?
究竟是怎麼回事呢? 上述保險之所以不賠的原因在於均使用相同的「傷害保險單示範條款」,理賠條件為「鼻部缺損,致其機能永久遺存顯著障害」。 依照理賠條件文義,被保險人因為鼻部沒有缺損,縱有失能的事實,仍不理賠;就算消保官及金融消費評議結果均認為應予理賠,仍遭保險公司拒絕!… 更多
即使進入訴訟,法院最後仍然判處保險公司勝訴,理由是契約約定! 永昌認為,勞保及強制險在失能認定上,區分為「缺損失能」與「機能失能」,認定上清楚明確,保障範圍更為合理,現行傷害保險單示範條款明顯存在缺漏,金管會應盡速修正,以減少保戶誤解與理賠爭議。 金管會主委顧立雄回覆,依照民法規定傷害之定義包括失能,不僅有缺損。並承諾會於一個月提出研議結果。
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  • 蔡春蓮
    委員我在市場賣水餃.在家準備餡料.工作洗菜時.滑倒從一個階梯摔下去啪一聲.因當天是除夕市場最忙的一天忍痛去做生意過完年才… 更多去雙和看醫生照片子說退化性關節炎.第二次又跌倒才照核磁共振照出韌帶斷了也委縮半月軟骨破裂開刀申請職災勞保局不理賠說以我第一次就診為準自身疾病到行政訴訟又遇到恐龍法官,問都沒問就判我敗訴,繳了30幾年工會勞保竟然是這樣黑