LinCYminorta

Month: 2017-04

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1132501463522057 2017-04-30 09:37 207 3 WE ARE SO HAPPY TO BE ONE OF THE HEALTH CARE PARTNERS IN THE WORLD. LEAVE NO ONE BEHIND. TAIWAN SHOULD BE THE MEMBER OF WHO. LET US WORK FOR GLOBE HEALTH TOGETHER!
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Leave No One Behind

Over the last half century, millions of patients all over the world have received medical assistance from Taiwan. Regardless of distance, regardless of natio...
1134545973317606 2017-04-29 21:24 141 3 推廣台灣茶文化、台灣陶藝與台灣茶。 感謝台灣茶藝文化學會邀請,與立法委員蔡培慧 黃國書委員一起共享了一個充滿茶香與文化的夜晚。 我和國書委員都來自鹿谷,培慧來自魚池,分別是凍頂烏龍茶和日月潭紅茶的故鄉! 台灣有自己獨特的茶,也有自己獨特的茶文化,值得我們向全世界推廣!
此次活動與陶藝家聯合創作,更是藝術文化結合的好開始! #WeLoveTaiwanTeaCulture
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1134252036680333 2017-04-29 13:41 241 11
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今周刊 - 獨家專訪林全 120分鐘回應四大質疑

上任將滿一年,林全端出總經費逾八千億的重磅級建設規畫。他是否謹記前朝教訓,把錢花在刀口上?高比例軌道建設為哪樁?各方疑問,一次說分明。
1133392576766279 2017-04-28 18:35 116 2 來吧開始囉!歡迎線上詢問
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1133358133436390 2017-04-28 17:32 49 1 來哦 今天的內山亭仔腳準備開始哦
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【內山亭仔腳系列講座】<br> 免低消、免收費、自由入場🎉 🎍從後山到前山:觀光大縣的發展與衝擊🎍<br> 講者:黃靖庭(地球公民基金會花東辦公室專員)<br> 時間:4月28日(五) 18:30-20:00<br> 地點:林靜儀南投協作平台(南投市中興路229-37號) -<br> 本月內山亭仔腳,邀請地球公民基金會花東辦公室專員─黃靖庭,從花蓮遠道來南投,與大家分享「觀光大縣的發展與衝擊」。… 更多<br> -<br> 南投是觀光大縣,有非常多珍貴的自然景觀及資源,每年都吸引許多人潮來南投觀光。然而,許多因為觀光與經濟利益取向而衍生的不當開發行為,卻是破壞了美麗的地球寶藏。 譬如近年南投縣政府欲開發的九九峰恐龍公園、逐漸沒落的廬山溫泉、破壞景觀的竹山瑞龍瀑布觀瀑平台、日月潭不斷興建中的飯店、以及清境農場的違法民宿等等,都是對環境有所衝擊及影響的開發行為。<br> -<br> 花蓮與南投都有非常豐富的自然資源,在經濟取向的的開發與環境保護上一樣常常有所衝突。 地球公民基金會在花蓮守護環境、倡議環保已有一段時日,最近花蓮193縣道拓寬案以及亞泥開發案等等,都是地球公民基金會積極監督政府的表現,而黃靖庭則是這積極監督背後的重要成員之一。 在此次演講及座談中,黃靖庭將守護大自然的豐富經驗從後山帶來前山,與大家分享並一起討論關於「觀光大縣的發展與衝擊」!<br> -<br> 歡迎各位朋友來平台,聊聊你對觀光開發以及環境保護的看法哦! -<br> 點擊連結加入協作平台LINE官方帳號<br> https://line.me/R/ti/p/%40ltr2230n 林靜儀 醫師.立法委員<br> 地球公民基金會<br> #環境保護<br> #觀光<br> #193縣道<br> #恐龍公園
1133251123447091 2017-04-28 13:50 2426 25 現在是人人都有發語機會的自媒體時代,所以也請大家一起肩負媒體的職責。 我相信談論事件的朋友們多數是以關心與不捨的態度在做一些轉發及討論。 不過,感謝身心科的朋友們提供專業意見如下: 世界衛生組織(WHO)建議媒體報導自殺新聞原則:「六要」與「六不」 「六不」:
.不要刊登出照片或自殺遺書。
.不要報導自殺方式的細節。
.不要簡化自殺的原因。
.不要將自殺光榮化或聳動化。
.不要使用宗教或文化的刻板印象來解讀。
.不要過度責備。 「六要」:
.當報導事件時,與醫療衛生專家密切討論。
.提到自殺時,用「自殺身亡」而不要用「自殺成功」這樣的字眼。
.只報導相關的資訊,且刊登在內頁而非頭版。
.凸顯不用自殺的其他解決方法。
.提供與自殺防治有關的求助專線與社區資源。
.報導危險指標以及可能的警訊徵兆 很多時候,抱持緘默或許是對逝者最基本的尊重。
1132328476872689 2017-04-27 13:18 1179 34 日前網傳「政府每年20億養外勞小孩」,而事實上,是以就安基金照顧補助在台灣遭到棄養的移工子女,今年符合補助資格的子女僅45人,約551萬元。 其實看到那麼多民眾以「幫外勞養小孩」在那邊怒傳、要我們解釋的時候,心很痛,甚至憤怒。… 更多 我們國家每年有63萬9千多名的移工,來幫我們蓋鐵路、蓋公共工程、捕魚、照顧失能者、照顧臥床病患、照顧高齡長輩、照顧小孩;簡單來說,這個國家勞動條件最糟、工作時間最長、生活條件最糟、甚至薪資所得最差的工作,是這些離鄉背井、拋下自己的家庭、父母、孩子的這些大家口中的「外勞」所支撐出來的!!!! 講白的,我們是一個把別人的勞動力吃乾抹淨,然後在使用了12年、14年之後(產工最長停留12年、社福移工可在台工作14年),把他們趕回母國去,這樣的一個國家。 我對於我們的政府從依據就業服務法第55條第1項規定,《雇主聘僱外國人從事第46條第1項第8款至第10款規定之工作,應向中央主管機關設置之「就業安定基金專戶」繳納就業安定費》105億就安基金其中不到1千萬的資源,來補助安置在台移工生產後留置醫院或交予保母後母親行蹤不明、離境,無人照顧的子女的兒童及少年安置及教養機構或寄養家庭、留養人家庭;不但覺得是應該的作為,更是人權國家的基本態度! 在我們一邊說台灣少子女化,缺乏勞動力,一邊還修法要鼓勵「外國優秀人才來台工作」的同時,我們就業服務法中的某些職業種類又是移民法限制的族群。而且整個國家依靠移工支撐最勞動密集產業的國家人民,赤裸裸的毫不隱藏他們的歧視。
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1131741026931434 2017-04-27 08:35 114 4 台灣的觀光應該是什麼樣貌?
工作機會減少、年輕人出走的縣市,要如何平衡開發與環境? 星期五下午歡迎來聽聽地球公民基金會的經驗與想法!
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1131404473631756 2017-04-26 10:23 807 58 我們鄉下人拿鋤頭養出你們這種看不起種田人的民意代表? 捷運或者其他的交通方式都可以討論,可以分析,但是請各位吃果子不知拜樹頭的高等人,搭捷運的時候,稍微,稍微就好,體諒一下中南部連公車都很難等的「拿鋤頭的人」好嗎?
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1130353007070236 2017-04-25 18:00 470 41 前瞻基礎建設不完美,也有很多需要更細緻處理的地方。 但是包括昨天質詢到晚上十點到委員們、看熱鬧的鄉民們,到底有多少人看一下這計劃要做些什麼呢? 公開透明的政府,這個重大的基礎建設計劃,條文草案、計劃細項都已經公告在行政院網站(計劃說明日期是3/23,最近更新是4/20)
一個好的、向前進的國家,不缺批評,缺的是一起努力提供想法的專家與人民。 不要讓這個計劃的意見跟LINE群組裡的謠言一樣淪為口水。 我們都有機會和責任在國家的計劃中多推動一點。
超連結 INFRASTRUCTURE.EY.GOV.TW

前瞻基礎建設計畫專區-計畫說明

政府刻正規劃擴大全面性基礎建設投資,目標在於著手打造未來30年國家發展需要的基礎建設,「前瞻基礎建設計畫」包含五大建設計畫:建構安全便捷的軌道建設、因應氣候變遷的水環境建設、促進環境永續的綠能建設、營造智慧國土的數位建設、加強區域均衡的城鄉建設等。
1130333527072184 2017-04-25 10:09 99 5 上個會期我們辦公室質詢過手術室的煙霧污染防治,要求有專業的煙霧防護教育,以保護其中的醫療人員。 職安署給我的報告讓我腦袋浮出不少問號,就教各位醫療領域的工作者,你們/妳們的工作場域有這麼做嗎?有這些器械配備嗎?
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1129298367175700 2017-04-24 11:24 347 18 一早來審前瞻計劃。 第一,今天早上審的是「前瞻基礎建設特別條例草案」,這個草案共11條,對於該基礎建設的法源、主管機關、預算審計與期程等,做法規上的規劃。
←← 還沒決定各計劃案好嗎。 第二,這一陣子沸沸揚揚吵的好像前瞻基礎建設「只有在蓋路」。我仔細的看完300多頁的計劃,除了大家吵鬧不休的軌道建設計劃,還有攸關防災、備援、智慧管理水資源與灌溉的水環境建設;有我們要成為非核家園必須趕上進度的綠能建設;有影響智慧城市、開發高等產業、連結國際人才的數位建設;以及長期重北輕南、重城市忽略鄉村,而必須快速促成平衡與地方發展的城鄉建設。
←← 建設不要只看雙北,給我們中南部拜託幾咧~~~ 我也認為前瞻基礎建設計劃書中有一些需要再有更仔細的背景說明和評估。但是要討論,真的應該好好根據資料討論,而非人云亦云,為反對而反對。 至於拿這個預算去解釋「錢很多所以不需年金改革」,呃,同學你考卷拿錯了哦………
1129222293849974 2017-04-24 09:06 259 3 姐姐妹妹一起出道啦 🤣
分享 余宛如
發現很多女委員都跟我一樣是短髮。<br> 開玩笑說是小英頭大集合,這也算是某一種Style(老一點)的小英Girls ! 何欣純立法委員粉絲團、吳思瑤、林靜儀 醫師.立法委員、蘇巧慧、 李麗芬 #後面亂哄哄<br> #早上六點五十就到<br> #苦中作樂
1127079440730926 2017-04-22 08:55 315 3 賀台灣在宅醫療學會成立! 去年到台東與 余尚儒理事長跑了一天的在宅醫療,發現許多需要整合的系統,看見制度與需求的差距。 站在國會議員的角度,我們要盡全力讓長照與居家醫療制度全速前進,台灣必須有友善而有效率、有系統的醫療社福體制,因應高齡化的社會。 站在醫師的角度,我很羨慕余理事長的團隊,能夠帶著專業一一走入社區與家戶,照顧每個家庭的醫療需求,這是讓醫療人能夠看見生命尊嚴的志業。
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1124319444340259 2017-04-21 09:22 229 1 謝謝辦公室同仁鍥而不捨的努力 https://www.civilmedia.tw/archives/62996
超連結 CIVILMEDIA.TW

【聲明】與臺中榮總、威務公司針對「年資併計」等勞動權益之協商內容 | 公民行動影音紀錄資料庫

文/臺灣勞動派遣產業工會 與臺中榮總、 …
1125961034176100 2017-04-21 09:16 482 14 [小確幸]
早上黨團會議早餐有鮮奶 ❤
而且是要撕紙蓋子的玻璃瓶,國小訂鮮奶的記憶 😋
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1124912120947658 2017-04-20 09:53 426 17 日前為了瞭解生產之後,有新生兒的家庭要面對哪些繁瑣程序;我到醫院向書記瞭解產科出生通報流程和表單。 其實台灣在醫療院所、助產所生產的比例佔所有出生的99.84%,而多數自宅生產也會把新生兒帶回醫療院所進行檢查和疫苗施打,此時也會由醫療院所協助出生通報。… 更多 根據2008年修訂過的出生資料網路通報作業要點,內政部在衛福部國健署傳輸取得出生通報資料之後的一週內,要傳資料到戶政事務所,甚至非本國籍雙親者還要送到入出國移民署。國民健康署提供的新生兒資料也已經有流水序號。 簡單來說,戶政和衛福資料,早就已經電子化,出生通報和報戶口的動作,根本早該也早能整合。 為什麼還要家中有新生兒的家庭,帶著醫院給的「出生證明書」,特別抽出時間去戶政事物所「報戶口」?「報戶口」這種幾十年的老制度,完全沒有因應電子化、資訊化而改變! 日前討論少子化議題的時候,許多朋友們都反應的,「小孩生了之後,報戶口、申請補助、跟公司請假、出門的交通和環境不友善、抽公托和等非營利幼兒園……」才是最大的困擾!!! 要「催生」要「催」對方向!「骨盆和產道」沒準備,「催」下去是催不出來的啦(產科醫師上身)! 我們一步一步來解決「生了之後的問題」,才能促進「生之前的動力」,好嗎。
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1124063691032501 2017-04-20 09:01 809 43 [落實分級醫療,病情穩定回診所開慢籤] 日前有家長向我詢問,她的孩子有慢性氣喘,所以長期在大醫院拿「Singulair 欣流 的慢性病處方箋」。 因為「診所說每次開這個就會被健保署核刪,所以只好去大醫院拿」。 我相信診所不是騙人的,因為過去很多健保署說「會給付」的藥品和檢查,到了後來常常被核刪,診所為了怕麻煩,慢慢的就不開這些藥品或檢查了。過去分級醫療失敗的很多原因,其實是健保署自己...。 辦公室幫忙發文詢問健保署,得到的回應是: 1. Singulair 欣流 並無限制診所不得開立。
2. Singulair 欣流 核准之適應症為預防及治療氣喘及過敏性鼻炎,倘臨床醫師診斷有需要即可開立慢性處方簽。… 更多
3. 健保給付條件:
1) 限用於六歲以上及成人「輕度至中度持續性支氣管哮喘」疾患。
2) 病歷上應詳細記載上個月發作次數、頻率及PFR值之變化。
3) 每月最大量限三十粒。
4) 本品項不得與cromoglycate或ketotifen併用。 我想,Singulair 只是一個例子;我們過去對於基層醫療的不信任,核刪制度的不透明和任意解釋,導致基層醫療院所不敢用藥、不敢開藥,病人也不信任基層,迷信大醫院。 其實基層醫療院所的醫師比大醫院更能夠好好的與病患和家屬,討論理解生活細節、健康習慣,和用藥資訊。大醫院已經過載,應該把大醫院的資源留給急重難症,病情穩定的患者,交給基層醫師來照顧。大家分工合作,健保才能永續,病患也才能得到最適切的照料。
1124046797700857 2017-04-19 15:45 135 0 [石綿危害在第一會期的時候討論過,然後呢] 辦公室在第一會期第34次會議上,針對建材中可能的石棉成分,導致住戶、裝修或是拆除勞工的健康危害,要求營建署:從嚴要求符合相關規範,除非能夠證實建物沒有石綿,否則在應以「有」的規格,標示可疑建物,來作勞工及環境防護來拆卸建材。 十個月過去了,今天營建署給我們的答案是: 加強公共安全檢查機制,若確定有石綿,… 更多 登錄名冊要求對勞工及施工環境加以防護。若疑似有石綿,報地方政府列管名單,未來施工時加以防護。 可是根據建築法77-2條,規定要定期檢測的建築,並不包含六層以下的自用民宅,故無公共安全檢查機制。若民眾對居住環境若有對石綿之疑慮,向誰諮詢?檢驗?通報? 辦公室的同仁找到了英國 http://www.hse.gov.uk/asbestos/ 對於建材石綿危害,提供了民眾自我檢核的機制,能夠知道自己的房屋建材是否有可能含有導致肺疾病、肺癌的石綿。甚至英國政府針對石綿相關資訊,線上提供民眾因應石綿危害之手冊,也製作官方網站,讓民眾僅需輸入郵遞區號,就可以找到自己建築的石綿基本資訊及清運資訊。 而我們的鄰國日本,除了有漫畫、手冊,讓民眾了解石綿知識和知道石綿對健康危害之外,還有各種資料明確寫出各種材料製造及禁止時間,哪種房舍的建材常有石綿可能,還有裝修拆除過程應有的防護措施等,供民眾參考。 我們也要求環保署及石綿危害資訊專區之中相關的單位,包括衛福部、勞動部、經濟部與內政部營建署,參照國外之石綿因應策略,強化網站資訊近用性。以多元管道宣傳,加強一般民眾對於石綿的認知,並且協助建築材料中的石綿清除。
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1123847257720811 2017-04-19 10:35 567 16
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1123767774395426 2017-04-19 09:17 1279 40 時代力量、親民黨、民進黨都提了年金改革案,國民黨呢?只用程序發言和公聽會干擾?
用功一點好嗎?
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1123745931064277 2017-04-19 09:01 832 33 年金改革這個重要議題,已經開國是會議一年了!甚至在上ㄧ個政黨執政時,國家就討論了年金改革。 國民黨不提修法版本,卻只用各種理由干擾、拖延審議,這是什麼在野大黨!
1123720291066841 2017-04-19 08:15 594 17 全體努力,一起好好的審年金改革
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1121866621252208 2017-04-17 09:46 423 4 值得我們好好讀完的歷史。
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上大學的那年暑假,我第一次聽到「八田與一」這個名字。 水圳是早就熟悉的了。我的故鄉,嘉南平原上的農村,大小水圳如同動脈流經大地,野孩子們也常相招去水圳玩水。但是,我已經準備要讀大學了,在國小、國中、高中的課本中,卻沒有一字提到故鄉的水圳是誰建造的。… 更多 當時我和父親正在合編《台灣詩三百首》,家父選出三百首台灣古往今來他認定的傳世之作,逐字台語標音,然後交給我註釋和賞析。這疊書稿完成不久,市面上突然冒出許多類似詩選,更有《全台詩》集大成的浩瀚工程起始,遂打消出版的念頭,至今手稿仍靜靜躺在書櫃上。 書雖沒出成,倒也不打緊,出了也只是書市多一本「票房毒藥」罷了。真正的收穫在於,我在逐字爬梳整理台灣詩的過程,有系統地認識了古今傳統文人及其作品,包括了他們所歌詠的寶島風情、故事、人物。 包括八田與一。 應該是註解這首詩的時候吧:「大圳巨壩奪天工,縱貫嘉南處處通。萬物向榮流德澤,農村擊壤樂堯風」,作者是鄭海涵,出自戰後詩壇工具書《台灣擊缽詩選》,俗稱「烏皮的」。 同題〈嘉南大圳〉還有另一首謝喜三的詩:「建壩艱難不計工,嘉南農戶沐深功。為懷當日技師苦,千古烏山像鑄銅。」 為了註解這些詩,我去翻找了原本不認識的這些人這些事。八田與一,今天連小學生都知道他是誰,但課本沒有講得更清楚的是,除了嘉南大圳—— 台北的下水道工程、桃園的桃園大圳、南投日月潭水力發電所、台南自來水計畫、高雄港建設,從北到南,都有他的足跡。 而他一生中最重要的作品,嘉南大圳,興建的起因是嘉南平原雖然廣闊,但原本大多是「看天田」的荒地,老天不下雨,就沒有水灌溉。… 更多
1120024734769730 2017-04-15 13:39 349 4 落實分級醫療制度的第一天,和培慧委員一起拜訪陳宏麟醫師,也向林瑞祥教授請教糖尿病照護專業。 紮紮實實的看見地方基層診所可以多麼全面的照顧慢性病患和家屬,從生活、飲食運動、自我照護各方面,使慢性病照護不是只有「慢性病處方箋」而已! 如果政府能夠把資源和政策放在對的方向,與基層醫療團隊(不只是醫師噢!護理師、營養師、運動復健專業等等)一起提升醫療照護品質,落實分級醫療不但不是口號,更是讓健康成本下降的最好做法!!
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1118797938225743 2017-04-15 09:00 395 10 大家一起拍宣導廣告 覺得非常害羞>//////<
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推動分級醫療 落實雙向轉診

1060330分級醫療 7版金字
1118793118226225 2017-04-14 13:50 434 6 終於見到落實分級醫療、推動雙向轉診的第一步。 我知道絕對沒有這麼快就矯正台灣長期以來,不分輕重症擠醫學中心、分科專業化卻缺乏第一線家庭醫師照護的畸形現象;但是不跨出第一步,就不會有第二步,就到不了正常分級醫療制度的那一天。 如果還不清楚自家附近有哪些好的診所可以建立長期穩定的醫病關係,大家可以先搜尋社區醫療群,讓這些已經長期準備好協助地方醫療照護的團隊來幫忙。 http://www.nhi.gov.tw/OnlineQuery/FamilyDrSearch.aspx?menu=20&menu_id=926&webdata_id=3661
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1117791361659734 2017-04-13 12:32 3925 153 我批評得很兇,但是這真的是覺得太重要。 少子女在近10年來一直被提到,甚至常常被認為是「女人的問題」。 我認為,問題在經濟和文化。 經濟是最大的影響,而這所謂經濟,不是衛福部或者縣市社會局,去做所謂 「生育獎勵金」就可以成功的。擔任婦產科醫師十多年,我也問我門診的孕產婦,「XX縣市說再生一胎獎勵X萬,你們要不要考慮?」每個孕產婦和他們的家庭都說,「那個買沒多久尿布就用完了,誰會因為這樣想生小孩!」… 更多 廣發的生育獎勵金,其實大家都知道是錦上添花的多,實質幫助根本沒有。要生孩子所做的經濟評估,絕對不會是「生一個給2萬」就可能促進的! 與其讓各縣市之間彼此競爭這種生育補助,為何不整合這些預算,一起做促進就業、輔助托育、育嬰喘息的政策?! 台灣對於生育的想像是單一的,念書的時候被要求「乖乖念書」,出社會先被要求「拚事業」,而這其中又有性別刻板印象,女生如果有對象,也只好一直「等」男伴「有車有房有地位」,再進入婚姻,然後才生小孩。當經濟的能量不足,又無法擺脫傳統性別角色期待,那就只好一等再等,逐漸進入高齡夫妻,更讓生育計畫雪上加霜。結果我們每次講到促進生育的政策都說要「補助不孕治療」.... 重點是讓人早點生育! 不是弄到不容易生育再來補助好嘛!!!! 昨天這新聞一出,我看到非常多女性討論,很多人都覺得「女人不是不想生小孩。 經濟不夠支持,托育沒有幫忙,生完了就沒工作,待在家裡跟孩子一起哭,誰想生小孩。」而這個過程中,男性願意一起承擔的部分有多少?在經濟壓力與社會偏見之下,男性能夠一起努力的,又有多少? 再講更遠一點,健保與醫療制度過去長期的畸形,小兒急診醫師缺、小兒重症醫師缺、產科醫師缺,這些一旦想生育就要面臨的問題,不快點解決,找明星來勸大家生小孩哪裡會有誘因? ! 救少子女化,是重要的;我肯定願意承擔這個責任的所有政務部會。 但是重點在如何讓人早點生、想生、敢生、願意多生。問題還是經濟、友善生育托育職場、男性參與生育責任,甚至包括長照解除女性對於高齡家人照顧壓力、促進彈性就業;還有婚育脫勾,讓女人想生就早點生,不用等甚麼結婚和有錢老公! 
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少子化辦公室成立 林靜儀:角色錯誤 | 政府搶救少子化 | 要聞 | 聯合新聞網

拯救國人生育率,衛福部「少子化專案辦公室」12日揭牌成立,盼逐步提高目標生育率至1.6人、甚至到理想的2.1人。衛福部主秘王宗曦12日接受媒體聯訪時表示...
1117749798330557 2017-04-13 11:21 447 7 [健保署基層人員心態是造成醫療界對於健保署不滿的重要原因 part-3] 每次質詢健保署都對署長覺得抱歉,李署長是這幾年唯一敢真正推動落實分級醫療的署長,也非常能夠體察第一線醫療人員的辛苦,可是每次都是基層搞出問題來讓醫療人員很無奈,再不就是以前累積下來的問題。 (文章好長,自己先寫摘要)
1. 修改「醫療費用收費標準核定作業參考原則」自費項目應依健保支付標準(醫學中心等級)2倍以下之範圍內之限制
2.… 更多 雲端藥曆查詢統計分母進行調整
3. 計算重複用藥之審核標準應已10日為準,而非0日 part.3 (為了不要造成基層擔心被健保署找麻煩,不貼出陳情文件)
基層診所跟我反映,健保署「官員」(建議我的醫療同仁,健保署是公務人員,不是官員,不用怕他們耍官威) 說,「六大類慢性病用藥,開藥的重疊天數只能是0」 我辦公室查遍健保署所有「門診特定藥品重複用藥費用核扣方案」,就是沒有看到有哪個資料寫「開藥的重疊天數只能是0」。 好想請問這位中區健保署的「官員」,你衛生紙都用到最後一張才能買下一包嗎? 那如果慢性病病患藥品吃到星期六會吃完,星期天醫師沒看診,星期一病患兒子不在家沒空帶他就醫,病患趁時間方便星期四就先去找醫師拿藥,醫師要趕他回家嗎? 所有第一線的醫療人員都不希望病患重複用藥,也不會故意在沒有病情需要的情況下,教病患提早拿藥;但是這種「開藥的重疊天數只能是0」的說法,既不符合健保署門診特定藥品重複用藥費用核扣方案,也不符合一般就診常情;我真不知道為甚麼健保署基層員工可以這樣自己解釋的!
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1117740424998161 2017-04-13 11:08 215 5 [健保署基層人員心態是造成醫療界對於健保署不滿的重要原因 part-2] 每次質詢健保署都對署長覺得抱歉,李署長是這幾年唯一敢真正推動落實分級醫療的署長,也非常能夠體察第一線醫療人員的辛苦,可是每次都是基層搞出問題來讓醫療人員很無奈,再不就是以前累積下來的問題。 (文章好長,自己先寫摘要)
1. 修改「醫療費用收費標準核定作業參考原則」自費項目應依健保支付標準(醫學中心等級)2倍以下之範圍內之限制
2.… 更多 雲端藥曆查詢統計分母進行調整
3. 計算重複用藥之審核標準應已10日為準,而非0日 part. 2: 另外,第一線醫療人員其實多數肯定雲端藥曆查詢,這對於內科、身心科,主動的了解病患是否有同藥效的藥品或是藥效衝突藥品使用,非常有幫助。 但是,好制度做到健保署第一線手上,就會歪掉。 為了「增加」雲端藥曆查詢,以前查詢率不夠高會被處罰,李署長表示已經變成「鼓勵」性質。但是健保署在地方業務組,卻設定了查詢率指標,數字不夠漂亮,就會在考慮給復權重的時候,受到影響。 也就是說,沒那麼簡單「鼓勵」啦。 好,要開藥或者需要了解病患用藥狀態,醫師主動查詢當然沒問題;那這個雲端藥曆查詢的比率,分母到底是甚麼? 健保署表示: 分母就是「全部的病人」。 所以,我婦產科診所,有30%門診「病人」是來做抹片檢查,有20%是一般孕婦諮詢,這些都會在雲端藥曆查詢的分母。 也就是說,即使「病人」不須用藥,也清楚病史或診療沒有藥物諮詢或查詢需求,醫師沒有在這些「病人」上使用雲端藥曆查詢,那麼,雲端藥曆查詢比率就會低。 明明是好政策,執行細節可以不要這麼讓人惱怒嗎? http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=47&id=14
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1117741468331390 2017-04-13 11:05 303 7 [健保署基層人員心態是造成醫療界對於健保署不滿的重要原因part-1] 每次質詢健保署都對署長覺得抱歉,李署長是這幾年唯一敢真正推動落實分級醫療的署長,也非常能夠體察第一線醫療人員的辛苦,可是每次都是基層搞出問題來讓醫療人員很無奈,再不就是以前累積下來的問題。 (文章好長,自己先寫摘要)
1. 修改「醫療費用收費標準核定作業參考原則」自費項目應依健保支付標準(醫學中心等級)2倍以下之範圍內之限制
2.… 更多 雲端藥曆查詢統計分母進行調整
3. 計算重複用藥之審核標準應已10日為準,而非0日 part 1: 先講自費規範的部分。根據「醫療費用收費標準核定作業參考原則」第三條規定,「非健保特約醫療機構:直轄市、縣(市)主管機關應依健保支付標準(醫學中心等級)2倍以下之範圍內核定收費」。簡單來說,就是「有健保給付的項目,如果要收自費,只能依健保給付二倍之內收費」。所以出現了救命的醫療項目要收自費有限制,教授要開自費門診12000不行,但是打雷射讓妳美美去參加同學會19800可以。 健保實施20多年,已經建立了讓人民可以不用考慮醫療費用,放心尋求醫療協助;但是用健保來作為壓低所有醫療費用的標準,會不會「管太多」啊! 更何況並非完全沒有管控,醫療費用標準訂定還需經地方衛生局核可。 上個月我已經寫了臨時提案(在自費診所爭議出現前),希望醫事司檢討;這個部分我們會繼續堅持。
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1114921838613353 2017-04-11 09:07 279 4 交通意外頻傳,該分析的是是否路段規劃或者標誌需要改善,或是用路人的用路習慣問題;不是講甚麼抓交替。 就好像總是要把長者迷路失蹤的故事用魔神仔來解釋,而其實根本錯失了非常多是早期失智表現的警覺。 講講鬼故事、傳言,是有趣的;但是國家與社會必須用最謹慎科學的方式來看待這些,其實應該有政策改善或者設備改進作為的事情。
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1114861378619399 2017-04-10 15:56 201 2 在清明連假與 食安立委 吳焜裕 陳曼麗 立法委員(環保 生態 再生能源) 一同參訪 位於印尼泗水的科技學院 ITS (Sepuluh Nopember Institute of Technology) ,為台灣與印尼校際和專業領域的雙方合作,做討論和政策需求的了解。 當天是星期天,但是學校的實驗室裡依然有學生在做實驗。我發現很多做實驗的學生是穆斯林女學生,她們的教授Warmadewarnthi… 更多 說,「我也不知道為甚麼ㄟ,可是我們環境科學的學生真的女生比例很多」;我問她,那這些學生畢業之後是否也能夠獲得專業領域的工作? Warmadewarnthi 說是的,這些女學生畢業之後常常可以取得專業的工作機會,甚至有些是公部門的環境科學職位。 我們推動性別平等的過程,總是發現某些領域的女性參與比例極低;或者就學、訓練時的女性比例還好,但是之後就很少在該領域發展,更別提在該領域成為一定程度的決策者。 我鼓勵在場的女學生加油,也希望她們可以來台灣繼續進修,一起為更好的科學領域努力。
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1111681188937418 2017-04-07 11:59 170 2 趁清明假期與吳焜裕委員、陳曼麗委員出訪印尼,意外參訪了雅加達的smart city center 智慧城市中心.… 更多 這個有81個工作人員編制、平均員工年齡35歲以下的單位,在二年期間,就整合了雅加達的各種數據與資訊,一方面提供各種資訊給市民使用,二方面搜集資訊供政策方向決策;我雙眼發亮的聽著年輕女性資訊工程師說明,看她們呈現包括城市交通順暢情況、路燈故障排除情況、各公共場所監視器監測、環境髒亂的資訊上傳及完成清潔的訊息回傳,甚至包括公立醫院空床狀況、市場各蔬果價格、市區地價,通通都可以即時查詢。 這才是有智慧、有資料背景分析的城市治理。我與她們相約,下次和台灣的專家與青年朋友們再訪。也對於女性在這個向來男性比較主流的領域發展,覺得非常振奮。 這裡有2016年對於這個系統的報導。http://www.thejakartapost.com/amp/life/2016/05/30/monitoring-app-qlue-helps-jakarta-improve-services-efficiency.html
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1110795565692647 2017-04-06 17:49 464 6 今天醫療法修法,感謝提案委員和在場委員們對於第二十四條和第一百零六條的修法討論與支持,讓第一線醫療人員以及緊急醫療救護人員在執行醫療或救護業務時,能夠受到保障;當然未來在落實以及論責的時候,也希望醫療單位、主管機關、檢察官及法官能夠一同來保障醫療場域不受滋擾,那目的不只是保護醫療及救護人員,更是保護所有有現在與未來需要醫療照護的病患們,能夠保有好好被醫療照護的機會。 醫療法第八十二條修法,依然有不同意見,且委員們希望能夠看到修法後配套,因此召委同意一個月內再處理並請衛福部備齊資料供委員們參考,今天暫時保留。委員們願意支持這個修法的可能,已經是非常讓人感謝的一步。… 更多 今天的修法我認為重要的,是希望保障醫療場域未來還能持續運作,而不會再繼續被醫療暴力摧毀、被醫護人員死心出走而摧毀。急重難症要承受醫病環境惡劣、健保核刪干預、不符成本的給付;我們再不積極作為,急重難症未來一旦崩潰,受害的,還是最弱勢、最無法利用權勢得到醫療照顧的民眾。 醫療法八十二條的修法,是期盼達到二個層次,一是醫事人員因執行業務致生損害於病人的部分,負民事責任;而一旦醫事人員是以故意致生損害,當然應該負以刑事責任。 醫療法八十二條第一項寫明,「醫療業務之施行,應善盡醫療上必要之注意」,也就是我們常說的若「應注意而未注意」,醫療人員有執行業務疏失之責。 問題是,在護理人力不足導致醫師無法有足夠的團隊協助執行醫療業務,算不算「應注意而未注意」?當醫事人員必須照顧滿到醫院大廳的急診病患,而沒有足夠時間注意到病況可能急遽變化的病患,算不算「應注意而未注意」? 現在的「應善盡醫療上必要之注意」,很多時候不是醫事人員不注意,是根本已經沒有足夠的心力、體力、專業團隊支持,而發生的「執行業務損害」。 我們真的要用刑法去對付盡全力照顧病患的醫事人員嗎?那些盡全力救治因為意外或事故,本來可能會死亡、會重殘的病患,卻因為無法恢復到「像沒出事前一樣的好」,醫事人員就要「因執行業務致生損害」而面對刑法嗎? #不執行業務就不會導致損害
1110643362374534 2017-04-06 14:05 389 8 感謝今日衛環委員會的委員們!
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1109628805809323 2017-04-05 12:14 639 24 [食品不得宣稱療效,但是,罰不怕啊] 廣告做這麼大,然後告訴我說這「300位婦科醫師」其實是「訂購過的醫療診所客戶」;說「300位醫師推薦」的「推薦」是「誤用」!! 吃婦科醫師豆腐也吃得太過了吧!!!! 食藥署也受理檢舉,也罰了;但是,太好賺了,罰不怕!! 根據食安法,「食品、食品添加物、食品用洗潔劑及經中央主管機關公告之食品器具、食品容器或包裝,其標示、宣傳或廣告,不得有不實、誇張或易生誤解之情形。… 更多   食品不得為醫療效能之標示、宣傳或廣告。 」 廠商宣稱的17篇期刊我看了,除了少數幾篇臨床試驗(而且只有一篇有安慰劑對照組,且均非雙盲實驗) 之外,甚至有的研究是實驗室中的細胞藥理生理研究。 如果研究證實有療效,為何不跟食藥署申請成為藥品? 藥品經過食藥署審核通過使用之後,會進入適應症指引、併發症副作用宣導、後續追蹤的嚴謹流程,才能保障所有使用者的安全。食品不會有使用量的建議、沒有安全與危險劑量的標示、不用如藥品一樣在仿單標示副作用,當然,長期使用之後發生甚麼事,也不會追蹤,完全不用負責任!!! 根本是故意利用食品販賣, 一方面可以讓民眾以為是食品而輕忽對於藥品的戒心,二方面跳脫追蹤責任,長期使用吃久了怎麼樣都不用知道;第三方面當然是用食品賣比用藥品價格好太多了! 如果研究「證實有效」,那怎麼那麼神,「有效」的「藥品」會有副作用,「有效」的「食品」就不會有??? 根本是 故意脫離藥品必須長期追蹤使用者是否產生副作用的責任!!! 更別說利用女性對於「老」的恐懼,加強販賣的遊說! 今天部長也表示了,醫師為「食品」做「療效」代言,就已經違反食安法了。 這食品根本是利用民眾對於科學知識的落差,還有醫師對於食品藥品法規的不清楚,大鑽漏洞! 食藥署檢舉網站,歡迎大家下午看電視看到有問題的都來檢舉 http://www.fda.gov.tw/TC/siteContent.aspx?sid=1810#.WORtim-GOUk
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1109555472483323 2017-04-05 10:16 117 0 謝謝 食安立委 吳焜裕安排,趁清明連假,與 陳曼麗 立法委員(環保 生態 再生能源)一起到印尼參訪。 此行行程滿滿,其中分別拜訪了泗水和雅加達的台灣學校;這二個學校都在印尼禁止華語文化時期設立,努力地排除了在異國的各種困難,讓在地的台商後代,能夠接受華文教育,也能與台灣的教學體系銜接,讓學生返台之後依然可以順利繼續在國內升學。… 更多 台灣學校包辦了從幼稚園一直到高中的課程,學生在受教育的過程中,同時學習印尼文、英文、華文;也同時學習台灣和印尼的文化、宗教等等課程,也有重要的生活教育。難怪近幾年即使台商減少,台灣籍學生人數下降,當地印尼家庭也擠破頭要把小孩送進台校,這些孩子未來的不論語言能力、對於二國的認知與了解,都是極大的優勢啊。 當然,因為印尼當地的簽證與規定,其實校長和老師們都得克服很多行政上的問題,還要能夠適應在異國的生活,帶給台校的學生們最好的教育;而近年來台灣的大學也發現有這群潛力無限的學生們,積極到台校招生,鼓勵(台籍或印尼籍)學生到台灣繼續讀大學或碩博士,促進雙邊交流。 當然我們會繼續支持在國外的教育,也會與政府相關單位檢討,如何讓國外學生對於台灣更了解、更有意願來台;也要積極與教育部、勞動部討論,如何讓來台完成大學或碩博士學位的優秀人才,留在台灣繼續創業或貢獻。 台校的教職員們辛苦了,謝謝大家在國外的付出。
台校的學生們如果回國來畢業旅行,歡迎來立法院參訪!
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1105675429537994 2017-04-02 10:00 559 8 這個組合可以出道了嗎 😄 #落實分級醫療
#實施雙向轉診
#假想是跟F4拍廣告
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1105670262871844 2017-04-01 12:28 484 2 [慎終追遠,女人一直都在] 這個週末大家南來北往返回家鄉掃墓,交通辛苦了,不過這也是交流親人感情的時候。 出身女兒也入族譜的性別平等家族,從小都沒有因為性別而受限的我,後來才知道原來有同學家裡姐姐不能多唸書要讓弟弟唸,原來別的家族有女兒、孫女不能掃墓的這種習俗。… 更多 上個月到紐約參加婦女地位論壇的周邊非政府組織會議,意外參加了一場原住民女性的活動;主講者帶著全場各人種、年齡的聽眾(包括男生)一起唱頌,感謝子宮,感謝自然之母,對自己吟唱,自己的子宮帶來的是力量而非傷痛。 剛開始站起來跟著吟唱時有點害羞,但是漸漸的,覺得非常感動。 我們在談慎終追遠、祭祖的時候,記得謝謝那些常常消失了完整名字、只有「某媽某氏」出現在記錄裡的女性先人。 女孩們也是家族中的正式成員,去參加掃墓吧,讓祖先知道優秀的妳是他/她們的後代!
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