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林靜儀醫師 溫柔堅定新中二。 203,687 個讚 · 20,400 人正在談論這個。政治工作者,臨床醫師,斜槓寫作與國際醫療、性別平等
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[健保署基層人員心態是造成醫療界對於健保署不滿的重要原因 part-2] 每次質詢健保署都對署長覺得抱歉,李署長是這幾年唯一敢真正推動落實分級醫療的署長,也非常能夠體察第一線醫療人員的辛苦,可是每次都是基層搞出問題來讓醫療人員很無奈,再不就是以前累積下來的問題。 (文章好長,自己先寫摘要)
1. 修改「醫療費用收費標準核定作業參考原則」自費項目應依健保支付標準(醫學中心等級)2倍以下之範圍內之限制
2.… 更多 雲端藥曆查詢統計分母進行調整
3. 計算重複用藥之審核標準應已10日為準,而非0日 part. 2: 另外,第一線醫療人員其實多數肯定雲端藥曆查詢,這對於內科、身心科,主動的了解病患是否有同藥效的藥品或是藥效衝突藥品使用,非常有幫助。 但是,好制度做到健保署第一線手上,就會歪掉。 為了「增加」雲端藥曆查詢,以前查詢率不夠高會被處罰,李署長表示已經變成「鼓勵」性質。但是健保署在地方業務組,卻設定了查詢率指標,數字不夠漂亮,就會在考慮給復權重的時候,受到影響。 也就是說,沒那麼簡單「鼓勵」啦。 好,要開藥或者需要了解病患用藥狀態,醫師主動查詢當然沒問題;那這個雲端藥曆查詢的比率,分母到底是甚麼? 健保署表示: 分母就是「全部的病人」。 所以,我婦產科診所,有30%門診「病人」是來做抹片檢查,有20%是一般孕婦諮詢,這些都會在雲端藥曆查詢的分母。 也就是說,即使「病人」不須用藥,也清楚病史或診療沒有藥物諮詢或查詢需求,醫師沒有在這些「病人」上使用雲端藥曆查詢,那麼,雲端藥曆查詢比率就會低。 明明是好政策,執行細節可以不要這麼讓人惱怒嗎? http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=47&id=14
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留言
  • YuJun Hsieh
    公務員的意思就是叫醫生每一位病人都插卡點一下看一下,反正他不用成本。